胃食管反流是需要用药的。胃食管反流病的治疗包括抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、促进胃肠动力等药物治疗，若症状严重的患者，必要时还要采取手术治疗。如果不积极治疗，长期反复发作，有可能会并发食管缩短，食管溃疡，食管狭窄，甚至barrett食管的可能性。在药物治疗的同时还要养成良好的生活习惯避免降低食管下括约肌压力的食物，如浓茶、咖啡、可乐、巧克力等。避免服用降低食管压力和影响胃排空的药物，如硝酸甘油、抗胆碱能药物、茶碱、钙通道阻滞剂等。减少引起腹压增高因素，如肥胖、便秘、避免穿紧身衣、长时间弯腰劳作等。

胃食管反流病（GERD）即胃十二指肠内容物反流入食管，引起反酸、烧心、反食、嗳气等症状，并可导致食管炎和咽、喉、气道等食管外组织的损害。食管病变可并发食管糜烂、溃疡、食管癌等。食管外表现可见有慢性咽炎、慢性鼻炎、慢性喉炎、慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、肺间质纤维化等，以及非心源性胸背痛、突发性耳聋等表现。西医治疗胃食管反流以抑酸为主，长期服用抑酸药物，可带来一些不良反应，如胃部细菌增多，停药后复发等。中医在这方面有一定的优势，如通过降气和胃以减少胃气上逆；通过疏肝利胆缓解胆汁反流所引起的症状；通过健脾和胃提高脾胃功能，促进胃的排空能力。中医辨病与辨证相结合，不但可以提高胃食管反流的治疗效果，也可以减少西药带来的一些不良反应。

胃食管反流术后，早期最常见的并发症有两个，一个是围手术期的出血，部分肝病患者凝血功能异常，周围血管静脉曲张，更易出血；另一个是对于胃底、胃壁的游离，引起的胃壁缺血、坏死、甚至穿孔，形成胃壁瘘，此外如果贲门部收缩过紧，患者术后早期可能有进食哽咽感，部分患者可出现进食量减少，也可出现少量进食后胃部的饱胀感。胃食管反流病有两种主要并发症，一是食管狭窄，二是食管腺癌。事实上，在我们的临床中，这两种并发症的发生率并不是很高。还有由于长期的反流造成了胃和食道的交界区的移位，造成了胃黏膜的上移。胃黏膜上移以后，并不是按正常情况修复，造成了异型化生，医学上俗称叫做巴瑞特食管。巴瑞特食管如果长期得不到治疗，会导致过去叫做食道癌，现在可能叫做胃和食道交界区的癌症。

胃食管反流病，是指应向下传导的胃内容物反流到食管，引起烧心、反流、胸骨后疼痛及咽部异物感等症状的一种疾病。胃食管反流病在中医内科中可包括在嘈杂、反胃等疾病中。中医辩证主要根据患者症状、舌脉、兼证等分为以下证型：1、肝胃郁热证：表现为烧心、反酸、胸骨后疼痛以及急躁易怒，治疗以疏肝泄热、和胃降逆为主；2、胆热犯胃证：表现为口苦、口干、胸胁下疼痛、急躁易怒、失眠、烦躁，治疗以清热利胆、降逆和胃为主；3、痰浊证：表现为吞咽困难、呛咳、声音嘶哑、咽喉异物感，以解郁化痰、胃降逆为主；4、血瘀证：表现为反复发作胸骨后疼痛，胃脘部刺痛，呕血、黑便，治疗以活血化瘀、和胃降逆为主。

导致胃食管反流发病的原因包括：抗反流防御机制下降、反流物对食管黏膜的破坏等。胃食管下端括约肌功能减低、松弛可导致反流到食管。胃食管反流病是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病。正常情况下食管有防御胃酸、十二指肠内容物侵袭的功能，这些屏障包括有：抗反流屏障、食管清除功能、食管黏膜组织的抵抗力。以下原因可导致食管不能保持足够的压力，例如服用一些药物、吸烟等外部原因对食管功能造成影响；老年人食管壁肌肉松弛、弹性降低，也比较容易发生胃食管反流病；再如，胃肠功能有问题，食物消化不良，产生过多气体使胃内的压力过高；孕妇腹中胎儿不断长大；某些疾病致腹腔内生成过多腹水；腹部过度用力引起腹腔压力加大，推挤使得胃内压力增高等。由此产生各种异常病态反应或损伤，就形成了胃食管反流病。