肺心病患者右肩膀疼痛，应该先确定右肩膀疼痛的原因，特别是注意也心肌缺血，右侧胸膜疾病，右侧的肺部疾病。以及右肩膀部位的软组织疾病引起的，特别是注意肩周炎，肩关节炎以及软组织拉伤等，都是有可能导致右肩疼痛的。针对这样的患者应该进行胸片，血常规，心电图，心肌酶等检查。在需要的时候也应该进行腹腔的检查，因为胆囊炎，胰腺炎，胆结石等疾病，也有可能向右侧肩背部放射。所以在需要的情况下应该进行更全面的检查，来确定患者是什么原因导致的右肩膀的疼痛，然后再考虑有效的治疗措施，注意对于疼痛部位的保护，注意休息。

老年肺心病的患者在吸氧时要注意房间内不能有明火出现，尤其要注意避免有人吸烟，还要保证房间内的湿度温度适宜，空气清新，通风良好。如果患者使用氧气瓶来进行吸氧，需要注意氧气瓶上是否有加湿瓶，氧气管是否通过加湿瓶，在患者吸氧时还要注意氧气的浓度适宜，不可以过浓，也不可以过淡，流量不宜过大，流量也不能太小，吸氧的时间不能过长。老年肺心病的患者吸氧是为了治疗低氧血症，如果患者没有明显的血氧过低的病情，不需要进行吸氧治疗，如果患者长期大量吸氧，可能会导致氧中毒。

重度肺心病的患者，少数的也有可能治好的，当然体质比较弱的，感染比较严重的，或者伴有其他比较严重的器质性疾病的患者，治好的可能性也不大。所以针对重度肺心病的患者，应该及时的进行呼吸内科以及结合心内科的专业的治疗，通过抗感染的治疗，对症处理，营养支持，适当的吸氧等综合的治疗措施，逐渐的纠正心脏的功能以及纠正肺部的病变。如果患者伴有肺性脑病、肾衰竭等比较严重的并发症的时候，患者再恢复的几率也不太大了，所以针对这种情况，应该及时的给患者进行详细的检查，然后确定具体的疾病程度，以及治疗方案。

重度肺心病不会发生传染，这种疾病属于呼吸系统疾病，但不是传染病，所以没有传染性也就不会传染给别人。重度肺心病的患者病情大多比较严重，患者可能会出现有不能平卧，需要端坐呼吸，指甲以及口唇等部位出现发绀，有的患者甚至在坐位时，也可以出现喘息呼吸困难等症状，部分患者可以伴有水肿，咳嗽，咳痰等表现。需要患者保持呼吸道通畅，有严重缺氧时可以进行吸氧治疗，如果合并有严重的肺部感染，可以选择使用莫西沙星，哌拉西林等药物进行治疗，咳嗽喘息严重的患者可以使用平喘止咳类药物治疗。

肺心病的原因是：支气管、肺疾病，胸廓运动障碍性疾病，肺血管疾病，睡眠呼吸暂停低通气综合征等引起的。一、支气管、肺疾病：慢阻肺引起的肺心病最多，占80%~90%。其次为支气管哮喘、重症肺结核、支气管扩张等，以及各种原因引起的肺间质纤维化、结节病、过敏性肺泡炎等。二、胸廓运动障碍性疾病：较少见，如脊柱结核、严重脊柱后侧凸，类风湿性脊柱炎、广泛的胸膜增厚粘连，胸廓成形术后使胸廓活动受限，肺脏受压，支气管扭曲变形，肺不张、代偿性肺气肿等引起肺泡通气不足，动脉血氧降低，肺血管功能性收缩，从而发生肺循环高压和慢性肺心病。三、肺血管疾病：慢性血栓栓塞性肺动脉高压、肺小动脉炎、累及肺动脉的过敏性肉芽肿病以及原因不明的原发性肺动脉高压，均可引起血管内膜增厚、管腔狭窄、阻塞或血管扩张度降低，从而发生肺动脉高压、右心负荷加重，并发展为慢性肺心病。其他：睡眠呼吸暂停低通气综合征等均可产生低氧血症，引起肺血管收缩，导致肺动脉高压，发展成慢性肺心病。