腰椎间盘突出能治好吗
发布时间：2020-02-2764137次收听
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绝大多数腰椎间盘突出症病人，通过正规系统治疗，大部分病人是可以治好的。腰椎间盘突出是好治的，但是出现神经功能不可逆损伤的病人可能会留有不同程度的后遗症状。腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的一系列临床症状和体征，俗称“腰突症”。在明确诊断为腰椎间盘突出症以后，根据病情及患者自身体质状况，可选择不同治疗方法，大部分效果还是较为满意的。
具体治疗如下：
1、神经受压症状较轻，如果只有腰痛或者腿痛，就可以采用非手术治疗，注意卧床休息，佩戴腰围，减少腰部负重及运动，适当使用非甾体类的消炎镇痛药物、营养神经药物以及消除神经水肿药物来帮助神经的恢复。
2、神经受压症状中度，休息后可部分缓解，影像学检查未见髓核脱出，需绝对卧床休息，配合药物治疗，如果用了药物不能好转，可以行推拿、牵引、针灸、中药熏蒸等中医治疗，也可行神经根的阻滞、骶管封闭等治疗。
3、神经受压症状较重，甚至合并大小便失禁及下肢不完全性瘫痪等症状，应及时根据病情行微创或开放性手术治疗。
具体治疗如下：
1、神经受压症状较轻，如果只有腰痛或者腿痛，就可以采用非手术治疗，注意卧床休息，佩戴腰围，减少腰部负重及运动，适当使用非甾体类的消炎镇痛药物、营养神经药物以及消除神经水肿药物来帮助神经的恢复。
2、神经受压症状中度，休息后可部分缓解，影像学检查未见髓核脱出，需绝对卧床休息，配合药物治疗，如果用了药物不能好转，可以行推拿、牵引、针灸、中药熏蒸等中医治疗，也可行神经根的阻滞、骶管封闭等治疗。
3、神经受压症状较重，甚至合并大小便失禁及下肢不完全性瘫痪等症状，应及时根据病情行微创或开放性手术治疗。
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腰椎间盘突出贴什么膏药管用
腰间盘突出的患者可以在医生的指导下，选择贴一些活血化瘀、消肿止痛的膏药，但药膏只有镇痛和松解肌肉的效果。在治疗腰间盘突出时，患者可以贴一些具有活血化瘀、消肿止痛的膏药，如活血止痛膏、云南白药膏等。但需要注意的是，药膏只有镇痛和松解肌肉的效果。患者要及时就医，注意卧床休息，可口服非甾体消炎镇痛药物，如布洛芬、塞来昔布等。若症状严重且反复发作时要采取手术治疗，如髓核摘除术、椎间盘切除术等。腰间盘突出的患者日常要注意加强腰背肌训练，多吃蔬菜及豆类的食物等。
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腰间盘突出最忌讳什么
腰间盘突出患者注意不要驼背，不要久坐，避免长期弯腰，避免腰部受凉。一、最佳的坐姿是腰椎挺直，注意不要驼背。在坐的时候，椅子的选择要有一个腰部的支撑垫，使腰椎能够保持一个正常的生理曲度。二、不建议患者久坐。一般坐着30~60分钟就建议根据自身的情况，起来适当活动，能够使腰部得到适当的放松，持续坐的时间不建议超过2~3个小时。三、对于腰椎不好的患者，应该尽量的避免长期的弯腰，或者是弯腰的幅度不要太大，尤其是不建议弯腰去搬东西。四、注意腰部的防寒保暖，尤其是在冬季或者夏季吹空调的时候。
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轻微的腰椎间盘突出可以慢跑吗
看轻微的腰间盘突出，是否压迫坐骨神经，因为腰间盘突出的部位不一样，压迫神经根的程度是不一样的，若正好突出在中间，椎管的间盘中间要突出，一般压不到神经根的时候，没有什么症状，可以慢跑，但有的时候在神经根侧隐窝的地方，压到神经根，硌的神经根重，不用说慢跑，坐起来便有可能刺激到神经根，会窜到腿上去，没法去慢跑。所以轻微的间盘突出是否可以慢跑，可以个人体会，如慢跑以后坐着，或者走路过程又上下窜了，尽管轻微，不建议慢跑，坐起来走路、跑没什么问题，可以慢跑，具体问题具体分析。
腰椎间盘突出容易复发什么原因
患者症状缓解之后停止继续治疗，髓核未完全回纳、痊愈后短时间过度劳累、寒冷、潮湿入侵患者病变部位、术后脊椎稳定性差，椎间盘容易脱出，都是腰椎间盘突出容易复发的原因。
腰椎间盘突出可以骑自行车吗
青春期后人体各种组织开始出现退行性变，由于腰椎的负重比其他椎体都大，活动范围也最大，所以，腰椎间盘的退行性变发生也较早，主要变化是髓核脱水
腰间盘突出的锻炼保健方法有哪些
我们知道适当的腰椎功能锻炼能够有效缓解腰椎间盘突出的症状。当然，我们推荐腰间盘突出患者在稳定期进行腰部练习，不能操之过急，否则可能会以下腰椎功能的恢复。那么腰间盘突出的锻炼保健方法有哪些呢?下面我们请骨科专家来介绍以下几点，希望对您有所帮助
腰腿痛就等于腰椎间盘突出吗
腰腿痛不等于腰椎间盘突出症,第三横突综合征、脊柱滑脱、腰椎占位、椎管狭窄征、梨状肌综合征、强直性脊枉炎、髋关节炎、伴应力骨折的骨质疏松等疾病也可以引起腰腿痛.
腰椎间盘突出的治疗
腰椎间盘突出症是骨科常见病，多发病，是引起腰腿痛最常见的原因，腰椎间盘退变是腰椎间盘突出症的根本原因，根据患者的病情，制定出合理的治疗方案，治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。腰椎间盘突出症，腰椎间盘发生退行性改变以后，在外力作用下，纤维环部分或全部破裂，单独或连同髓核软骨终板向外突出刺激或压迫窦椎神经和神经根引起以腰腿痛为主要症状的一种疾病。对于初次发病，病程较短的病人或者休息以后症状可自行缓解的患者采取非手术治疗方法有：卧床休息，一般严格卧床三周带腰围逐步下地活动。如果疼痛较为强烈，可以口服非甾体抗炎药如布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等。还可以进行骨盆牵引和物理治疗、热敷、针灸、理疗。手术治疗应严格把握手术指证。
腰椎间盘突出怎么锻炼
腰椎间盘突出症是脊柱外科最常见疾病。功能锻炼是治疗过程中必不可少治疗方法。患者需严格卧床休息3周后，佩戴腰围逐步下地活动，3个月内不做弯腰持物动作。缓解后，应加强腰背肌锻炼，增加脊柱的内在稳定性。如需弯腰取物，最好采用屈髋、屈膝下蹲方式，减少对腰椎间盘后方的压力。常见加强腰背肌锻炼的方法有五点支撑法，飞燕式锻炼。五点支撑法是仰卧位双膝屈曲，以足跟、双肘、头部当支点，抬起骨盆，尽量把腹部与膝关节抬平，然后缓慢放下，一起一落为一个动作，连续20-30个。以上动作须连贯进行，每晚睡前一次，连续3-6个月。飞燕式锻炼，俯卧时双手双脚和头都用力往背后起来，像是燕子在飞起样。
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腰间盘突出的症状
腰椎间盘突出症是临床常见的腰痛的原因，好发于青壮年。腰痛是最早出现的症状，椎间盘突出后刺激周围窦椎神经出现反射性疼痛，后期因神经根受压迫逐渐出现下肢放射痛；下肢皮肤感觉早期过敏，后期出现皮肤感觉减退；个别椎间盘突出严重的，压迫马尾神经后，早期表现为小便排出困难，严重出现尿失禁。腰椎间盘突出症大部分通过保守治疗都能改善，药物治疗常用的非甾体边的消炎镇痛药，包括：扶他林、芬必得；活血止痛中药内服加外用；其他包括针灸、理疗、推拿。症状严重的病人是需要手术的介入。
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腰椎间盘突出怎么治疗
腰椎间盘突出的治疗分为手术治疗和非手术治疗。非手术治疗占绝大多数，分为很多种，第一种为药物，中、西药均可以，但疗效较慢，主要为营养神经以及止疼药。第二种为理疗，西医认为理疗按摩、电疗均可达到效果，中医牵引、针灸、按摩、正骨也可以达到效果。腰椎间盘突出的治疗分为几个层次，首先为增强肌肉力量，腰椎间盘突出为神经根周围肌肉引起的症状，只要解决肌肉问题即可治愈。其次为手术治疗，建议选择微创。正骨治疗、牵引也有很好的效果。
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有坐骨神经痛是腰间盘突出吗
有坐骨神经痛是不是腰间盘突出，要到医院做检查才能确定。典型的坐骨神经痛表现是从臀部后方经大腿后侧、小腿外侧一直到足背的这一条线路上出现放射性疼痛、麻木。临床上引起坐骨神经痛的原因有很多，但是排在第一位的是腰椎间盘突出症。因此，出现坐骨神经痛，应该首先考虑是否存在腰椎间盘突出。出现坐骨神经痛，还应排查其他原因，因为其他的临床疾病也会引起坐骨神经痛，比如梨状肌综合征、坐骨神经的肿瘤、骨盆的肿瘤等。只要在坐骨神经通路上出现一些压迫性的病变就会出现典型的坐骨神经痛。因此如果有坐骨神经痛的表现，应及时到医院就诊进行排查。
X线能看出腰间盘突出吗
X线不能看出腰间盘突出。X光只能看到骨头结构，对于椎间盘神经结构看不出来。如果单照X光片，看不到腰椎间盘突出或看不到腰椎间盘突出程度。有时患者可能出现相应腰腿疼痛，比较典型临床症状，X光上可能出现相应节段间隙变窄或原本前宽后窄椎间盘，变成前窄后宽，如果节段跟临床症状对应上，可能推测节段出现问题，如果想从影像学上看清椎间盘，要看核磁或使用ct。
如何防止腰椎间盘突出
预防椎间盘突出关键在于腰背肌锻炼。站的时候要站直，坐的时候也要坐好。搬东西的时候，蹲下去，腰直起来，然后再去搬，如果实在搬不动不要强求，因为一强求就会造成腰肌劳损，损伤了肌肉，非常容易造成慢性的腰肌劳损，腰肌劳损时间久了，椎间盘就会受影响，是退变发生的一个过程。腰椎的退变是预防不了的，是自然的生理过程。
