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肝癌都是小三阳为什么

发布时间:2021-07-09104324次收听

语音内容:

乙肝病人病程比较长了以后,肝脏不断的有炎症活动,没有积极的治疗,就会发展成肝硬化,其中一部分肝硬化病人可能会发生癌变,但是无论是大三阳还是小三阳,都有可能发生肝硬化、肝癌的可能,不是小三阳才会发展成肝癌。当然我们在临床工作当中发现,肝癌的病人小三阳所占的比例可能比大三阳所占的比例要相对高一些。
这可能是由于小三阳的病人感染了乙肝病毒时间比较长,感染初期可能是大三阳,经过漫长的感染复制过程,经过机体的免疫状态,把病毒复制得到了一定控制,达到免疫耐受期以后。在免疫耐受期病毒又激活了以后,这个时候可能肝脏又有炎症活动,逐渐进展到肝硬化。所以小三阳的病人,相对病程可能要长一些,这样发展成肝癌的概率,可能相对的比大三阳要高一些。

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通常情况下,可以把直径为5~10cm的肝癌,称为大肝癌。对于直径大于10cm的肝癌,可以称为巨大肝癌,大肝癌与巨大肝癌二者,大约可以占到肝癌总人数的75%。对于肝癌这种疾病的患者,一般来说,发病隐匿,恶性程度高,而且疾病的病程,发展比较快。有大多数的肝癌患者,到门诊就诊的时候,已经处于肝癌疾病的中晚期。肝癌的血液供应,有70%来源于肝动脉,30%来源于门静脉。肝癌有些长得快,有些长得相对慢。有些长得比较小,有些长得比较大。对于一些长得比较快,或者个头比较大的肝癌,它的中心往往会成为缺氧的状态,营养供应不上,就像人体一样会营养不良。长时间营养不良它就会发生液化坏死,这就是肝癌液化坏死的含义。但是否发生液化坏死,并不影响手术决策。
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