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尿失禁的微创治疗方法

发布时间:2020-01-0760415次收听

语音内容:

尿失禁微创治疗包括盆底肌肉康复,微创前列腺切除或者疏通。
膀胱的正常排尿功能是受大脑和脊髓底部的排尿中枢控制调节的,尿失禁即膀胱内的尿不能控制而自行流出。尿失禁可发生于各年龄组的患者,老年患者更为常见。
主要原因有中枢神经系统疾患如脑血管意外、脑萎缩、脑脊髓肿瘤、侧索硬化等引起的神经源性膀胱。前列腺切除术、膀胱颈部手术、直肠癌根治术、子宫颈癌根治术、腹主动脉瘤手术等,损伤膀胱及括约肌的运动或感觉神经。前列腺增生、膀胱颈挛缩、尿道狭窄等引起的尿潴留。膀胱肿瘤、结石、炎症、异物等引起不稳定性膀胱。雌激素缺乏、子宫脱垂、膀胱膨出等引起尿道壁和盆底肌肉张力减退。

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小便不受控制,医学上叫做尿失禁,尿失禁的原因有:第一,真性尿失禁,尿道括约肌完全丧失了功能,导致膀胱里的尿液不能存留,这是神经系统的病变导致的。第二,压力性尿失禁,常见于女性,女性的括约肌功能有所减退,当腹压突然增高时,括约肌不能承受压力而导致尿液的漏出。第三,急迫性尿失禁,有尿意必须马上排尿,常见于尿路的炎症,膀胱过度活动症等。第四,充溢性尿失禁,常见于前列腺增生,由于排尿的困难,尿液储留在膀胱里面,当尿液存留到一定程度,就会慢慢的漏出。
尿失禁患者如何护理
尿失禁在日常生活中需要注意个人的卫生,先换洗内裤,避免出现尿路感染的现象,同时还要定期排尿,要减少水的摄入,养成良好的排尿习惯,一旦出现有尿意时不要强行憋尿,多吃一些膳食纤维的食物,避免出现便秘会引起腹压增高。尿失禁是泌尿科比较常见的一种病情,主要是,尿液会不由自主的从尿道中流出来,可能是膀胱压力增高引起的,随着年龄增大发病率会越来越高,一般在大声说话或者是打喷嚏的时候,尿液会流出来。男性可能是前列腺增生引起的,女性可能是更年期雌激素水平下降或者是分娩时导致膀胱肌肉能力下降的原因,可以做缩肛运动或者是盆底肌肌肉的锻炼,有利于尿失禁的恢复。
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一咳嗽就尿裤子考虑压力性尿失禁,最常见的就是老年女性,多数都有盆底肌肉松弛导致的。这些人因为年龄的关系,经产妇生过孩子,女性激素减少,盆腔的肌肉张力减低。对膀胱颈、尿道的压力减小,所以导致压力性尿失禁。建议到当地正规医院妇科就诊,确诊后这样的患者如果不特别严重,平时就要经常练习收缩肛门、做憋尿的动作,每天多做几次,进一步严重的,或者做一下盆底肌肉康复训练,效果还是比较明显的。如果很严重,比如走路都要尿裤子,需要经常带尿垫,现在有很多手术可以治疗,比如耻骨后尿道旁和经闭孔的多种手术方法,做吊带悬吊手术。吊带把膀胱颈部抬高,相当于拉出门槛,让膀胱里的尿液不是随时尿出,就可以治疗尿失禁。
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