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胆结石疼痛如何缓解

发布时间:2020-03-1864569次收听

语音内容:

缓解胆结石疼痛可以注射止疼针、穿刺引流、药物治疗。
胆结石疼痛很剧烈,如果结石在胆囊里导致了胆囊的压力增高,会引起中枢神经牵涉性疼痛。
一、止疼针,比如阿片类的受体、杜冷丁,这种药物来镇静止痛。
二、穿刺引流更关键的是要解除这种胆结石梗阻的诱因,如结石持续在胆囊管卡压,光打止疼针是没有用的,时间越长梗阻越严重,会导致胆囊急性的穿孔积脓。这种情况下做穿刺引流,减除胆道的急性压力,最大限度的缓解疼痛。
三、药物治疗,有疼痛是因为诱发了急性的胰腺炎,因为胆囊和胰管共同开口于这个肠道上,如果这样的情况,可能还需进行合并胰腺炎治疗。比如抗感染抑制胰酶的激活分泌,加强营养支持进食。

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胆结石多大需要做手术
由于胆囊结石引起的胆囊相关的疾病。有部分患者需要手术治疗,那么到底哪些患者需要手术,我们不仅仅是通过胆囊结石的大小来进行判断。如果说胆囊结石容易诱发反复了咱绞痛、急性胆囊炎、这种情况建议手术治疗,如果说胆囊结石长期刺激胆囊引起慢性胆囊炎,胆囊壁增厚、胆囊萎缩、这种情况也建议手术治疗。如果说胆囊结石合并了胆管结石,急性胆囊炎甚至是有容易诱发胆囊癌风险,也建议手术治疗。如果说只是从胆囊结石的大小,那么,一般单发的胆囊结石超过三厘米,也要考虑手术治疗,原因在于这种大小的胆囊结石会比正常大小或者说直径较小的结石增加胆囊癌的风险。
胆结石的症状有什么
胆结石的主要症状有4种,分别是上腹部疼痛不适、嗳气厌食、消化不良以及黄疸。胆结石最常见的治疗方法就是传统切除法,这种方法适合于症状较为严重的结石患者,比如胆囊壁钙化患者。腹腔镜微创法和冲击碎石治疗也可以治愈结石。但是冲击碎石治疗有可能复发。
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胆结石是怎么形成的
胆结石分为胆囊结石、肝内胆管结石和胆总管结石,形成原理并不相同,但大多与饮食习惯有关,比如偏荤食会容易导致胆囊内胆固醇结晶,进而形成胆囊结石。或者是偏素食会导致胆汁淤积在胆囊里,胆汁中的杂质沉积也容易形成结石。胆囊结石的成分大部分是胆固醇结晶,比较胖、血脂比较高、又有脂肪肝的人容易形成胆囊内胆固醇结晶,在这基础之上容易形成胆囊结石。偏瘦的人也可能形成胆囊结石,是因为吃油类食物比较少,胆囊收缩较少,胆汁淤积在胆囊里,胆汁中的杂质沉积也容易形成结石。所以在饮食上一定要注意均衡膳食。胆总管结石和肝内胆管结石,成分大部分是胆色素结晶。形成原理和胆囊结石不同,往往和患者胆道的结构有关系。
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胆结石的发生主要是由于一些炎症或是感染造成的,通常会伴随肝胆炎症,最常见的就是胆囊结石。诱发胆结石的原因很简单,就是大量高糖高脂、油腻性东西的摄入,造成胆囊结石发生。所以合理控制饮食,对胆结石是非常有好处的。
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胆结石本身不会癌变,胆结石无论是胆固醇还是胆色素,的沉淀物本身不会癌变。但因为胆结石的存在,会造成胆囊长期的慢性炎症刺激,黏膜会受损,在受损修复的过程中,会诱发癌变。肿瘤是细胞在修复过程中出现错误,才会使一个正常细胞变成肿瘤。因为这个慢性的刺激,这个修复的过程,次数大大地增多了。“常在河边走,怎能不湿鞋”。修复的过程次数太多了,细胞的修复出现错误的机会会增加。胆结石是导致胆囊癌的一个重要的诱因。
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胆结石又称胆石症,是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病。胆结石本身不会癌变,无论它的成分是胆固醇还是胆色素,沉淀物本身不会癌变。但是因为胆结石的存在,它会造成胆囊长期的慢性炎症刺激,黏膜受损,在受损修复的过程中,可能会诱发癌变。肿瘤本质是细胞在修复过程中出现错误,使正常的细胞变成肿瘤。因为慢性的长期刺激,细胞修复的过程次数大大增多,修复出现错误的几率也增加。所以胆结石是导致胆囊癌的一个重要诱因。