喉咙痒干咳这个情况，如果病情在一两周以内，通常和感冒病毒感染有关系，不需要用药，一般会在一到两周逐渐的缓解和自愈，但是如果这个情况持续不好，超过2~4周仍然不好，甚至是几个月几年都不好的话，要考虑是慢性咽喉炎的表现，而这种慢性咽喉炎经常是和各种不良刺激的接触有关系，比如说有的人是和重度的烟酒刺激接触有关系，就要戒除烟酒，有的人和说话过多，用嗓过度有关系就要注意适当的减少说话。还有一个很常见的因素，也是一个经常被忽视的因素，就是和胃酸、胃液的反流刺激有关系，也就是反流性咽喉炎的表现，因为反流性咽喉炎多数患者没有反酸等任何胃不适症状，所以导致了这个因素经常被忽视，包括患者和医生经常忽视这个因素，从而导致了反流性咽喉炎就得不到及时有效的治疗，从而导致咽喉炎的痒、咳等这些不舒服症状容易持续不愈或者反复发作。所以遇到这种情况下，一定要注意胃酸反流的因素，必要时需要使用抑制胃酸的药治疗，才能慢慢取得好的疗效。其他药是无效的，因为这种咽炎咳嗽的主要的原因就是和胃酸、胃液反流刺激咽喉从而导致，而只有用抑制胃酸的药治疗，减少胃酸反流的刺激之后，这种咽干咽痒、咳嗽的症状才会慢慢缓解的。之所以有很多慢性咽喉炎患者，这些不适症状持续不愈，主要原因就是因为没有治疗胃酸反流，所以导致了慢性咽炎持续不愈。

咽炎不一定需要做喉镜检查，要根据咽炎的严重程度来做决定。咽炎这种疾病主要是发生在咽喉部位的一种慢性疾病，大多数患者在出现这种疾病是引起的临床症状相对来说比较明显，并不需要做喉镜进行诊断，可以通过刮刀或者是伴随的临床症状进行判断。喉镜检查可以用来观察咽喉部位是否存在有占位性的病变，如果患者在出现咽炎的时候，长时间的没有得到恢复，就可以做进一步的喉镜检查。可以观察咽部的粘膜是否存在有充血、发红或者淋巴滤泡增生的现象，也可以观察是否出现了扁桃体发炎。

咽炎不吃药可能会自愈的。咽炎是一种咽部黏膜组织炎症引起的疾病，会有咽痛、咳嗽、吞咽不适感等症状出现，和局部细菌感染以及免疫力低下有很大关系。咽炎有时如果症状比较轻微一般可以不必服药，通过改善饮食习惯和生活习惯，长期坚持下去会有明显的改善。平时建议患者可以多吃一些蔬菜水果，饭后可以用生理盐水漱口，保持咽部的清洁卫生，并且注意少吃辛辣油腻的食物。男性患者需要戒烟、避免过度劳累，比如熬夜的习惯需要及时改掉。通过饮食和生活习惯上的一些改变并且长期坚持下去，一般咽部的症状会逐渐好转，而不必去进行药物治疗。

咽炎的治疗分两种情况来讨论，一个是急性咽炎的治疗，病毒感染引起的，通常我们说急性上呼吸道感染，引起的咽部肿痛，这种一般都是病毒感染引起的急性咽炎，这个时候注意多饮水，注意休息，可以口服板蓝根颗粒，等抗病毒的药物，口服蓝芩口服液来缓解咽部疼痛的症状，这都是中成药，相对比较安全！如果是细菌感染引起的急性咽炎，我们就需要口服抗菌素，推荐首选的抗菌素，包括阿莫西林，或者头孢类的消炎药，至于如何区分是病毒还是细菌感染，我们最好到医院去查一个血常规，就比较明确了，一般细菌感染引起的白细胞会增高，病毒感染引起的白细胞总数一般正常，或者略偏低，这是来区分到底是病毒感染，还是细菌感染引起的咽炎，对于慢性咽炎的治疗，需要针对不同的致病原因，来进行有针对性的治疗，比如说过敏引起的慢性咽炎，也就是过敏性咽喉炎，它通常以咽部的干痒咳嗽为主要症状，那我们就需要口服抗过敏的药物，比如说复方甲氧那明胶囊，或者是孟鲁司特钠片等等，对于咽喉反流引起的慢性咽炎，它主要是以咽部粘稠，分泌物异物感为主要症状，需要口服抑制胃酸类的药物，以及增加胃动力类的药物，比如说奥美拉唑，或者莫沙必利，对于慢性鼻炎，鼻窦炎，引起的咽部异物感需要积极治疗鼻炎和鼻窦炎！

不同的喉咙出血，原因不同。如咽喉部炎症、肿瘤、喉结核、外伤或异物等。咳嗽或吐痰时带血丝，一般考虑为咽喉部炎症引起，临床上较为常见。咽喉部有炎症时，用力咳嗽或用力吐痰，会导致小毛细血管破裂引起出血，一般出血量少。此时，可口服清热解毒类药物治疗，必要时可口服抗生素治疗。若喉咙出血量较大，需排除喉部肿瘤、喉结核和外伤或异物引起。咽喉部良恶性肿瘤可引起喉咙出血，如喉癌、喉血管瘤等，需到医院行电子喉镜、咽喉部CT等检查以明确喉部有无肿物。怀疑喉结核时首先询问患者有无结核病史或结核病接触史，进行结核菌素试验检查，明确是否为喉结核所致。此外，喉部受到外伤，以及喉部有异物，如鱼刺骨头之类，均可导致喉咙出血。要问清病因，再行电子喉镜或喉部CT检查。明确喉咙出血病因后再对症治疗。另外，还需排除邻近器官组织病变引起出血，如鼻出血、鼻咽部肿瘤、牙龈炎、支气管扩张、食道出血等。