阿托伐他丁钙片副作用也是属于他汀类的副作用。阿托伐他汀钙是在他汀类当中最常用的他汀之一，也是强效降脂他汀之一，这个药物的特点，因为降脂比较强，所以可能引发的这种不良反应相较于其他他汀来说的概率略为升高，比如说主要的不良反应。第一个就是肝酶的升高，这个肝酶的升高主要表现在两个方面，一个是谷草转氨酶，一个是谷丙转氨酶部分的病人，可能还会伴有这个JJT就是转肽酶的升高，因此，在用药早期的时候，一般来说在用药的第二个月或第三个月的时候要复查血生化，看看肝酶是否升高，之后如果没有升高，可以每半年查一次，这个肝酶，也是着重需要关注的一个指标。第二个方面，就是对肌肉的影响，因为阿托伐他汀之后，一部分的病人会出现肌肉的症状，有的是表现为肌无力，有的是表现为肌痛，更严重的会表现为横纹肌的溶解，出现了这个肌酸激酶尿，所以就刚才句话出来的是的是，还有就是对于肌肉的影响，一部分的病人可能会表现为肌无力，一部分病人会表现为肌痛，还有严重会发生横纹肌的溶解，当然在生化的检查当中着重要关注ck的这个指标就是肌酸激酶，当肌酸激酶升高超过五倍以上，就需要刚才在一块瞬间第二个方面的不良影响就是对肌肉的影响。首先，有的病人会表现为肌无力，有的是表现为肌痛，比较严重的是表现为横纹肌的溶解，在后期的生化的检查当中，如果肌酸激酶，ck这个指标升高，尤其是超过五倍以上，就要考虑跟他汀是有关系的，需要进行停用。当然除了上述肝酶损伤和肌酸激酶升高的这种不良反应之外，有一些病人还会表现为腹部不适，皮疹或者疲乏或者有的病人还会出现梦魇，因为在临床上确实也会看到应用阿特巴他汀钙之后，有一部分病人说夜间睡眠不好了，有可能确实跟这个药物有关系。但是大部分的病人应用阿托伐他汀钙之后，这个反应还是非常少的，也就说不良反应很少，耐受性很好。如果是并没有这些不良反应，对于一些高危的病人，就需要长期终生服药。

日晒斑可以及时的外涂药膏，比如外涂日晒防治膏进行治疗。如果晒斑比较明显，可以外涂氢醌霜进行治疗。通常可以采用激光治疗，激光治疗方面也可以有多种选择，比如可以采用皮秒激光治疗，也可以采用调Q激光或者是脉冲激光等进行治疗。有的日晒斑即使不治疗，随着时间的推移，大多会自动消退。因为这种是晒斑，很多都是由于紫外线灼伤而导致一种炎症性的反应。等待这些炎症反应逐渐消退以后，这些日晒斑也会逐渐的慢慢消退。患者出现这种色斑如果长期不消退，这是由于个体差异导致，也可以采用物理办法进行治疗。防止由于治疗之后而形成的炎症反应导致色素斑的加重现象。患者出现这种日晒斑还需要进行中药调理治疗，当然这种中药调理主要是日晒斑长期不消退，所以才这样进行调理。可以根据具体的情况，口服活血化瘀类的药物进行治疗。如果患者口服汤药不方便，也可以口服中成药进行治疗，比如口服大黄蛰虫丸等进行治疗。患者出现日晒斑也要注意防晒。

我们今天还是和大家谈一下避孕这件事情，避孕这件事情谈到避孕，我们得先跟大家普及一下都有哪些方法避孕。第一就是叫安全期避孕，其实安全期避孕我们临床认为有的时候并不安全，因为有的时候有那种大家算不好的时候，有的时候有的人月经很不规律，还有的人月经很规律的，安全期也没有安全的避掉，是什么原因就是有额外排卵的情况。那么还有一种避孕措施就是宫内节育器，其实宫内节育器因为有很多问题，现在我们临床大夫其实不太推荐大家用。还有就是避孕套，其实避孕套挺好的，我们特别希望大家平时用避孕套避孕。还有就是吃避孕药避孕，那么吃避孕药避孕其实也挺好的，国外用的很多。主要就是短效避孕药和紧急避孕药，紧急避孕药我不希望大家平时经常吃，但是短效避孕药其实还是非常好的。那么有的人讲吃了短效避孕药之后，因为我们都知道短效避孕药，我们是月经第一天开始吃，连续吃21天，停药之后会来月经。那么有的人讲我吃了短效避孕药之后月经推迟，我该怎么吃，一般是这样，吃了短效避孕药之后，月经还是很规律的，一个月来一次一般不会出现推迟现象。你说的出现推迟现象，主要还是因为你吃的是紧急避孕药。因为紧急避孕药是大量的孕激素或者大量的抗孕激素，它对月经影响特别大，之后两个月的月经会完全没有规律性，有的人就会推迟很多才会来，这个没关系，你放心好了就是吃避孕药造成的，不是什么别的问题。

大家有的时候是这样，就是吃了紧急避孕药之后，或者平时吃短效避孕药因为漏服之后，有的时候又同房了又怀孕了。这个时候大家就觉得这个时候这个孩子能不能要这件问题，实际上是这样，如果从优生优育的角度讲，就是说咱们吃了避孕药之后的怀孕，其实对孩子还是有一定的影响的。所以这种时候我们觉得你吃了紧急避孕药，或者吃了短效避孕药之后怀孕，我们建议尽量是要流产掉的，尽量这个胎儿就不要了。但是是这样，我们如果你正常的按规律性的吃短效避孕药，或者在同房后72小时之内吃紧急避孕药这个是不可能怀孕的。那反过来讲，你吃了避孕药之后，你又怀孕了，那我高度怀疑你这个紧急避孕药是不是假药，或者说是别的什么原因，所以这个时候如果一旦怀孕，就看你自己怎么想了。你如果觉得这次怀孕特别重要，那其实要其实问题也不是特别大，所以具体情况要具体分析。你如果有这个吃了紧急避孕药之后怀孕了，想问对胎儿有什么影响这个问题，一定要到医院把你的这个情况竹筒倒豆子倒豆子，把所有的情况都跟医生说了之后，由医生再去判断你这个是继续妊娠还是去做流产。

有人问就是说吃了避孕药之后还会怀孕，这是这样，就是这个问题就是我跟大家仔细说一下，咱们平时用的避孕药，一个就是短效避孕药，一个就是紧急避孕药。如果你按照规律吃，按的我们说明书吃，短效避孕药，月经第一天开始吃，连吃21天等着来月经，这个基本不会怀孕，这个怀孕除非你吃的是假药。还有就是紧急避孕药，在同房后72小时之内吃了紧急避孕药，基本上这次同房是不可能怀孕的，所以不会怀孕。那反过来讲，就是有的人讲就是说我连续吃了两年的短效避孕药，我停药之后我还会怀孕，这当然会了，因为实际上避孕药对你来说影响并不大。尤其是短效避孕药，它的雌激素孕激素的剂量特别低，你只要停药之后，停药它两三个月以后，完全可以怀孕的，没有问题。包括你吃紧急避孕药，紧急避孕药也是。但因为紧急避孕药它这种激素量特别大，所以在吃了紧急避孕药之后，连续两个月的月经周期是不规律的是乱的。所以一般吃了紧急避孕药之后，你想怀孕的话，至少要在吃了紧急避孕药来过两次月经之后，你再想着去怀孕。所以吃了避孕药你只要正常吃，在它的药物起作用的这个就是这个时段内你是不会怀孕的，在药物完全代谢掉之后，两三个月以后，你想怀孕是没有问题的。