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房颤吃什么药好

发布时间:2020-03-2456535次收听

语音内容:

一旦患有房颤吃什么药比较好,还是根据他的发病房颤的类型,时间长短,还有它的原因。
如果仅仅是孤立性房颤,没有其他的疾病,而且是偶发的,我们一般不需要治疗。但是对于那些有其他疾病引起的,病因比较明确的,发病时间比较持续的,我们都要进行治疗,对于新发的房颤,我们可以进行复律治疗。复律的药物有心律平、胺碘酮都可以,这是指新发现的房颤。什么叫新发现,就是发病在24小时以内,我们这类病人尽管去复律,如果药物复律不行,还可以用电复律。
对于阵发性房颤的病人,我们就要持续地用药,胺碘酮、心律平、β受体阻滞剂都可以使用。因为胺碘酮一般怎么吃,口服药很多病人都能控制。因为我有个病人,他就是有高血压,有冠心病。他就是经常出现房颤,有时候连续几天来,我给他做心电图,都是出现房颤。如果说有机会,我也把心电图给大家看一看,昨天又来的时候,因为我一直在给他吃胺碘酮,胺碘酮他是怎么吃,而且他现在自己吃得也有经验,当然这可能不是太规范。他就说他心率低于60次/分钟的时候,他就停下来,这就挺好。因为一个胺碘酮本身就有一个副作用,叫做心动过缓。他心率超过60次/分钟,他就每天吃一颗,这个也行。所有的我觉得还是以你的症状改善心率维持,这就是最好的药物。
如果说持续性的房颤,我们除了用抗心律失常的药物以外,胺碘酮、β受体阻滞剂、心律平等药物以外,我们还要一定要用抗栓的药物预防猝中的发生,血栓的发生用什么药,阿司匹林、波立维,甚至有的人持续使用的华法林,特别是瓣膜性疾病伴有房颤的病人可能会长期使用华法林,更特别是有做过瓣膜置换术以后有房颤的病人,华法林可能就不能断,要一直要使用。这就是房颤的病人所用的大体药物。

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房颤如何治疗
房颤一旦发生以后,我们就想办法治疗。我们治疗主要根据它的病因,什么原因引起的,所以病因治疗。第二,针对房颤的本身,对病因治疗甲亢、冠心病、中毒、情绪激动,甚至更年期综合症,我们都可以做相应的介入,这样可能就把这房颤就控制。有的时候原发疾病治疗以后或者不能控制的时候,我们房颤持续发生,我们就相应的对房颤进行治疗。房颤本身我们要跟它时间,发生的时间、维持的时间来做不同的干预措施。比如新发的房颤、24小时或者不超过48小时的房颤,我们都当做新发的房颤,我们就可以复律。因为心脏房颤的复律以后对心脏是非常有利的,它血流供应会明显的改善。如果说复律我们用什么药,第一胺碘酮,现在是比较常用的,而且很有效的,还有心律平都可以作为房颤的复律用药。还可以用器械,电复律。但是电复律,因为房颤的病人他是清醒的,电复律有时候容易造成痛苦,所以万不得已情况下,我们一般不用电复律做房颤的复律使用。另外阵发性房颤,可能这个东西病人有时候发生,有时候不发生,你总不能说算得准他是什么时候发生,所以这种病人我们在考虑原发性疾病的基础上,常规地使用抗心律失常药物,比如说胺碘酮类病人,胺碘酮我们可以及时使用,β受体阻滞剂,还有心律平等等。还有持续性的房颤,这样的病人我们就一定要在用药基础上还要使用抗栓药物。抗栓药物有哪些的,我们有阿司匹林,有的人可以使用波立维等等,对房颤的预防中风是很有好处的。另外还有器械治疗起搏器,如果有的病人他的确是出现急性房颤的时候,新发的,我们就用电除颤。因为你用其他的控制不了,用药物控制不了,我们再用电除颤。其他的伴发性疾病,我们一定要还是注意的,比如甲亢、发热,就是不明原因的感染,都尽量把这个疾病都控制好,这样有利于房颤的控制。
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房颤怎么回事
房颤是一种常见的心律失常,随着年龄增长,房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达百分之10左右,绝大多数的房颤都是某些因素造成。例如高血压、瓣膜病、肥厚性心肌病,还有甲状腺功能亢进、肺心病等等,还有一类型称为孤立性房颤,目前没有可靠的病因解释。房颤发生的时候,循环规律性的收缩功能消失,代之以无序的颤动,房颤发生的病理基质,主要由于心房肌的病变导致心房内电传脑异常引起。随着年龄增长,循环肌会发生退行性改变,导致房颤的发生率不断增加,75岁以上的人群可达百分之10。有一部分患者的房颤没有其他的疾病,称之为规律性房颤。房颤患者的症状主要取决于发作时的心室率,心脏功能以及伴随的症状,还常发作时持续的时间等因素。大多数房颤会有心慌、呼吸困难、胸痛、疲乏等,有的时候还会有头晕、黑蒙等,少数房颤没有任何症状,只有在体检的时候才被发现。房颤发作时,心房频率可达到300至600次每分,心跳频率往往快而且不规律。心室率有时候可达100至160次每分,不仅比正常人心跳快得多,而且不整齐,一旦发生心房颤动,应该及时进行治疗,因为房颤患者很容易形成腹壁血栓。如血栓一旦脱落,很容易引起脑梗死等心脑血管意外。
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房颤的治疗分为药物治疗和手术治疗。药物治疗又分为:控制节律和恢复节律。控制节律,是把心率控制在合适的范围内,静息时80次以内,活动时100次以内。恢复节律,往往要用到抗心律失常药物。射频消融、冷冻消融、超声消融等,都叫手术治疗。不管是药物治疗还是手术治疗,都是为患者心电节律达到正常。对于不能恢复正常的,还要做到预防并发症的治疗,利用抗凝药物,按时按量,遵医嘱,才能在最大程度上预防房颤的并发症。
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心脏房颤应该吃什么药
首先检查病因,针对病因治疗,合并冠心病的患者需要增加冠心病的用药,合并高血压的患者积极控制血压。心脏房颤治疗需要注意:第一,转赴正常的窦性心律,运用转复窦性心率的药物。第二,慢性或者病程较长的房颤,转复窦性心律相对困难,应给予控制整体的心跳速度使整体心率减慢的药物,减轻心脏耗氧。第三,心房颤动由于心率过快,心房易形成血栓,导致各个部位栓塞,属于血栓的高危人群,建议服用抗血栓药物,减少血栓的发生、发展。
房颤发作时自我急救
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房颤是怎么回事
房颤是心脏病中的一种,心脏有两个心房与两个心室,患有房颤是两心房的功能出现问题。心房不能正常的收缩与舒张,血液到达心房后,不易流出来。而且人的血液中有许多的血细胞、血小板就会在心耳处淤积成块,导致血栓形成,脱落下百分之九十会流到大脑,导致脑中风发生。
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房颤这个疾病分为阵发性与持续性,有些患者是因为运动造成的,而有些患者是因为疾病引起,想要有效的治疗这个疾病,患者应该去医院进行详细检查。只有了解了病因才会让病情对症治疗,尽早康复。当然这个疾病出来药物治疗也应该注意饮食,不要吃辛辣刺激的食物,多吃营养食物,让身体会更健康。
房颤的最好治疗方法
房颤是一种很常见的心律失常,会给患者的日常生活带来很多影响,甚至还会危及到生命。房颤患者可以选择药物治疗,主要是控制心律失常和抗凝或者是抗血栓的药物;还可以做直流电复律,也就是用除颤仪来除房颤,再就是可以安装永久起搏器。
房颤射频消融术后注意事项
房颤射频消融术术后注意事项主要有以下几方面:第一个由于消融术后消融线需要愈合,心房的功能需要恢复,在恢复之前血栓的形成风险依然存在,所以患者需要持续服用3到4个月的抗凝药物来预防栓塞的并发症;除此之外要警惕患者有没有发烧、有没有胸痛、甚至有没有头晕和肢体的问题,要警惕左房食道瘘的发生;最后要注意有没有胸闷的表现,要警惕肺静脉狭窄的并发症等。
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