大三阳要检查病毒的乙肝五项，也称为乙肝两对半。如果检测乙肝两对半当中，第一项表面抗原阳性，第三项E抗原阳性和第五项核心抗体阳性，就称为乙肝大三阳。乙肝大三阳说明机体不仅有乙肝病毒的感染，而且病毒复制也是比较活跃的，因为E抗原阳性代表着乙肝病毒复制比较活跃。同时，如果发现大三阳以后，还要检测乙肝病毒的核酸，进一步检查病毒定量的水平，还要查肝功生化来了解肝脏目前是否有炎症活动，还要查甲胎蛋白，还要进行肝脏超声的检查，全面的了解目前肝病处于什么状态，对肝病做一个整体的评估。

大三阳、小三阳指标是指乙肝病毒表面抗原HBsAgE、抗原HBeAg、核心抗体HBcAb，是临床乙肝五项检查的项目内容。乙肝五项检查是目前国内医院最常用的乙肝病毒感染监测血清标志物。项目包括表面抗原HBsAg和表面抗体抗HBs或HBsAbE抗原，HBeAg和E抗体抗HBe或HBeAb核心抗体抗HBc或HBcAb。因为乙肝核心抗原都存在于肝细胞内血清中不易检测到，临床上通常不做。所以，在乙肝五项检查中，前四项是2对，核心抗体是半对，因此被称为乙肝两对半。常根据乙肝五项的检查结果来区分大三阳、小三阳，初步判定乙肝传染性的强弱，乙肝小三阳是指乙肝两对半中，乙肝表面抗原E抗体及核心抗体阳性、表面抗体E抗原阴性的情况。大三阳是指乙肝两对半中，乙肝表面抗原、E抗原及核心抗体阳性、表面抗体E抗体阴性的情况。一般E抗原以HBV-DNA成正相关，大三阳者HBV-DNA大多为阳性。而小三阳者HBV-DNA可为阴性，即便HBV-DNA阳性，但水平也相对要低一些。总体而言，大三阳患者传染性强于小三阳，但只要转氨酶升高HBV-DNA阳性，就说明有乙肝病毒复制，肝炎活动，需要抗病毒治疗。

大三阳是指乙肝表面抗原，乙肝E抗原，核心抗体阳性，那么大三阳的孕妇分娩婴儿后能进行母乳喂养吗？一般要根据慢性HBV感染孕妇所生婴儿是否接受联合免疫治疗在确定，如果婴儿在接受联合免疫治疗后，是可以母乳喂养。妊娠24~48周口服抗病毒药物进行母婴阻断。如哺乳期兼继续服用替诺福韦，慢性HIV感染母亲的婴儿体内没有检测到替诺福韦，且母亲血液和乳汁中有效成分为替诺福韦几乎不经肠道吸收，因此产后也可以继续应用替诺福韦治疗者进行母乳喂养。

大三阳是乙型肝炎感染的俗称，有大三阳和小三阳的说法。检测乙型肝炎感染，有个很重要的检测项目是乙肝五项。乙肝五项中如果第一项表面抗原、第三项E抗原、最后一项核心抗体同时都是阳性，就是俗称的大三阳。相对于大三阳有小三阳，小三阳是指E抗原阴性，E抗体阳性。大三阳的意义：大三阳表明病毒复制比较明显，疾病处于活动期。乙肝病毒DNA可以定量检测乙肝病毒，能更准确的反映乙肝病毒的复制情况。大三阳或小三阳，医学上称其为E抗原阳性肝病或E抗原阴性肝病，它们在抗病毒治疗期间是非常重要的指标。

大三阳只是感染的状态，大三阳是指表面抗原阳性、E抗原阳性以及核心抗体阳性。大三阳的症状是不确定的，因为并不是所有的大三阳患者，病情都很严重，有一些携带者只是病毒携带状态，虽然他们也可以出现大三阳的状态，但症状并不严重，有的甚至没有明显的症状。有一部分患者是大三阳的状态，病毒复制、DNA很高，肝功能也出现异常，转氨酶超过正常的两倍以上，出现了明显的肝损伤，这时可能会出现一些症状。乙肝症状是多样的，多半以乏力、消化道症状为主，比如厌食、厌油腻，甚至恶心等。但是慢性乙肝患者多半症状不明显，一般在急性乙肝或慢性乙肝的急性发作期会出现一些症状。所以，不能明确的表示大三阳什么症状，只能说大三阳是感染病毒的状态，具体有无病情发展或者是病情的严重程度，可能还需要做其它的检查项目才能最终确定。