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腰椎间盘突出什么原因

发布时间:2020-03-1955879次收听

语音内容:

腰椎间盘突是引发了外周的纤维环出现断裂,引起内部的髓核顺着断裂的纤维环部位突入到椎管内,椎管内脊髓或者神经根的压迫,从而引起临床症状。一般是外伤、劳损、退变、先天性发育不良等都可引起腰椎间盘突出
发生的具体原因主要见于以下几方面:
1、外伤,特别是腰部外伤以后引起了纤维环的断裂,就会引发腰椎间盘突出
2、劳损,比如腰部长时间受力以后,就会反复挤压椎体间的椎间盘,就会引起纤维环断裂,从而引起腰椎间盘突出。
3、见于退变,多见于老年人,从而因为纤维环变性断裂情况,从而引起腰椎间盘突出。
4、见于先天性椎间盘发育不良,后期随着受力活动就会出现腰椎间盘突出。
腰椎间盘是腰部椎体间的垫子,起到缓冲震荡,减轻摩擦的作用,由外周的纤维环及内部的髓核组成。

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腰椎间盘突出怎么锻炼
对于西医来讲,腰椎间盘突出的锻炼方法叫做“燕飞”。建议“燕飞”的重点放在飞上面。有些病人“燕飞”时固定不动,注意尽量不要做这种动作。治疗腰椎间盘突出是要增加腰部肌肉力量,只要腰部两边肌肉平衡,椎间盘就可以治好。平时锻炼身体时,增加肌肉的力量是持续的,而不是静止。尤其对于老年人,如果做不动的“燕飞”会使肌肉负担加重,导致疾病更加严重。后抬大腿也是常见的锻炼方法,每天锻炼可对腰椎间盘突出有极大改善。倒走也是很好的动作。除此之外还要增强全身肌肉的力量,注意多晒太阳和补钙。
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腰间盘突出术后会复发吗
腰间盘突出术后会不会复发,要根据具体情况判断。腰椎间盘突出症的手术,尤其是髓核摘除术,无论是开放性手术还是内镜下手术,都会存在一定的复发率。复发的高危因素和患者的体重、年龄、突出的节段、突出的类型有关。单纯的髓核摘除术,一年以内复发率在1%到5%左右。由于髓核摘除以后,患者的腰椎活动度还在,因此必然存在一定的复发可能,这就使得术后的康复变得尤为重要。术后合理的活动、合理的休息,都是降低复发率的关键因素所在。对于已经实施腰椎间盘髓核摘除术并进行脊柱融合手术的患者,由于脊柱已经融合,相对的椎间活动度已经丧失,因此很少有复发的病例,但是此类患者往往还有邻近节段退变等等病变。
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腰间盘突出术后恢复
根据腰椎间盘突出的手术方式不同,每个人的恢复时间和恢复的训练也不同。融合手术,一般做完手术后一两天或者两三天可以戴围腰或者支具下地活动,并不需要患者长时间卧床,一般这种护具可以戴2到3个月,等植骨得到良好的融合以后,就可以摘掉,进一步进行腰背肌、肢体的功能锻炼。微创内镜手术,一般术后几个小时就可以下地,第二天就可以戴护腰回家,建议患者围腰戴至少一个月,三个月到半年之内避免久坐、弯腰负重,避免增加间盘的负担造成复发。无论是微创内镜手术、微创通道手术、传统开放手术,患者都可以早期下地,并不主张患者长时间卧床,因为长时间卧床可能会导致腰背部肌肉萎缩,下肢的肌肉萎缩,这样并不利于患者的恢复。另外长时间卧床,可能会出现下肢血栓、褥疮、肺部感染等一些并发症。
牵引可以让“突出的椎间盘还纳”吗
牵引治疗是腰椎间盘突出症患者非常重要的一种康复治疗手段。根据牵引力大小和作用时间长短,可将牵引分为快速牵引和慢速牵引。快速牵引重量大,作用时间短,多在牵引的同时加中医的手法,近年来将中医的斜板和旋转手法与机械传动的快速水平牵引相结合制造了成角旋转快速牵引床,应用于临床为众多腰椎间盘突出症患者解除了病痛,收到了良好的治疗效果。慢速成牵引重量小,每次牵引时间30分钟-1小时不等,需多次牵引,也是临床治疗腰椎间盘突出症的常用方法。