高热惊厥的如何紧急处理
发布时间:2020-02-2557872次收听
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高热惊厥要先降温,寻找病因,控制惊厥的复发。
一、要安定静推控制惊厥之后可用苯巴比妥钠或其他药物巩固和维持疗效,安定有抑制呼吸、心跳和降低血压的副作用,因此一般情况下有热性惊厥的患儿到医院再推安定的过程中,同时要给予心电监护,避免心跳或呼吸骤停发生的可能。
二、药物治疗是异戊巴比妥钠或硫喷妥钠,在指定药物无效时才使用,硫喷妥钠可引起喉痉挛,使用的时勿搬动头部,以防止喉痉挛的发生,目前还是比较少用的,一旦发生喉痉挛,应立刻将头后仰,抬托起下下颚,防止舌根后缀,并滴注阿托品解惊。
三、惊厥呈持续状态的时候,也就是惊厥发热发作超过三十分钟,出现颅内高压的时,应给予百分之二十的甘露醇、速尿等降颅压的措施。
四、在明确患儿没有结核或激素禁忌症的情况下,如果患儿稽留高热已经出现皮肤发花、循环的一些改变的时候,可用糖皮质激素来辅助退温治疗,体温稳定之后,给予非甾体类的退热药物进行治疗,同时辅以物理降温。
五、针对不同病因的惊厥给予相应的病因的治疗,如治疗上呼吸道感染、抗病毒治疗等。
一、要安定静推控制惊厥之后可用苯巴比妥钠或其他药物巩固和维持疗效,安定有抑制呼吸、心跳和降低血压的副作用,因此一般情况下有热性惊厥的患儿到医院再推安定的过程中,同时要给予心电监护,避免心跳或呼吸骤停发生的可能。
二、药物治疗是异戊巴比妥钠或硫喷妥钠,在指定药物无效时才使用,硫喷妥钠可引起喉痉挛,使用的时勿搬动头部,以防止喉痉挛的发生,目前还是比较少用的,一旦发生喉痉挛,应立刻将头后仰,抬托起下下颚,防止舌根后缀,并滴注阿托品解惊。
三、惊厥呈持续状态的时候,也就是惊厥发热发作超过三十分钟,出现颅内高压的时,应给予百分之二十的甘露醇、速尿等降颅压的措施。
四、在明确患儿没有结核或激素禁忌症的情况下,如果患儿稽留高热已经出现皮肤发花、循环的一些改变的时候,可用糖皮质激素来辅助退温治疗,体温稳定之后,给予非甾体类的退热药物进行治疗,同时辅以物理降温。
五、针对不同病因的惊厥给予相应的病因的治疗,如治疗上呼吸道感染、抗病毒治疗等。
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高热惊厥会不会影响智力
高热惊厥一般不会影响到智力,尤其是对于简单型的高热惊厥,称之为典型的高热惊厥。简单型的高热惊厥,是发病年龄6个月到6岁之间,每次都是38.5℃以上,高热的时候出现全身型的发作,发作时间小于15分钟等,这些一般都不会影响智力。有大宗的临床研究已经证实了,对智力的影响几乎是没有的,所以高热惊厥不会影响到智力,经常对高热惊厥的孩子讲,抽这1次、2次,不会影响考清华、北大这些好的大学,对智力是没有明显的影响,而且高热惊厥对智力的影响,可能都不如贫血,血色素低于90g/L影响大。所以,如果有高热惊厥的孩子,不要太紧张,对智力影响是非常小的或者几乎是没有什么影响的。如果是复杂型的高热惊厥,反复发作、惊厥时间比较长,可能有一定的影响,甚至会转化成癫痫,这种孩子可能需要综合的来进行判断。
小儿高热惊厥的症状有哪些
高热惊厥也就是通常所说的抽搐,这是由于体温升得过高而导致的一种情况,高热惊厥会出现的症状就是极度烦躁,体温突然升高,间接性意识丧失,惊厥后睡着等等,家长一定要带孩子及时到医院就诊治疗。
小儿高热惊厥会导致癫痫吗
癫痫是大家比较了解的疾病之一,也就是羊癫疯,小儿高热惊厥如果总是反复发作,那么就有可能导致癫痫疾病出现,平时应该正确护理,防止意外受伤,做好记录及时就医,让身体恢复的速度更快一些。
宝宝高热惊厥应该怎么办
在临床中在高热惊厥是最常见的一种良性惊厥的表现。我们看高热惊厥四个字,首先高热,其次惊厥,实际上现在在临床上已经不常用高热惊厥的诊断,我们叫热性惊厥,意味着不单纯是患儿在高热的时候,也就是体温比较高的时候发现惊厥,它实际上有一部分患儿在体温上升期和体温下降期都可能出现惊厥。不管是在高热的时候惊厥,还是体温上升期的时候惊厥,还是在下降期的时候的惊厥。我们重点在止惊,也就是说首先我们要常用的镇静用药,患儿在家里头出现惊厥,首先要把患儿的头向右侧侧开,然后拿家里比如勺子或者一些筷子,一定要把孩子的舌体拉出,然后把口腔给垫住,避免由于抽搐的时候咬伤舌头、舌体,或者是避免由于抽搐呼吸道松弛,激发的胃食管的食物的反流导致的窒息,那么可能就会危及患儿的一个生命。所以出现惊厥首先不要慌张,然后再进行这些简单的处理,体位摆放了之后,清理口腔,然后把口腔给垫好了,避免误吸之后,我们要立刻的按压虎口和人中,帮助患儿止惊,那么之后迅速就诊。在诊疗上首先用地西泮镇静,或者用其他的镇静药物苯巴比妥钠或者是水合露泉等等,都可以迅速的止惊,同时要给予患儿降颅压的治疗,然后检查明确病因,然后进行对症的治疗。
高热惊厥影响智力吗
单纯的(高)热惊(厥)一般来说抽搐的时间比较短,往往就是几十秒或者是几分钟的时间,这时候对大脑智力的影响不是特别大,大部分高热惊厥发生以后,孩子各个方面的指标,甚至于他的神经精神的发育,尤其是智力的发育,都不会有太大的影响,但是如果惊厥持续的时间比较长,比如一次惊厥的过程中超过了五分钟,甚至超过了三十分钟,这时候叫做惊厥的持续状态,一旦出现惊厥的持续状态,随着惊厥时间的延长,它对大脑的损害程度也是会增加的。所以说惊风三发便成痫,中医上讲,也就说惊厥反复发作,超过了几次,这时候就变为痫症了,而痫症的时候,也就是说这种癫痫,就会影响到孩子的智力发育,所以说对于这种偶尔发生的高热惊厥,不会对智力有太大的影响,但是频发的,或者是持续时间比较长的,就有可能会影响到,小儿的智力发育。
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高热惊厥的病因有哪些
高热惊厥发病原因不太清楚,一般情况下在婴幼儿发生,最常见的发病高峰为是六个月到四岁。多数是跟病毒感染有关系,很多孩子都是上呼吸道感染的时候,导致稽留高热出现的热性惊厥。单纯性的高热惊厥的原因,是由于体温上升过快,体温的调节中枢不能及时的调整体温调定点的信号,异常放电导致抽搐。一般情况下都是单发的,一次病程只发作一次,不会反复的发生惊厥,一旦反复发生惊厥,考虑是不是其它疾病的发生。复杂性的热性惊厥,一般情况下主要的病因有遗传倾向。
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高热惊厥的紧急处理措施
高热惊厥的紧急处理有四个原则,第一、控制惊厥抽搐,在临床哪个急先处理哪个。第二、降温。第三、寻找病因。第四,控制惊厥的复发、在控制惊厥方面,安定静推控制惊厥之后,用苯巴比妥钠或者其他药物巩固和维持疗效;药物治疗就是异戊巴比妥钠或者是硫喷妥钠,在以上指定药物无效的时候才使用;惊厥呈持续状态的时候,给予百分之二十的甘露醇、速尿等降颅压的措施;针对高热给予物理降温以及药物治疗。明确患儿没有结核或者激素禁忌症的情况下,用糖皮质激素来辅助退温治疗,同时辅以物理降温;要针对不同病因的惊厥给予相应的病因的治疗,比如治疗上呼吸道感染、抗病毒治疗等等。
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高热惊厥如何治疗
高热惊厥的治疗,一般包括医院治疗以及家庭治疗。家庭治疗方面,家长可以给孩子服用退烧药物治疗,还可以配合物理降温;医院治疗方面,一般会使用静脉推注治疗。高热惊厥的治疗有家庭治疗和医院治疗。有高热惊厥史的孩子,发热时不一定等到三十八度五再应用退烧的药,家长一定要根据孩子具体的情况及时的进行用药,还可以配合物理降温。此外需要及时的把高热惊厥的孩子送往医院。如果送到医院孩子的惊厥还在持续,一般首选地西泮,零点三到零点五毫克每公斤体重进行静脉应用或者静脉推注。应用地西泮之后,孩子很快可能恢复意识,如果孩子状况没有好转,则需要给他积极补充其他的液体。在高热惊厥中还要注意比较常用的急救,在家中为了唤醒孩子,可以针刺挤压颌骨、人中穴,通过挤压,或者是对这些穴位的针刺,可以起到积极的促进孩子,意识恢复的作用。
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高热惊厥的检查方法有哪些
高热惊厥的检查方法包括神经反射检查、实验室检查、脑电图检查以及颅脑CT检查等等。一旦发生高热惊厥以后,检查要包括这几个方面,要看孩子的精神状态,还要注意看看孩子的口鼻有没有异常的分泌物,因为这些分泌物有可能会导致孩子出现误吸。高热惊厥的检查,临床上可以做神经反射的检查,看看孩子有没有脑膜刺激症,有没有神经反射的异常。最后实验室的检查,最常规的包括血常规检查、血气分析检查电解质检查、血生化检查。有必要的话要进行脑电图检查、颅脑CT检查。如果是在脑炎高发季节怀疑有脑炎的情况,还要做脑脊液检查。总之对于高热惊厥的检查,我们围绕三个方面,症状,体征,再有就是高热惊厥时应该完善相关的实验室检查。
发烧抽搐对智力的影响
发烧抽搐对智力影响程度取决于惊厥的发作持续时间。发烧抽搐又称为高热惊厥,抽搐是由于发热所诱发,而不是由于神经系统疾病或其他因素而导致。高热惊厥多发生在3个月-5岁的婴幼儿,由于婴幼儿的大脑皮质功能发育未完全,神经髓鞘未完全形成,所以皮质的抑制功能差,兴奋易扩散。随着年龄的增长和大脑发育逐步健全,一般不会再发生高热惊厥。绝大多数儿童6岁后不再发作。单纯性高热惊厥惊厥发作持续时间不超过15分钟,发作成全身性,24小时内无重复发作,则称为“简单型高热惊厥”,简单型高热惊厥长期预后良好,对孩子后的智力、学习能力基本没有影响,约1%患儿可能转为癫痛。复杂性高热惊厥惊厥发作持续时间超过15分钟,惊厥发作呈局灶性发作,一次发热性疾病中惊厥多次发生,则称为复杂性高热惊厥。复杂性高热惊厥约有40%的患儿转变为癫痛。
宝宝发热惊厥怎么办
宝宝出现了发热惊厥这种不良症状,那么家长首先要做的事情,就是照顾好宝宝,让宝宝侧卧,防止呕吐物吸入;其次,给宝宝吃一些退烧药,比如布洛芬以及乙酰氨基酚;最后,要做好宝宝的检查以及治疗工作,否则反复发热惊厥危害性很大。
幼儿高热惊厥如何护理
高热惊厥出现的时候,需要让宝宝平躺着,然后给宝宝准备好东西放入嘴巴咬着,然后刺激宝宝的人中和百会穴处,还需要开窗通风。当宝宝好一些的时候,带宝宝去医院检查一下,然后听医生的意见配合治疗。家长可以通过观察宝宝抽搐、发热的情况,如果有可以去医院确诊。
儿童抽搐怎么办
高热惊厥,也就是小孩发烧抽搐,在儿童中十分常见,患病率为5%-10%。家长最好能掌握一些处理高温惊厥的基本常识。专家认为,家长如果能及时采取必要措施,可避免或减少因为高温惊厥而造成的并发症发生。发生抽筋时,一定要保持镇定。及时给孩子有效的治疗。
孩子发烧抽搐该怎么办
孩子发烧抽搐要尽早给孩子使用退烧药。发烧抽搐的持续时间过长,可能会导致脑损伤,严重的会引起癫痫的发作。有时候高热会引起惊厥,然后逐渐会变成低热引起惊厥,时间长了会导致癫痫发作,对孩子智力有伤害,一定要重视以下方面:1、惊厥是高热引起,比如发烧到38度,并且出现寒颤,就要尽早给小孩吃退烧药,尤其在晚上,一定要注意观察。2、要观察抽搐时间的长短,如果孩子很快就好,说明抽搐的时间不是太长,危害也不是太大;如果长时间的持续抽搐,要上医院做进一步检测。小孩发生抽搐时,最好在家里就处理,不能处理话,要到就近的医院去处理,尽早的控制抽搐。3、抽搐的病人在治疗上要积极一点,尽量减少抽搐的发作,有严重的抽搐的小孩,每次发作的时,服用一些镇静药,让他尽量少发作。
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