右下腹疼痛常见的原因有急性阑尾炎、泌尿系结石和妇科疾病等。急性阑尾炎典型的症状是转移性的右下腹疼痛，初期会感觉到上腹部或脐周疼痛，然后疼痛逐渐的转移到右下腹，同时可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。右侧输尿管结石会引起比较剧烈的右下腹疼痛，同时还可能伴有会阴区的放射痛，会伴随恶心、呕吐等症状。很多妇科疾病可以导致右下腹疼痛，例如右下腹腹疼痛伴发热考虑盆腔炎、右侧附件炎、右侧输卵管积脓可能，女性右下腹腹疼痛伴腹部肿块考虑黄体破裂、卵巢蒂扭转的可能，右下腹疼痛伴停经史，同时患者存在贫血、血压低心率快等情况，不排除异位妊娠可能性，月经期腹痛不排除痛经、子宫内膜异位症可能性。回肠憩室炎、结肠憩室炎、回盲部肿瘤也可导致右下腹疼痛。

一般出现左上腹胀痛的症状考虑是胃炎、胃溃疡、十二肠溃疡等疾病引起的，主要是饮用浓茶、辛辣刺激食物、烈酒、过冷过热食物等的刺激导致的。疼痛一般的为上腹部灼痛、胀痛、隐痛等症状，可以进一步的去医院做胃镜检查明确诊断。另外是循环系统疾病，如果有心功能不全，尤其是老年的患者合并冠心病，病人会有胃肠道血液回流淤积或者回流受限的表现，病人也可以表现为腹胀。应该系统的治疗基础疾病，包括降压，改善心脏冠脉的供血，必要时可进行利尿治疗，症状能够逐渐减轻。平时注意饮食，对于肠道的原发性疾病，定期进行胃镜检查，如明确为溃疡或者幽门螺旋杆菌导致，应该系统的治疗，包括口服抗感染药物以及应用保护胃肠道黏膜、促进胃肠道蠕动药物。

胃阵痛在临床当中十分常见，它的病因也十分的复杂，首先有胃、十二指肠或者食道的疾病所引起的，是胃部阵痛的非常主要的原因。但是也有其他疾病所引起的胃部的阵痛，比如急性胰腺炎的患者也会出现胃部阵痛；急性阑尾炎的情况也容易发生，所以胃部的阵痛有的时候并不一定是由胃部的疾病所引起的，也可能是由于腹部其他的器官或者是消化管道的疾病所导致。还有一些少见都是由全身性的疾病所导致的，比如紫癜、糖尿病的酮症酸中毒也会导致胃部的疼痛，所以在这个时候大家要及时的就诊就医，明确胃阵痛的原因。

右下腹痛原因有很多，如阑尾、升结肠、泌尿结石、肠道疾病。以脐为中心画一条水平线，水平线以下区域是下腹部，同样以脐为中心，画一条垂直于刚才的水平线，再画一条垂直线。右边部分是右下腹部。一、阑尾：多半在内科和外科就诊，很多由于急性阑尾炎引起，阑尾炎有非常特征性的腹痛症状，也是转移性右下腹痛，患者腹痛初发时在上腹部，随着疾病进展，逐渐转移到阑尾所在的右下腹区域。通常是急性阑尾炎表现。二、升结肠：是结肠起始部分，有输尿管、膀胱、淋巴结，女性还有右侧卵巢和输尿管以及增大子宫。三、泌尿系统结石、肠道的疾病：比如肠结核、溃疡性结肠炎、肠道克罗恩病都会出现右下腹痛，所以出现右下腹痛时，要及时就医，让专科医生评判腹痛原因，进行及时诊治。

晚上出现小腹胀痛，白天没事的话，可能是消化道问题，可能是消化道动力不足导致的。晚饭后可能活动比较少，进水以后增加了腹内的压力，容易导致小腹痛，腹胀现象。这种情况可能是一个功能性疾病，但是还是建议做一个肠镜检查，需要排除肠道疾病，比如说肠道息肉，溃疡甚至肠道肿瘤等等。另外，肠易激综合症患者也会出现小腹痛，或者有腹泻，便秘现象，这种情况往往与情绪有关系，白天因为忙于工作等等，很少有情绪波动，晚上的话，可能会出现心理紧张，忧虑等现象，往往会促使肠易激综合症的发生，这种情况下一定要保持良好的心情，避免过分紧张，有利于病情的恢复。同时要养成良好的饮食起居习惯，饮食相对清淡易消化，避免过饥过饱现象，晚饭后可以适当活动，有助于胃肠蠕动，帮助消化吸收，也有利于排便，可以减少这种现象的发生。