一般来说，反流性食管炎常见的症状就是腹痛、反酸、烧心。因为反流性食管炎它的发病基础主要是食管下段的括约肌的松弛以及动力的障碍，引起了胃腔内的酸反流，把食管下段灼伤的情况，然后患者就会出现像辣椒火辣辣的疼、像喝了酸棘水、反酸还有烧心的症状。但是偶尔也有一部分患者会出现背痛的情况，因为我们食管本身神经是比较多的，它有可能会放射到背部。但是如果是初次出现背痛，那我们还需要警惕有没有血压升高引起来的胸主动脉瘤、辅助动脉瘤、急性心梗。所以如果是反流性食管炎第一次出现背痛的情况，我们就得排除一下严重的血管内的疾病，以及血压升高急性的心肌缺血等原因引起来的背痛。

反流性食管炎用要可以用抑酸类的药物、黏膜保护剂、吗丁啉为代表的中枢类动力药物以及以莫沙必利为代表的外周的动力的药物。反流性食管炎绝大部分可以通过内科的药物治疗得到控制，反流性食管炎主要的发病机制是胃以及十二指肠的内容物，不能够顺利的排到小肠而引起反流反流到食管下段，引起食管下段括约肌的松弛引起来。根据病理生理的基础，治疗的药物有以下：一、抑酸类的药物，包括比较弱的H2受体阻滞剂，法莫替丁以及比较强的奥美拉唑、雷贝拉唑药物，主要是可以通过快速的提高胃内的PH值，减少胃酸对食管的腐蚀，是第一抑酸的药物。二、黏膜保护剂，包括食管下段以及胃黏膜的保护的药物，比如铝镁加混悬液。三、抑酸药物是基础用药，如果是患者的症状比较重，就得需要患者（配合）抑酸药黏膜保护剂，以及动力药物联合使用，如果患者的三个药物联合使用效果仍然不佳，可能就得需要进一步的检查来排除一下弥漫性的食管病变，比如硬皮病，比如食管癌等等疾病引起来的疾病。

反流性食管炎通过相关影像学的检查鉴别判断。反流性食管炎症状不太典型，最核心的包括反酸、烧心、烧灼感、腹痛、消化不良，单纯从症状学上很难对这个疾病和其他相关的疾病（做区分），依据影像学检查，内镜下发现明确的食管下段糜烂以及食管裂孔疝，就叫反流性食管炎糜烂性。做胃镜和钡餐之后同时可了解有没有消化性溃疡，做超声同时可以了解或者排除有没有胆囊炎。反流性食管炎，根据疼痛部位性质的需要和消化性溃疡、急性心梗、急性冠脉综合征以及急性胆囊炎、胆囊结石以及十二指肠穿孔进行鉴别，症状学鉴别意义不是特别大，依靠相关的影像学检查。

治疗反流性食管炎大概需要3个月左右，时间并不固定要跟就患者的病情以及身体状况进行综合分析。反流性食管炎，一般是指胃或者十二指肠的内容物，反流到食管引起食管炎性的改变，常见症状就是腹痛反酸烧心。如果一旦诊断反流性食管炎之后，至少服用药物2-3个月，而这些药物就包括质子泵抑制剂。比如说奥美拉唑、埃索美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑，然后加上黏膜保护剂，比如说，替普瑞酮、达喜、铝镁加混悬液等等。有的患者还需要加上动力药物，比如说吗丁啉和莫沙必利等等，这个是基本的药物治疗，还有基础的生活方式的改变，就是包括要求患者减轻体重。因为肥胖的患者出现食管反流的症状就更多一点，还有减少刺激食物的食物，比如说咖啡、五花肉、辛辣刺激的食物，这个往往是反流性食管炎的诱因。还有生活方式的改变，建议患者在睡觉时可以抬高床头15-20度，这样从物理体位上，也可以减轻患者在夜间睡觉时，胃内的食物逆流进入食管，引起反流性食管炎这些症状。

反流性食管炎典型症状表现为胸骨后烧灼感（烧心）、上腹部疼痛、上腹部不适、反流、恶心、吞咽困难及胸痛。烧心是指胸骨后向颈部放射的烧灼感；反流指胃内容物反流到咽部或口腔，多发生于饱餐后。反流和烧心在胃部压力过大和卧位时较容易出现，夜间或卧位时症状较重，夜间反流严重时会影响病人睡眠。反流性食管炎也可无任何反流症状，仅表现为上腹疼痛、不适等消化不良的表现。疾病后期食管瘢痕形成狭窄，烧灼感和烧灼痛逐渐减轻，但出现永久性咽下困难，进食固体食物时引起堵塞感或疼痛。部分患者也会表现为消化道外的症状，常见的是咽喉部症状，例如咽喉部不适、声音嘶哑、有异物感，甚至会出现咳嗽、哮喘、呼吸困难等临床表现。