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输尿管结石的治疗方法有哪些

发布时间:2019-12-1762132次收听

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输尿管结石按不同部位、数量、梗阻程度不一样,治疗办法也不一样。要医生根据情况选择适合的治疗方法。
体积较小的石头,如小于零点六公分或零点五公分左右的石头,建议患者多饮水,多活动,同时用药物排石即可。对于由于输尿管长时间梗阻造成输尿管结石,粘连比较厉害,周围肉芽长得也比较厉害,此时需要辅助手术进行治疗。如果输尿管上段石头两公分或一点五公分,此时需要进行微创治疗,也可结合体外冲击波碎石进行治疗。
对于临近膀胱的结石也可以用冲击波碎石,但是对于中下段结石,冲击波碎石就不可取了,这时一般用微创方法进行治疗。输尿管有先天畸形应该把先天畸形一并解除,去掉生成结石的根本原因。

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输尿管结石痛的治疗方法有哪些
输尿管结石痛的患者首要的任务是镇痛和解除肾盂和输尿管平滑肌痉挛。对于因恶心、呕吐导致脱水的患者,可以建立静脉通道,补充水、电解质,同时给以镇痛、镇吐治疗。同时针对结石采取“除石”治疗。如果肾脏有基础病变的患者使用可能会诱发急性肾衰。目前认为,用体外冲击波碎石治疗输尿管结石并发肾绞痛有其合理性。输尿管结石体行外冲击波碎石治疗的最佳适应证是小于1cm的结石。治疗过程中要注意仔细观察,结石粉碎即可,避免过量冲击。对于大于1cm的输尿管结石,在治疗远端输尿管结石时,髂血管以下水平有时也被作为首选疗法。在输尿管取石之后,均应放置输尿管导管,即使取石失败。
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输尿管结石能自己排出吗
临床中,输尿管结石根据大小会选择一些治疗方式。如果输尿管结石的直径小于零点六厘米,一般有自己排出的可能性,但与输尿管结石的位置、形状都有关系。如果输尿管结石超过零点六厘米,单纯自己排难度就很高。这个时候,一般建议患者做体外碎石,把石头打成比较小的块,或打成粉末排出来。这个时候一般不疼,但是因为输尿管很长,一般为16到20公分,输尿管结石从输尿管这么长的过程当中走,可能会卡在某个地方,发生肾绞痛。如果发生肾绞痛,还是需要及时的处理。所以石头的大小,是能不能排出的一个客观指标,但是还要综合考虑患者的临床症状,如果频繁的绞痛,或频繁地卡在某个地方过不去,那个时候就不要勉强,应及早处理,做体外碎石能够及早治疗疾病。
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