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十二指肠溃疡能自愈吗

发布时间:2021-04-2284941次收听

语音内容:

一般情况下而言,十二指肠溃疡基本上是不能自愈的。
因为溃疡的话,从病理学上来说,这这种病变不光是表现在粘膜,而且是侵入黏膜下的,最主要的是基层,在这个时候,一旦侵入到基层了之后,基本上自愈的可能性就会很低很低,所以当在临床上诊断了十二指肠溃疡的患者,这个时候应该到医院接受正规的治疗,可以在药物的帮助下,促进溃疡的愈合,在溃疡愈合形成了之后,这个时候一定要注意生活的方式,不注意适当的休息的话,溃疡还有可能会再次复发。
因此,一旦有溃疡的患者,一定要及早治疗。

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2021-04-22

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十二指肠溃疡饮食注意事项
十二指肠溃疡饮食注意事项有饮食的卫生、不要吃刺激性的烟酒、咖啡、麻辣烫等食物。十二指肠溃疡是与幽门螺杆菌感染相关,与生活饮食也是密切相关的这么疾病,第一就是尽量的避免去小摊小贩上去吃,很容易就会容易感染上幽门螺杆菌感染,这样的话会成为十二指肠溃疡发作,或者是复发的高危的因素,第二个就是一些辛辣刺激的食物,就不要吃了,比如说麻辣烫,刺激性特别强的食物,就很容易引起胃酸的分泌过多,也会刺激到十二指肠,这样会引起十二指肠溃疡腹痛的症状的发作。刺激性的烟酒咖啡,烟会引起胃和十二指肠黏膜的血供减少,而酒就直接损伤的胃或者是十二指肠黏膜,咖啡,会引起反射性的胃酸分泌增多,有可能会引起刺激到十二指肠会引起溃疡的发作,或是复发的情况,第三个就是十二指肠溃疡的患者,但合并有幽门梗阻或十二指肠变形的话,那饮食上尽量的话需要注意是流食,或者是半流食,如果是固体的食物就很容易在这个地方停顿,会引起腹痛腹胀的这些情况。
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十二指肠溃疡症状有什么
十二指肠溃疡症状以疼痛为主。若有节律性,进食后缓解,多为饥饿痛、夜间痛;部分有烧心、反酸、恶心、呕吐等症状出现,有并发症时,会有黑便、咖啡色呕吐物存在;若呕吐物是隔夜食物,考虑是幽门梗阻;突然腹痛明显加重,呈刀割样,考虑是肠穿孔。一、十二指肠溃疡症状主要为上腹痛,但其有节律性。十二指肠球溃疡,节律性是病人饿了疼,吃点东西后疼痛减轻或消失。另外也有夜间疼,尤其是容易晚上睡觉期间疼痛,一般是十二指肠球溃疡症状,也叫饥饿痛、夜间痛,进食后可缓解;二、很多病人除腹痛外,还有烧心、反酸、恶心、呕吐等表现。若出现并发症,会有并发症相关症状,如合并出血,病人会出现黑便,即大便颜色变黑,像柏油样,或呕血,呕吐物咖啡色东西;三、病人出现恶心呕吐,呕吐物有隔夜宿食,考虑是幽门梗阻;四、患者突然出现腹痛明显加重,刀割样表现,考虑有肠穿孔可能,需要紧急去医院就诊,部分需要紧急手术治疗。
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十二指肠溃疡的患者可以服用抑制胃酸分泌的药物。十二指肠溃疡的诊断一定是在完善胃镜的基础之上,十二指肠溃疡还是非常严重的消化内科的疾病之一,因为黏膜的溃疡、溃烂,它浸润的深度是比较深的,已经超过了消化管壁的肌肉层,超过肌肉层以外就会出现很多的并发症,比如上消化道的大量出血,还有溃疡持续不愈合会造成穿孔,这个时候就需要外科开刀手术治疗。十二指肠溃疡有效的治疗药物就是抑制胃酸分泌的药物。十二肠球部溃疡和幽门螺旋杆菌感染是密切相关的,有研究发现幽门螺旋杆菌感染的患者容易出现十二指肠的溃疡。另外即便是溃疡,短期内经过治疗愈合以后还容易使溃疡再发,所以对于这种患者还要积极的检查有没有幽门螺旋杆菌感染的情况,如果有的话要对幽门螺旋杆菌感染进行清除治疗,这样才能够使十二指肠球部的溃疡得以治愈。
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十二指肠溃疡能吃什么
十二指肠溃疡的病人吃饭要根据不同的疾病的阶段,普通的没有并发症的十二指肠溃疡,一般的饭是可以吃的,但是需要注意不能吃辣的、过甜的、过凉的,不能喝浓茶、咖啡、碳酸饮料、酒等,可以吃一些软的、好消化的。如果十二指肠球溃疡的病人同时合并了出血,出血比较少的时候,医院可以给病人吃一点流食,中和胃酸,减少胃酸对十二指肠球溃疡的刺激,也减少出血的可能,但如果溃疡影响到了血管,病人出血量比较大,出现吐血,病人是要禁食的。如果十二指肠溃疡合并了穿孔,坚决不能吃东西。如果十二指肠溃疡同时合并有幽门梗阻,也是不能吃的。所以,十二指肠球溃疡能吃什么取决于疾病的阶段,如果没有并发症的可以吃,如果出现了并发症,很多东西是不能吃的。
02:48
十二指肠溃疡的治疗
十二指肠溃疡的治疗分为内科治疗和外科治疗,内科治疗主要是药物治疗,基础治疗是以质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑为代表的最基础的治疗,因为十二指肠溃疡是酸相关的疾病,质子泵抑制剂就是基础的药物治疗,一般服用6-8周。另外黏膜保护剂包括达喜、替普瑞酮,也需要服用6-8周。还有动力药物治疗,进食后会经常出现腹胀甚至是腹痛的情况。还有根除HP治疗,因为80%左右的十二指肠溃疡患者合并有幽门螺杆菌感染,得需要质子泵抑制剂、阿莫西林、克拉霉素为基础的抗生素治疗以及如得必泰为代表的铋剂的四联疗法药物治疗,可以达到80%的根除Hp治疗。如果合并如出血、穿孔、梗阻或突然出现呕血或黑便,经过内科或内镜下治疗效果不好,需要外科治疗。
02:46
十二指肠溃疡严重吗
十二指肠溃疡是否严重,要根据具体情况来判断。十二指肠溃疡是消化性溃疡的一种,一般是指病变累及到黏膜以及黏膜下层,95%在十二指肠球部,部分可合并幽门变形或十二指肠变形,总体可轻可重。可轻的仅仅是有轻微的腹痛,没有其他症状,而可重是得不到很好的治疗,或本身基础状况比较差的情况下,可有严重的合并症,最常见的包括出血。如果十二指肠溃疡比较深,累及到肌间小动脉,可能会出现活动性出血,需要内镜下止血治疗,治疗效果不好的需要外科手术进行干预和治疗。穿孔是十二指肠溃疡比较深的情况下没有得到规范的治疗,突破浆膜层进入腹腔,是外科急腹症,需要外科治疗。梗阻95%是十二指肠球部,大部分在内侧,常引起球壁变形,部分会产生幽门的梗阻、水肿。
02:54
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十二指肠溃疡的症状包括溃疡本身症状以及合并症的症状。溃疡本身的症状最基础的是腹痛,以饥饿痛、空腹痛或夜间痛为代表,进食后疼痛减退或消失,还有规律性、节律性的改变,还有季节性,如秋冬季节天气变冷症状加重,而夏季天气炎热症状减退或消失,部分有反酸、烧心、腹胀,都以腹痛为前提。十二指肠溃疡合并症的症状,如出血,可能会出现大便潜血阳性,大便颜色加深或柏样便,如果大量出血可出现呕血、呕吐咖啡色样物。穿孔是在腹痛的基础上出现突发的剧烈的腹痛,持续不可缓解,需进行查体,做立位腹部平片或腹部CT。进食后呕吐需高度怀疑合并梗阻,95%出现在十二指肠球部,如果反复溃疡发作可引起幽门管疤痕形成、水肿。
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最常见的肠胃炎症状是腹泻,腹泻是帮大家排除一些有害的物质,其实是一个保护的症状,腹泻严重的时候,会导致一些严重的并发症。如果是感染性的腹泻,不能直接就给予止泻,有可能过度止泻的情况下,不仅病情没有缓解,可能会出现其它的比如高烧的症状,所以当出现腹泻的时候,首先应该搞明白腹泻的原因,是否由感染引起,如果是细菌感染引起,需要用抗生素,抗生素用过以后有可能症状就好转;如果不是,比如动力性的,比如受凉、肠道蠕动过快引起的腹泻,这时候可以给予止泻药。
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十二指肠溃疡主要会让患者的上腹部有疼痛症状,而且可能会钝痛、胀痛以及烧灼样疼痛感,不过经过用药可得到缓解,一般可服用受体拮抗剂和消炎止痛药物来治,也可服用附子理中丸及类似中成制剂进行调理,同时可制作百合丹参粥等食疗药膳食用。