怀孕不到一个月，一般是不能够用试纸测出来的。一般来说月经要推迟三五天，甚至一周以后才可以用试纸测出来。月经没有出现推迟，在预计快要月经来潮时，有时可以通过检查血HCG测出是否怀孕，确定是否怀孕的两种主要检测方法就是血HCG检测和尿妊娠实验。血HCG的检测要到医院检查，而且要抽血检查，有一定的创伤。一般来说妈妈往往首选，尿妊娠实验检测，血HCG检测出现较早，一般在预计月经快要来潮时就可以测出来，而尿妊娠实验阳性出现的较晚，一般要月经推迟至少3~5天，有时要推迟一周以上，才可以出现阳性。一般在月经没有出现推迟，一个月之内是测不出阳性的，何时测出阳性与排卵早晚、受精卵形成早晚相关；排卵越早受精卵形成越早，血尿HCG阳性出现的越早；反之排卵越晚受精卵形成越晚，血尿HCG阳性出现的越晚。有个别女性甚至月经推迟几周之后，才出现血尿HCG阳性，所以检查血尿HCG不必过于着急，往往需要在一段时间内反复测量，才可以真正判断是否怀孕。

一般来说，一旦确定怀孕，比如血、尿HCG阳性，那么就要开始检查甲功五项了，不宜耽搁时间过久。而且目前很多女性在怀孕之前，在备孕阶段就已经检查了甲功五项。如果在短时间备孕阶段，甲功五项已经检查过，怀孕之后一般就不需要重复检测了。甲功五项检查目前认为非常重要，因为甲亢或者甲减，会影响胎儿的生长发育，所以大部分医生建议，在孕前准备阶段，就要开始检查甲功五项。甲功五项主要包括TSH、促甲状腺激素，以及游离T3、T4等等。如果TSH升高，尤其超过2.5~3mU/L以上，常常考虑有甲减情况。甲减会影响胎儿的神经细胞发育，要及时发现，及时处理，所以甲功五项一般在孕前就要检查，并给予干预。如果孕前没有检查，确定怀孕之后要马上检查，检查越早，发现问题越早，干预越早，往往对预后会更好一些。甲功五项检查如果发现，TSH降低，T3、T4升高，考虑甲亢。甲亢是相对少见的，甲减相对多一些。对甲亢的治疗要十分慎重，因为抗甲药物，同时会抑制胎儿的甲状腺功能，所以抗甲药物的使用一定要慎重。一般来说，轻度的甲亢，尤其是在孕吐期间的轻度甲亢，是不需要处理的。孕吐结束之后，如果仍然有较严重的甲亢，这时才需要抗甲药物治疗。抗甲药物治疗，一般是由内分泌医生完成。

首先得明确是怀孕，而且是宫内怀孕，还是宫外怀孕，这个一定要先明确。因为宫内和宫外，如果出现了腹痛的情况，处理原则不一样，而且对孕妇的风险度也大不相同。如果是明确了宫内怀孕，下腹有痛的话，再看有没有合并异常的分泌物，血性分泌物或者阴道出血。如果有应该考虑不除外是一个先兆流产，这要尽快到医院，做完检查以后看是不是需要进行保胎的治疗。如果是宫外孕，出现腹痛就风险更大了，可能会有流产性的出血，腹内出血或者是破裂，尽快到医院去为了生命安全。所以40天怀孕了，一定要先到医院明确宫内、宫外的妊娠状态，然后再进行不同的对待。还有一个，如果明确了是宫内怀孕以后，四十多天如果出现腹痛，还要看大便情况，有没有急性胃肠炎的表现，有没有内科原因导致腹痛，这要综合看的。

临床上确实经常会被患者问到：大夫，我现在怀孕40天了，查了一个孕酮，您看一看正常吗？需不需要补黄体酮？其实这个问题，很难给出一个标准答案，因为不同的人或者同一个人在不同的时间检测，得出的结果都是不一样的。一般情况下，正常的宫内妊娠孕酮值要大于5ng/ml。但是对于妊娠早期检测孕酮值是要动态来看的，不能简单的认为大于5ng/ml就是正常的，大于20ng/ml就不用吃黄体酮，大于40ng/ml就更好了、就不会流产，这样的评估太机械了，是不正确的。因为孕酮，尤其是妊娠以后的孕酮，往往是脉冲式的分泌，在一天的变化过程当中有高有低。现在随着人工助孕技术水平不断增高，试管婴儿的种植率也在逐步的上升，往往在医生的建议下，要给孕妇提供大剂量的孕酮，这种情况下，孕酮值并没有太大的临床意义。单看孕酮值并不能指导我们的临床处理，要关注是不是有先兆流产的表现，比如要看孕妈妈有没有阵发性的下腹坠痛，或者有没有阴道出血。如果是，需要在医生的指导下根据情况来补充孕激素的。临床上常用的孕激素有两类，一类是黄体酮，一类是地屈孕酮，这两种都是可以使用的，具体使用的剂量和方法，需要个体化的制定。

妊娠以后身体里分泌大量的孕激素，使子宫平滑肌松弛，同时也使肠蠕动减弱。由于子宫不断增大，压迫到直肠，造成血液循环不良，因而减弱了排便功能。食物残渣在大肠内滞留时间长，致使最终形成粪便。干燥坚硬，加上腹壁肌肉张力低，收缩力不足，孕妇容易便秘。在饮食上要选择多吃含纤维素多的食物，如糙米玉米，各种蔬菜，如豆芽韭菜油菜芹菜蘑菇等。各种水果，如草莓梨甜瓜等。选择含有脂肪酸较多的食物，如各种坚果和植物种子，桃仁杏仁等，选择能够促进肠蠕动的食物，如香蕉、蜂蜜、果酱、麦芽糖，补充足够的益生元，润肠通便，促进各种营养吸收，选择含水分较多的食物，如鲜牛奶自己制作的鲜果汁等。