左肾囊肿是否严重主要是看这个囊肿的大小。通常来说肾囊肿是一个良性的病变，小的囊肿对患者没有任何影响，也不会有任何的症状，肾功能也不会有改变，不需要特殊的处理，只需要每年定期复查超声，观察囊肿的生长速度和大小即可。如果囊肿直径超过五个公分以上的话，有可能会出现一些压迫不适的症状，或者是在强烈外力撞击的情况下，会出现囊肿破裂，所以可以用超声引导下穿刺，把囊液抽出来。

左肾囊肿是否会影响生育是因人而异的。首先是囊肿是一个成人常见的良性肿物，通常情况下，不需要对小的囊肿进行特殊的处理，只需每年定期做超声复查。如果囊肿直径超过五公分，有可能会在比较剧烈的外力撞击下破裂，或者是患者可能会产生一些压迫的症状，这时需要穿刺抽囊液，使囊肿的体积变小。对于妊娠的妇女来说，由于后期子宫不断增大，而且移出盆腔后有可能会向上压迫到肾脏，所以如果患者此时合并一个左肾比较大的囊肿，在受到增大的子宫压迫下，有可能会导致囊肿的破裂。需要做囊肿穿刺，把囊液抽出，以免出现囊肿破裂的情况。

肾上囊肿大多数情况下都没有危险。一般来说，囊肿比较小，常常在五公分以下，不会有临床表现。当囊肿比较大，在五公分以上，或者是有感染或是囊肿破裂时，就会有腰疼、腹疼甚至有血尿的情况，这时就需要积极的干预治疗。具体干预的措施最常选择的是囊肿穿刺，抽液硬化等方式，或者是选择腹腔镜下囊肿的摘除手术。总体来说是囊肿都是一个良性的疾病，小的囊肿不用处理，定期的观察就可以了，大的囊肿可以采取穿刺硬化术或者是囊肿摘除术。

肾囊肿的治疗取决于囊肿大小和病人身体、年龄情况。如果囊肿比较小，是不需要进行外科干预的。比如一两厘米，两三厘米左右的肾囊肿，完全可以进行随访。如果囊肿超过五厘米，一般建议患者进行干预。干预的方法一般有两种，第一个就是超声引导下囊液抽取，同时结合病人的情况，是否进行无水酒精等硬化治疗。这种治疗方法门诊就可以处理，相对来说创伤比较小；但是有一定的复发率，一旦复发之后，再进行外科干预的时候，粘连程度可能要更重一些，加重了手术的难易程度。第二个就是可以通过腹腔镜肾囊肿去顶的方法，通过微创的方式将囊壁的囊盖切除，切除以后肾囊肿复发的可能性非常小；还有就是多囊肾的情况，如果有比较大的囊肿，可以将较大的囊肿去顶之后来减少囊液对肾实质的压迫，改善肾功能，达到通过微创的方法来缓解病人症状的情况。

由于B超及CT的广泛应用，以及体检人群的逐渐普及，单纯性肾囊肿的发现率明显增加。肾囊肿常常是因为体检，或者在其他检查过程中偶尔被发现，所以大多数肾囊肿都没有明显不舒服的症状，一般直径达到10厘米以上时，才引起患者出现症状，主要症状为侧腹部或者背部疼痛。当出现并发症时，症状更加明显。如果肾囊肿内大量出血，使囊壁突然扩张，包膜受压或牵拉，可以发生腰部剧烈疼痛。当有感染时，除了疼痛加重以外，还会出现体温升高，以及全身肌肉酸痛，恶心、呕吐等症状。肾囊肿一般不会引起血尿，偶尔囊肿压迫肾脏实质，可以出现镜下血尿。有时会引起血压升高，导致患者出现头晕、头痛等一些症状。