膝盖软组织损伤后，损伤部位也会有皮下软组织的出血、渗出，导致局部的肿胀和疼痛。如果有皮肤擦挫伤，要及时的进行碘伏的消毒、无菌纱布的包扎。有皮肤裂伤的话，要进行皮肤裂口的缝合。另外还要尽早的对患肢进行有效的冰敷，冰敷可以使破裂的毛细血管收缩，减少膝盖的肿胀和疼痛。可以用冰袋或冰水混合物，敷于肿胀、疼痛的部位。冰袋与皮肤之间，要放一块薄毛巾做衬垫，预防皮肤冻伤。每次冰敷时间在20-30分钟，一天2-3次即可。还可以让患者口服促进静脉回流消肿的药物，比如迈之灵、消脱止，还可以口服活血化瘀的中成药，如芪苈胶囊等。需要让患者好好休息，根据损伤具体情况，来确定休息的时间。当然也要停止各种运动，避免过度的行走负重，及时抬高患肢，促进血液回流，避免进一步的肿胀。晚上睡觉的时候，可以将患肢抬高30°左右。如果膝盖肿胀不重，说明软组织损伤不严重，如果膝盖肿胀、疼痛比较明显，就需要拍摄膝关节的X线光片，排除有没有骨折或者是膝关节侧副韧带、前后交叉韧带的损伤。如果是韧带损伤比较轻，或者是没有明显的骨折，可以让患者购买膝关节支具，进行有效的制动，这样可以促进软组织的修复。但如果有韧带的断裂，比如最重要的前交叉韧带的断裂，可以导致膝关节的旋转和前向不稳定，一般这就需要进行关节性手术，对韧带进行重建，恢复关节的稳定性。

膝盖积液以后一般不宜热敷，但是要区别对待膝关节积液，经常是出现在膝关节的退行性变，也就是膝关节的骨关节炎之后，膝关节内部出现了多余，比如正常的膝关节内部，可能有个两到四毫升的关节液，这种液体对膝关节的正常活动是有帮助的，可以起到润滑的作用。但是如果液体太多了就是一种病，但是这种病，一旦出现是不能够或者不宜热敷。当然，在比较少的时候，在症状的缓解期适当的热敷也不是完全不可以，但是一定要有医生来确定以后病人才可以热敷。膝关节内部为什么积液，就是在关节出现炎症以后，比如膝关节、胫骨或者股骨对应的软骨出现的关节炎，进一步就会导致膝关节的滑膜出现炎症，滑膜出现炎症之后，毛细血管就非常发达就会渗出一些液体，这些液体与膝关节正常存在的关节液性质是完全不一样的，具有一定的炎症，可能会引起疼痛。但是，做热敷能达到什么作用，在正常的时候是能够使血液，局部的血液更多一些。但是在膝关节积液的情况下，动脉局部的血管动脉血更多，可能会促进膝关节里面液体的分泌。所以，一般情况下的热敷会使膝关节的积液更多，所以膝关节积液之后，一般不适合热敷。但是在膝关节受了外伤或者做了手术以后，膝关节内部的积液不是这种退变性的炎症，或者炎症不属于急性期，做适当的热敷可能能够促进膝关节内部液体的吸收，对疾病的治疗是有好处的，这时候做热敷是可以的，但是大多数情况下不宜热敷。如果热敷考虑热敷，一定要找专科的医生看了之后由医生来决定。

各种原因引起的膝关节积液，疼痛症状明显时均可使用消炎镇痛药，如西乐葆、艾瑞昔布等；也可以适当予以消肿药物治疗，如地奥司明片等。膝关节积液是指膝关节内的滑液量过多、潴留导致的关节内肿胀现象。正常人体膝关节内存在少量的关节液，有润滑关节、缓冲压力的功能。引起膝关节积液的常见原因有感染、外伤、炎症、风湿免疫性疾病及劳损及退变等。明确诊断后需针对性治疗原发病，具体如下：一、膝关节结核予以正规足量的抗结核药物治疗，存在细菌感染的予以使用敏感抗生素治疗；二、外伤所致的根据伤情予以手术或非手术治疗，适当予以活血通络、消肿止痛药物治疗；三、炎症痛风引起的，予以消炎镇痛、抗痛风药物治疗；四、风湿、类风湿性疾病引起的予以抗风湿药物、免疫抑制剂等治疗；五、劳损及退变引起的，予以消炎镇痛药物治疗。

退行性膝关节炎治疗方法有改变生活方式或运动方式，改变生活习惯，口服非甾体的抗炎药和软骨保护剂，手术等。1、改变生活方式或运动方式，如爬山，爬楼梯损伤膝关节的，做有氧运动，如慢跑。2、改变生活习惯，如大便坐马桶，蹲坑的膝关节损伤大。3、口服非甾体的抗炎药和软骨保护剂，如硫酸软骨素，氨基葡萄糖盐酸，硫酸。4、打软骨的润滑剂或软骨保护剂，如玻璃酸钠，关节内注射效果好。退变厉害出现膝内翻，膝外翻，导致下肢力线不好，需要做手术来调整下肢力线，均衡力线。

膝关节是人体最大并且结构最复杂的关节，膝关节的疼痛是门诊中最常遇到的问题。膝关节主要结构，包括骨质结构，例如上端的胫骨，下面的股骨，前面的髌骨以及外侧的腓骨这些骨头，还有一些软组织结构。例如后十字韧带，内侧韧的外侧韧带，关节囊以及附着在关节附近的肌腱。另外股骨和胫骨之间有一个重要的结构叫半月板。我们可以看到膝关节的结构比较复杂，任何这些关节骨质软组织的结构发生变化，或者病变或者损伤，都可以引起膝关节疼痛。所以膝关节疼痛发病原因是极其复杂，我们需要对这些发生的原因进行精确的诊断，然后进行合适的治疗。