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肾炎严重吗

发布时间:2019-12-1057420次收听

语音内容:

肾炎有很多的临床类型和病理类型,不同类型的肾炎患者病情有轻有重,也就是说有些肾炎比较轻,有些肾炎比较重。
比如隐匿性肾炎,通常患者主要的临床表现就是发作性的肉眼血尿或者镜下血尿,可以伴有尿蛋白的增多,也可以不伴随尿蛋白的增多。通常不会出现血压升高、水肿和肾功能不全,所以隐匿性肾炎患者临床症状比较轻,病理改变也比较轻,一般预后好,很少会发展成为尿毒症,所以对于隐匿性肾炎患者不需要太担心。
而急进性肾炎病情就比较重,起病急,短时间之内出现尿少、血压升高、血肌酐可以明显升高,如果诊断不及时、治疗不及时的话,短时间内就会发展成尿毒症,需要透析治疗。其他类型的肾炎比如急性肾炎、肾病综合征以及紫癜性肾炎,通过药物治疗以后,大多数患者的病情都能够缓解。所以一旦诊断肾炎以后,一定要明确临床类型和病理类型,根据不同类型进行相应的治疗。

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怎么判断肾炎眼睑水肿
眼睑浮肿分生理性还是病理性的。如果是生理性的,应注意保健。病理性的则需要去医生查找病因,以防变得更加严重。1.晨起眼睑水肿主要是由体液循环不好造成的,比如睡觉时枕头太高了,或是头天晚上饮食过咸,再就是人太疲劳了,休息不好也容易导致眼肿。这些情况基本都属于生理性的,只要尽量改善其诱因,如降低枕头的高度、饮食尽量清淡、保证足够的睡眠时间等,就会很快通过自我调整恢复。2.需要注意的是,肾炎引起的眼睑水肿通常还会伴随其他症状,如下肢水肿、小便不畅、腰膝酸痛、气喘等,如患者发觉自己合并有以上症状,则要积极查找病因,治疗原发病,只有原发病和全身性疾病好转,眼睑水肿才能逐渐消退。
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肾炎治疗方法有一般治疗、病因治疗、药物冲击治疗和并发症处理。一、一般治疗:包括饮食、起居和适当活动,水肿尿少要限制钠盐和限制入水量,多食用有营养的食物,多休息,适当户外活动,勤晒太阳。二、病因治疗:找到病因后,根据病因治疗,比如去除感染病灶,脱离过敏环境。三、药物治疗:主要使用ACEI和ARB,合理使用可有效控制尿蛋白量,其次激素治疗,激素必不可少,通常给予短期足量激素冲击治疗,效果不佳可加用细胞毒类药物,比如环磷酰胺,在免疫活跃时,可以进行血浆置换,比如安卡相关性小血管炎。四、合并症积极处理:主要针对伴有高血压、糖尿病,甚至心脑血管病,积极控制血压、血糖,减少新心脑血管事件的发生,避免使用对肾脏有毒药物。
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尿里泡沫增多平时生活中很常见,常见原因主要包括肾脏病患者、糖尿病患者以及生理性因素等,都会导致尿里泡沫增多。1、肾脏病患者,即蛋白尿多者,尿里会出现比较多的泡沫,而且泡沫比较细小,不易消散。2、糖尿病患者,由于血糖增高了后尿糖也会增高,尿糖增高时,尿里泡沫也会因为尿的表面张力增高了后,尿里也会出现大量的泡沫,所以尿里泡沫增多不仅仅是由于肾脏病造成,发现这个问题要及时到医院就诊。3、生理性因素,可出现尿里泡沫增多。因为尿是人的代谢产物,里有各种各样的物质,比如无机盐类和有机盐类,会导致尿的表面张力增高,就像平时用的洗衣粉水一样,洗衣粉改变了水的表面张力,表面张力高就会搅动水,被搅动后就会出现很多泡沫,尿也是一样,尿里有各种各样的盐分,导致尿的表面张力增高。这种情况下即便是患者没有患有各种肾脏病,也会出现尿里泡沫增多。
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肾小球肾炎的治疗
肾小球肾炎需要用积极的免疫抑制剂治疗。肾小球肾炎治疗通常根据临床表现而定,或根据肾活检的病理结果决定治疗方案。临床上症状比较轻的隐匿性肾小球肾炎,患者尿蛋白小于1克,无高血压,肾功能、肌酐清除率均正常,这种患者一般不需要特殊治疗,患者只需定期门诊随诊,每三个月复查尿常规,注意蛋白情况,定期测血压。病情较严重的慢性肾小球肾炎患者,通常建议病人做肾活检,可以把慢性肾小球肾炎分类,如果病理类型比较活跃,需要用积极的免疫抑制剂治疗,需要根据医生的专业意见进行治疗。