脂肪肝来说，如果不重视脂肪肝本身，可以从单纯性脂肪肝，这时候没有明显的肝脏损伤，也没有明显的不适，进一步发展就可以发展到脂肪性肝炎到脂肪性肝纤维化，甚至到肝癌这个阶段。所以，这是脂肪肝，如果不重视不良的一个预后，另外就是脂肪肝，往往引起一些，伴随一些代谢的异常，糖代谢，高血压，高血脂，肥胖，包括心脑血管的一个脑卒中的这些发生，都是脂肪肝病人容易出现的一些病症，要引起重视。另外就是脂肪肝病人，现在咱们发现也往往不单纯脂肪肝，可以合并其他一些疾病的一个伴随，比如说在伴随乙肝或者丙肝，或者是有药肝，有其他自身免疫性肝病这些疾病的时候，脂肪肝会加重这些疾病的进展，会引起他们更不良的预后。

谷氨酰转移酶英文缩写是γ-GT或者是GGT，是肝功能里边非常重要的项目。GGT的升高代表肝脏出现损伤，像酒精肝、脂肪肝等。谷氨酰转移酶偏低这种情况其实是比较少见的，大部分情况下谷氨酰转移酶偏低不代表严重的疾病，所以，大家不用紧张。偶尔出现转移酶偏低的情况会是什么原因，可能在治疗的过程，当中用了大量的护肝降酶的药物，可能谷氨酰转肽酶会下降甚至是偏低。另外，如果有遗传代谢性的疾病会有明显的胆汁淤积，但是谷氨酰转酞酶反倒不高甚至是偏低，正常或者略微偏低的这种情况，有可能代表特殊的遗传代谢性的疾病。比如比较少见的BRIC、良性复发性肝内胆汁淤积这样的疾病，病人可能会反复发作黄疸，在发作的间歇期，各项指标完全跟正常人一样。在发作期出现胆红素的明显升高，甚至是有皮肤瘙痒、大便颜色浅黄灰白这些明显胆汁淤积的情况。但是，验血的时候尽管有胆红素的升高，谷氨酰转肽酶基本上都不高甚至是略微偏低。所以，大家看到化验单里边谷氨酰转肽酶升高，建议要去医院就诊，要排查刚才说的酒精肝、脂肪肝、胆管结石堵塞，甚至是自免肝、PBC的可能性。但是，谷氨酰转肽酶偏低的情况，如果是略微偏低没有任何症状，不用紧张，动态观察。如果持续偏低，再到医院去做进一步的检查或者是治疗。谷氨酰转肽酶存在的部位，除了在肝脏、胰腺，另外肾脏当中也有少量的分布。所以，去医院就诊的时候，除了选择肝病科进行排查之外，如果排查了没有问题也需要到其它的科室，肾病科或者是消化科去做进一步的排查。

对于超重、肥胖以及近期体脂量增加和“隐性肥胖”的NAFLD患者，建议通过健康饮食和加强锻炼的生活方式教育纠正不良行为。适当控制膳食热量摄入，建议每日减少2092~4184KJ（500~1000千卡）热量；调整膳食结构，建议适量脂肪和碳水化合物的平衡膳食，限制含糖饮料、糕点和深加工精致食品，增加全谷类食物、ω-3脂肪酸以及膳食纤维摄入；一日三餐定时适量，严格控制晚餐的热量和晚餐后进食行为。

脂肪肝的自然疗法，提倡饮食、运动双管齐下，以有氧运动并结合的阻抗运动，比如快走、慢跑、骑自行车、游泳、爬山都是比较好的选择。建议一周五天运动，每次超过半个小时，同时注意饮食清淡。提倡饮食和运动的控制，前提是在肝功能正常，临床上有的患者肝功能非常高，转氨酶在两倍以上，甚至在二三百。运动一段时间后，发现转氨酶反而上升没有下降，所以没有肝脏炎症，可考虑自然疗法。另外，建议做中药的食疗，比如脾虚可用中药的莲子、山药、薏米，起到化湿的作用；中药的三七粉降血脂、活血化瘀；还有山楂、决明子、荷叶、枸杞子、桑葚这些代茶饮，起到降血脂、保肝，治疗脂肪肝的作用的药物。

脂肪肝根据病情严重程度分为轻度脂肪肝、中度脂肪肝与重度脂肪肝。脂肪肝目前没有特效药，主要通过饮食和运动控制，通过控制体重。1年内减重3％～5％可以逆转单纯性脂肪肝，体重下降7～10％能显著降低血清氨基酸转移酶水平并改善脂肪性肝炎，体重下降10％以上可使增高的转氨酶完全恢复正常并逆转肝纤维化，体重下降15％以上甚至还能逆转并存的高血压病和2型糖尿病。瘦人或非肥胖脂肪肝患者减肥的效果比肥胖患者更好且更持久。重度脂肪肝患者需要更积极控制体重，均衡饮食，低脂、易消化食物，避免油炸、烧烤食物，循序渐进进行有氧运动，做到持之以恒。如果合并糖尿病、高脂血症、高血压等，需要对症治疗。