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脊椎骨骨折怎么办

发布时间：2020-03-1760738次收听

语音内容：

脊椎骨骨折胸腰椎损伤，相对稳定、无神经损伤的建议非手术治疗，主要是卧床，止痛对症，加强护理防止卧床并发症，部分患者可量身定做支具早期下床活动；脊柱不稳定性骨折及神经损伤者建议手术治疗，行复位、减压、固定和植骨融合术等。椎体及附件骨折及骶尾椎骨折多数建议非手术治疗，卧床休息即可，有神经损伤及顽固疼痛的建议手术探查及固定。
1.颈椎骨折脱位：枕骨、寰枢椎间脱位，未危及生命的寰椎骨折，牵引治疗4-6周，然后更换石膏背心固定三个月；
2.齿状突骨折，稳定的行石膏固定，不稳定的建议行手术治疗；
3.寰枢椎间脱位根据伤情行牵引复位为外固定或者手术治疗；
4.颈3-7骨折脱位，首选颅骨牵引，如果牵引不能复位或不稳定建议手术治疗；
5.颈椎过伸伤，无脊髓损伤相对较轻的行颈领中立位固定，合并脊髓损伤的可行颅骨牵引或减压手术。

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脊柱骨折有哪些症状

脊柱骨折主要表现为：腰背部突发性的疼痛，有按压疼痛、肿胀及运动障碍等。脊柱骨折可能是间接外力引起的，会导致脊柱畸形，要尽早到专业骨科医院做详细检查和治疗。脊柱骨折之后，严重的需要到正规的医院，采取手术方法来进行固定，很可能会导致病人无法动弹，可能会引起骨折部位，受到很大的压迫和挤压，越早治疗效果越好。在治疗期间及时补充钙质，有利于骨折的愈合，要避免过多的移动，避免骨折移位造成的不良并发症。在骨折愈合过程中，配合早期的肌肉力量训练。

2021-03-01 100926次播放

什么是脊柱骨折脱位

脊柱骨折脱位主要指的是脊柱出现了明显的脱位和错位现象，可以分为椎体单纯压缩骨折和椎体粉碎压缩骨折，还包括了附件骨折和椎骨骨折并脱位。需要到医院进行全面的检查和诊断才能明确具体属于哪种类型，在明确病变位置之后可以通过手术的方法进行复位治疗，并且还需要配合静脉输注抗生素药物，预防局部感染。在治疗期间还是要定期到医院做复查，观察是否有中枢神经系统损伤。脊柱骨折脱位通常是暴力性损伤所导致，主要包括严重的交通事故，或者从高处跌落，这些外力因素会直接作用于脊柱部位，从而导致脊柱出现明显的中断和脱位，甚至还会导致移位和错位现象，也可能会引起大出血反应。

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2021-02-02

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脊柱骨折的常见部位在哪里

脊柱骨折的常见部位为胸断腰段部位的脊柱以及颈椎、尾椎等部位。脊柱骨折往往是高空坠落导致的，患者在高空坠落时，如果臀部先着地，脊柱便会受到很强的冲击，进而导致腰部、尾椎等部位发生骨折。此时患者会感觉到脊椎剧烈的疼痛，同时还伴随腹痛腹胀发声困难的症状。有些比较严重的患者，还有可能出现四肢无法动荡，大小便失禁等症状。因此脊柱骨折的患者需要立即通过切开复位内固定术等相关的手术进行治疗，以免对积水产生压迫。同时患者还需要使用糖皮质激素类的药物，以及营养神经的药物来减轻脾水神经的损伤，从而提高患者的生活质量。

语音时长 01:08

2021-02-02

91150次收听

脊柱骨折微创术后多久恢复

脊柱骨折微创术后的恢复时间并不是统一的。一般脊柱骨折微创手术后三个月左右就可以恢复，但如果说骨折的情况比较严重，或者患者是老年人，术后的恢复时间可能需要三到六个月。

2020-10-16 65097次浏览

脊柱骨折微创手术方法

如果是老年骨质疏松性椎体压缩性骨折，可采用经皮椎体成形术以及经皮椎体后凸成形术进行治疗。如果是胸腰椎压缩性骨折，一般采用经皮椎弓根螺钉复位内固定手术治疗。

2020-10-16 67172次浏览

脊柱骨折的症状有哪些

脊柱骨折后会伴有着一系列症状，首先皮下会有淤血的症状，而且骨折部位还会有疼痛感，后期还会出现呼吸受到限制，如果情况比较严重出现合并脊髓损伤，还可能造成完全瘫痪的表现，所以需积极接受治疗，千万不要耽搁病情。

2020-07-29 57722次浏览

脊柱骨折脱位怎么复位

脊柱骨折脱位在骨科来讲，是一个非常严重的疾病。大家都知道著名的运动员选手桑兰，她就是因为颈椎、胸椎脱位引起了下肢的截瘫。而对于腰椎如果出现脊柱的脱位，也是非常严重的。所以遇到脊柱脱位的病人，复位的事情交给医生来做。这种病人往往第一时间送到医院，我们第一时间给他进行一个脊柱的机械性稳定和神经损伤的评估。评估完了之后，我们往往是需要做急诊手术。切开复位进行内固定，而切开复位内固定之后，病人还要面临一个比较漫长的神经的恢复期。这个时候不要强行自行复位，尤其是有的人可能脊柱脱位了，非常疼痛，想自己复位这个是不可取的。一定要在急救车的帮助下，用铲式担架进行脊柱很好的保护，来到医院进行一些专科处理。

语音时长 01:14

2020-02-25

52376次收听

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脊柱骨折脱位如何复位

脊柱脱位要第一时间送到医院进行脊柱的机械性稳定和神经损伤的评估。评估完了，通过急诊手术切开复位进行内固定。然后进入一个漫长的神经恢复期。在骨科来讲，脊柱骨折脱位是一个非常严重的疾病，尤其是腰椎脊柱的脱位是非常严重的。可能会因为脊柱脱位感到非常疼痛，想自己复位。注意千万不要强行自行复位，一定要在急救车的帮助下，用铲式担架对脊柱进行保护，尽快到医院做专科处理。

2020-01-07 68083次播放

脊柱骨折的并发症及表现

脊柱骨折是比较常见的一类现象，一般都是多发于老年人，发病的概率比较高，这类情况一般都和自身的创伤有着一定的关系，出现脊柱骨折一般都会伴随着压缩性骨折、腹肌出现受损的现象，也会持续的伴随着疼痛的感觉，让人非常的难受和讨厌，也是脊柱骨折常见的并发症和表现。

2019-12-02 58754次浏览

脊柱骨折术后饮食注意事项

在出现骨折的时候，常会出现局部水肿充血，以及肌肉损伤等情况，本身是有修复能力的而这些组织的修复，是需要各种各样的营养，但是不能盲目地补充，患者不可偏食，多吃一些营养丰富，色、香、味俱佳，能刺激食欲的食物。

2019-11-28 58151次浏览

脊柱骨折是不是一定会瘫痪

脊柱骨折严重的可以产生四肢瘫、截瘫。脊柱骨折分很多类，比如根据患者受伤时的体位、作用力的方向、力的大小，可以产生很多不形同形式的损伤，有些损伤不会造成瘫痪，但有些损伤可能会对脊髓造成损伤而产生四肢的运动感觉障碍。一般脊柱骨折导致瘫痪有几个受力方式，第一就是受伤那一瞬间的外力可能就造成了脊柱的损伤；第二就是脊柱由于不稳定而导致骨折块移位，压迫脊髓造成继发性损伤；还有就是骨折块压迫了供应脊髓的血管，使脊髓产生血运的障碍，这样也会造成脊髓的损伤，并不是所有的骨折都可以导致瘫痪的症状。

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2018-12-13

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脊柱骨折手术后多长时间能恢复

脊柱骨折手术后一般来说，卧床6到8周的时间就可以恢复，进行负重的活动。如果采用坚强的内固定的手术，可能三四天到一周患者就可以恢复，但是总体来说骨折要完全愈合，考虑可能还需要2到3个月的时间。脊柱骨折分为稳定性骨折，不稳定性的骨折。一般稳定性的骨折，就是保守治疗卧床休息。有一种是稳定性骨折，老年性的骨质疏松性骨折，骨折现在一般都建议行椎体后凸成形术，做完手术以后1到2天就可以下地，还有就是不稳定性的骨折，就需要手术。

语音时长 01:00

2018-12-13

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脊柱骨折会瘫痪吗

脊柱骨折有很多分类，根据患者受伤时的体位、作用力的方向、力的大小，可以产生很多不同形式的损伤，有些损伤不会造成瘫痪，但有些损伤可能会对脊髓造成损伤而产生四肢的运动感觉障碍。严重可以产生四肢瘫、截瘫。一般脊柱骨折导致瘫痪有几个受力方式，第一是受伤那一瞬间的外力可能就造成了脊柱的损伤；第二是脊柱由于不稳定而导致骨折块移位，压迫脊髓造成继发性损伤；第三是骨折块压迫了供应脊髓的血管，使脊髓产生血运的障碍，这样也会造成脊髓的损伤。所以，并不是所有的骨折都可以导致瘫痪。

2018-12-12 61527次播放

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脊柱骨折导致瘫痪怎么办

脊柱骨折导致瘫痪主要包含初期治疗和后期治疗，初期治疗以保持生命体征稳定和恢复脊柱稳定性为主，做好褥疮、肺炎、泌尿系感染等并发症防治工作；后续治疗主要是针对患者存在的泌尿系统问题、排便问题以及四肢功能等问题进行专业治疗。初期治疗一般指伤后一个月左右治疗，后期治疗是脊柱骨折以后，后期出现并发症防治和功能锻炼。初期治疗包含两点：一、保持生命体征平稳；二、恢复脊柱稳定性，解除对神经压迫，防止初期并发症。初期手术后需注意初期并发症，如褥疮、肺炎、泌尿系感染、下肢静脉血栓、低钠血症、肌肉功能挛缩、关节挛缩、肌肉功能恢复。后期问题比较多，主要涉及到，如瘫痪患者出现泌尿系统问题、排便问题、四肢功能问题，需要进行专科治疗，涉及方面比较广。

2018-12-12 57154次播放

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脊柱骨折术后怎么护理

脊柱骨折患者做完手术，必须做好各项护理工作。无论是做了微创手术，还是做了切开复位椎弓根钉固定减压手术，必须要做专业的护理。作为病人和家属都应注意，平时患者要注意保持身体的稳定性，脊柱做完固定以后，一定要注意轴向翻身，就是在床上翻身时，一定不要去拧腰椎或者胸椎，而应该整体翻身。尽早下地活动，减少肌肉和骨骼的萎缩。如果身体情况允许应该早点带腰围，早点下地，在别人帮助下，逐渐去负重活动，减少褥疮，肺炎等并发症，同时能够减少肌体，肌肉和骨骼废用性萎缩。

2018-08-17 51447次播放