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附件炎如何治

发布时间:2019-11-1855850次收听

语音内容:

附件炎可以用抗生素进行药物治疗、门诊治疗、静脉输液治疗、手术治疗、中药治疗、物理治疗。
附件炎是卵巢和输卵管的炎症。抗生素治疗可以清除病原体、改善症状、减少后遗症。经过足量规范,有效的抗生素治疗,绝大多数附件炎能够彻底的治愈。抗生素治疗是经验性的、广谱性的、及时和个体化。在得附件炎的时候,患者要及时的到医院就诊,进行药物敏感实验。根据药物敏感实验的结果,来挑选抗生素进行治疗。通常在药物敏感实验获得之前,有经验用药,最常见病原体是淋球菌、衣原体、需氧菌和厌氧菌的混合感染,通常选择广谱抗生素联合用药,临床上最常见运用方法是头孢类抗生素联合甲硝唑,或者头孢类抗生素联合四环素类、红霉素类抗生素。患者状态良好,症状轻微,可以在门诊进行治疗,病情严重,门诊治疗无效,必须住院进行静脉输液治疗。其次,手术治疗。第一种是药物治疗无效的输卵管脓肿、输卵管卵巢脓肿和盆腔脓肿。第二种情况是输卵管积水,也是需要进行手术切除的。
慢性的附件炎,可以采用中药治疗,临床上常用的中药有桂枝茯苓胶囊、安坤颗粒、妇科千金片等,还要辅以物理治疗,是采用温热的良性刺激促进盆腔局部的血液循环,改善组织的营养状态,以利于炎症的吸收和消退,临床常用的是有短波、超短波离子透入等方法。

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附件炎检查项目有哪些
附件炎检查项目有妇科检查、体温检查、阴道分泌物的检查、实验室检查、阴道超声或核磁共振检查、腹腔镜检查等。附件炎如行子宫、双附件的检查,主要为双核诊检查。若为附件炎可出现双侧附件区压痛、附件区增厚等症状。另外常有体温达到三十八点三度。妇科检查可见有异常黏液脓性分泌物。阴道分泌物的检查可出现大量白细胞。红细胞沉降率检查可见红细胞沉降率明显升高,且炎性指标,如C反应蛋白升高。实验室检查可出现子宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性。另外可进行的检查,如阴道超声或核磁共振检查显示输卵管增粗、输卵管积液、伴或不伴有盆腔积液、输卵管卵巢肿块,腹腔镜检查可发现盆腔炎性疾病征象等。
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附件炎吃什么消炎药好
附件炎的消炎治疗药选择,常根据感染的病原体不同而不同。常见的病原体主要为外源性的病原体感染或内源性的病原体感染,也有为混合性感染的。因此常选择较广谱的抗生素,如头孢菌素类,常可选择多西环素、头孢等,也可选择对输卵管、卵巢脓肿敏感的药物,如克里米素或甲硝唑,从而更有效的抗厌氧菌感染。头孢类也可选择头孢曲松钠、头孢噻肟那,也可选择克林霉素与氨基糖苷类药物联合使用,或庆大霉素等。也可选择四环素类药物和青霉素类药物联合使用,可以选择阿莫西林、克拉维酸钾等药物,也可选择氧氟沙星或左氧氟沙星。
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附件炎检查项目
附件炎项目包括腹部憋尿彩超、经阴道B超检查以及血常规检查,也要做妇科双合诊看是否有按压痛。附件炎通常是指女性输卵管炎症,会出现下腹部两侧或者一侧持续性疼痛,伴有肛门坠胀现象。附件炎检查项目,一般是去医院妇科检查彩超,看双附件有无明显增粗,同时看输卵管内有无积液出现,看盆腔内积液情况。既可以做腹部憋尿彩超检查,也可以做经阴道B超检查,同时还需要做妇科双合诊,或者三合诊检查按压宫体以及双侧附件,看有无明显压痛。急性附件炎症可能会导致白细胞、中性粒细胞升高,所以患者还需要检查血常规,看血象感染情况。附件炎有明显发烧女性,需要监测体温,看体温具体情况,然后根据检查结果综合选择最佳治疗方案。对于感染特别严重的女性,需要考虑静脉输入抗生素进行抗炎止痛治疗,头孢不过敏情况下可以输入头孢类抗生素,比如头孢西丁。
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产生附件炎的原因
导致附件炎的原因特别多,绝大多数附件炎的发生年龄都是在15~25岁左右,可能是因为频繁的性生活,或者是宫颈粘液机械防御功能较差导致。对于性生活活跃,而且初次性交年龄又比较小,甚至是有多个性伴侣的女性,就可能会导致附件炎的发生。而对于本身就有阴道炎,或者是宫颈炎的女性,这时宫颈局部就可能有淋病奈瑟球菌,或者支原体感染,而这些病原菌可能会上行到盆腔,从而引起附件炎症。还有的附件炎,可能是因为宫腔内手术操作后感染导致,比如人流手术、诊刮手术,或者是输卵管通液,以及输卵管造影术,都可能会导致阴道内的病原菌上行感染到附件。同时对于在月经期同房的女性,由于这时宫颈口处于开放状态,所以就可能会诱发导致附件炎症。还有少部分女性,可能是由于阑尾炎、腹膜炎蔓延到输卵管和子宫,从而引起的炎症。
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女性附件炎症状有哪些
附件炎,就是卵巢和输卵管发炎,会有一些炎症的典型的症状。第一,持续性的腰骶部的疼痛和下腹坠胀,在寒冷、劳累和活动后会加重。第二,阴道分泌物会增多。第三,出现消化道系统症状,比如说恶心呕吐、腹胀腹泻,第四、经常伴有泌尿系统感染的症状:尿频、尿急、尿痛等。如果平常出现持续性下腹痛,伴有消化道症状或者是泌尿系统的症状,要小心考虑是不是有女性附件炎的因素。
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附件炎能根治吗
初次发病的附件炎是可以根治的,经过足量规范的抗生素治疗,可以清除病原体改善症状,减少后遗症。初次发病的附件炎,如果没有得到及时的诊断和治疗,迁延不愈,就会发展成慢性盆腔炎,导致输卵管卵巢组织破溃严重,使输卵管和卵巢失去正常的结构和功能,导致盆腔充血水肿、盆腔广泛的粘连和瘢痕的形成,会使异位妊娠的发病率达到正常女性患者的8到10倍,会导致不孕、顽固性的慢性盆腔痛,给患者造成巨大的身体和心理上的伤害和痛苦,因此,广大女性患者不要忽视附件炎的及时的诊断和治疗。
附件炎的症状有哪些
月经不调、女性不孕、腹痛、白带增多、尿频、性交疼痛、精神抑郁等都是附件炎常见症状,所以生活中有这些症状出现,病人要及时到医院确诊疾病,然后再按照医生介绍的方法治疗,对于附件炎患者的身体恢复才有好处。
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附件炎怎么确诊
附件炎可以通过病人的临床表现来判定。附件炎的病人往往会出现下腹的坠胀,阴道分泌物增多。另外通过妇科检查。内诊可以发现子宫双侧的附件是否有触痛。通过这些临床表现和妇科检查以及B超诊断,就可以虑为盆腔的炎症。