腋窝下有肿物，最常见的是以下几个原因：临床上最常见的是腋窝淋巴结的肿大。腋窝淋巴结肿大对于女性，最常见的是乳腺增生和乳腺的肿瘤引起的腋窝淋巴结肿大。如果由乳腺增生，或者其它良性疾病导致的腋窝淋巴结肿大，多数不需要特殊处理。如果是乳腺的肿瘤引起腋窝淋巴结肿大，考虑可能存在肿瘤的腋窝淋巴结转移，对指导手术方式是有帮助的。如果有腋窝淋巴结转移，在做乳腺切除的同时，需要做腋窝淋巴结的清扫，这个是手术方式的不同。另外，就是局部的炎症也有可能会引起腋窝淋巴结的增大，抗炎治疗以后，腋窝淋巴结一般会逐步好转。另外一种常见的情况就是腋窝的皮脂腺囊肿。腋窝是大汗腺分泌比较旺盛的地方，容易造成皮脂腺的集聚，就是这个地方处在相对封闭的环境，有毛发容易形成皮脂腺囊肿。皮脂腺囊肿形成后容易进一步感染，造成局部的情况，不疼不痒是指皮脂腺囊肿未感染的情况。另外一种情况，对于女性有可能会出现副乳，也就是乳腺组织长到腋窝里。这种情况下，比如乳腺增生的时候会疼痛。如果没有明显的乳腺增生，也没有明显的症状，就是腋窝不疼不痒的包块，这种情况多数不需要处理。如果包块比较大或者影响美观，或者影响到其它的情况，可以考虑做副乳的切除。另外，比如乳腺癌，可以做淋巴结清扫，同时需要做副乳的切除。

乳腺组织增生多数属于生理性改变，可以不治而愈，具体需根据病情程度，给予不同治疗，同时注意日常护理。乳腺病型，部分可不作特殊治疗，此类病人可通过自身调节症状可缓解。若乳腺增生症状较轻，仅有月经前后乳房胀痛，不影响工作和生活者，可不必服用任何药物，对其进行临床观察即可，定期复查。若症状严重而影响工作和生活者，应分别根据情况予以不同治疗。病人应注意：保持良好心态，饮食上需要多食富含纤维素食物，少吃脂肪类食物。药物治疗可口服中药或中成药，疼痛较重者可口服维生素B6等，调节激素类药物如三苯氧胺、溴隐亭等，乳腺增生患者多数不必手术，只有局限增生较重，肿块较硬，经过保守治疗无效，与乳腺癌不易区分时，应做手术切除并做病理检查。

乳腺增生时，可口服乳癖消片、逍遥丸等中药或中成药治疗，对于疼痛较重或者有乳头溢液可口服用碘化钾或维生素B6、维生素E、维生素A等维生素类药物，若疼痛十分明显，可服用少量镇静止痛药物，如双氯芬酸钠缓释胶囊、布洛芬等。三苯氧胺、溴隐亭等调节激素水平的药物也可以使用，但激素治疗会出现一些副反应，如头晕、恶心、月经紊乱、闭经等，乳腺增生患者多数不必手术，只有局限性增生较重，肿块较硬，治疗无效，与乳腺癌不能区分者应作穿刺检查或手术切除并做活体组织检查。同时，患者日常生活中需要保持良好的心态，不要过度紧张、焦虑、发脾气等，要劳逸结合，饮食上需要注意，多吃健康食物，少吃脂肪类食物。

乳腺增生是一种正常的生理性改变，大部分不是病理性改变，因此一般无需任何治疗，无症状时只需定期复查即可。乳腺增生出现的增生性结节常是腺体增生引起腺体肥厚、变硬的结果，常无法消除，需密切随访，尤其是有乳腺癌家族史、40岁以上、月经开始早，绝经年龄晚等患者，手术切除增生性结节一般无意义，因此不建议手术治疗，除非怀疑癌变可能、增生较重的患者，需通过手术切除结节活检，明确病变性质。可口服乳癖消片、逍遥丸等中药或中成药治疗，对于疼痛较重或者有乳头溢液可口服用5%的碘化钾或维生素B6等维生素类药物，若疼痛十分明显，可服用少量镇静止痛药物，如布洛芬等。三苯氧胺、溴隐亭等调节激素水平的药物也可以使用，但因注意激素治疗时的副反应。

治疗乳腺增生和乳腺结节的中成药有逍遥丸、乳癖消片、乳块消等，西药有他莫昔芬等激素调节药，碘化钾等碘制剂及其他布洛芬等。中医中药可以改善症状，对于肿块的消除有一定的作用，无论是中医或西医药物治疗，短期效果不巩固，易复发，长期服用副作用较大。对于乳腺增生患者来说，局部切除不能达到治疗的目的，手术的目的是排除乳腺恶性病变，对于乳腺增生肿块较局限，体积较大，质地较硬，保守治疗效果不明显，甚至加重，年龄在35岁以上，有乳腺癌家族史，肿块在短时间内迅速增大或者钼靶、彩超等影像学检查，病情有进展者怀疑恶变者需要进行手术治疗。