少女如果一个月来两次月经可能是青春期功血。进入了青春期后，由于身体的各个功能还处于发育阶段，激素分泌功能发育还不完善，在排除身体其他疾病的情况下，由于这种功能失常导致的子宫异常出血，就叫青春期功能失调性性子宫出血，简称青春期功血。
一般多发生在13至18岁的女孩身上。如果出现一个月两次的月经，还要考虑排卵期出血，通常是少量阴道出血，持续时间一般在2-7天，如果其他无不适症状，也是正常现象，可以继续严密观察。
还有可能是围绝经期的异常子宫出血，或者是外源激素类药物造成的月经紊乱。还有，如果有其他妇科疾病，比如宫颈息肉、宫颈癌、子宫粘膜下肌瘤等也可能造成阴道不规则出血的，这些需要行妇科检查及妇科彩超检查进一步明确病变，根据病情选择不同的治疗方案。