腰椎间盘突出治疗
发布时间:2019-03-2862134次收听
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腰椎间盘突出的治疗跟颈椎病一样,分手术治疗和非手术治疗,95%以上应该是非手术治疗。非手术治疗有很多种,第一是药物,药物治疗比较慢,中药也可以,西药也可以,营养神经的药,还有一些止疼药,这都是临时用的。第二就是理疗,西医认为理疗、按摩、电疗、牵引都可以,中医的针灸、按摩、正骨都可以。腰椎间盘突出和颈椎病的治疗都有共性,这里面分为三个层次。第一是肌肉力量增强,让腰椎间盘突出治疗好。腰椎间盘突出不一定引起症状,有症状的不一定是腰椎间盘突出,这个大家一定要清楚。腰椎间盘突出只是引起部分病人有症状,大部分病人都没有症状。治疗的时候,治疗不一定要紧盯着椎间盘突出部分,而且大部分情况是椎间盘突出作为神经根周围的肌肉引起的症状,因此只要解决这部分肌肉的问题,腰椎间盘突出的症状都会治好。如果实在治不好,就是腰椎间盘突出的比较严重,压迫脊髓,下肢没有劲,经过内科治疗好不了,可以做手术。手术应该提醒大家先选择微创,最后不行可以手术治疗,手术治疗也不能把椎间盘全部切除。全部切除的手术,在美国2010年的时候都已经废止,中国可能怕有一些地方还不知道这种消息。因此如果是椎间盘切除术,建议大家都不要做,建议大家先要采取非手术治疗。非手术治疗有快有慢,快的方法有针灸,针灸最快的方法有员利针,小针刀也可以,但是小针刀是一种有创的治疗方法,不能治疗次数太多。因为时间长,次数多,在腰椎间肉里面会留下疤痕,怕以后疤痕产生的疼痛更难治。大家也应该注意这一点,按摩、正骨也有很好的效果,但是要专业治疗,不能在外面小摊瞎正,有时候会症状加重。牵引只能短期的牵引。卧床休息也只能短期,因为这都是力量减弱,减少治疗的范围。躺的时间长,或者牵引时间长,腰部的肌肉力量会减弱,这个病治好了,很容易复发。因此请大家注意这一点就行。
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弯腰的时候腰突然刺痛怎么回事
腰部疼痛最常见的原因可能就是肌肉拉伤,有以下几个原因:一,腰椎周围结构发生了继发性的损伤。二、腰椎不稳定,正常情况下,腰椎在屈伸活动弯腰的时候,腰椎之间的活动既灵活又稳定,维持一个正常的状态。如果腰椎之间不稳定,异常活动出现了,这时候周围结构就会发生相应的损伤。三、可能是腰椎本身出现问题,在弯腰的时候出现了病理骨折。四、周围的神经受到了刺激或者患者本身内脏有疾病,这时候活动都可能出现刺痛。
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腰间盘突出最忌讳什么
腰间盘突出患者注意不要驼背,不要久坐,避免长期弯腰,避免腰部受凉。一、最佳的坐姿是腰椎挺直,注意不要驼背。在坐的时候,椅子的选择要有一个腰部的支撑垫,使腰椎能够保持一个正常的生理曲度。二、不建议患者久坐。一般坐着30~60分钟就建议根据自身的情况,起来适当活动,能够使腰部得到适当的放松,持续坐的时间不建议超过2~3个小时。三、对于腰椎不好的患者,应该尽量的避免长期的弯腰,或者是弯腰的幅度不要太大,尤其是不建议弯腰去搬东西。四、注意腰部的防寒保暖,尤其是在冬季或者夏季吹空调的时候。
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腰椎间盘突出症是骨伤科常见病之一,而中医推拿治疗本病有其独特的优势,其相关手法治疗主要包括卧位推拿法、扳法、旋转复位法、麻醉推拿法等等,需要注意的是患者应请专业医师进行诊治。
治疗腰椎间盘突出的方法
腰椎间盘突出的治疗分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗主要包括卧床休息、牵引、推拿、理疗、硬膜外封闭疗法和髓核化学溶解法等。手术可分后路经腰椎间盘摘除术、前路腰椎间盘摘除术、腰椎间盘显微外科手术、经皮髓核切除术、显微椎间盘镜椎间盘摘除术等。
得了腰椎间盘突出的危害
一直以来,人们都对腰椎间盘突出疾病没有足够的重视,即便是患了病,也以为忍忍就能过去,殊不知腰椎间盘突出带来的危害很严重。那么,得了腰椎间盘突出有什么危害?
腰椎退行性病变是什么病
腰椎间盘突出屁股疼是怎么回事
腰椎间盘突出引起屁股疼痛是压迫腰五骶一神经根,而出现坐骨神经痛,继而出现臀部疼痛不适。腰椎间盘突出症是腰椎间盘发生退行性改变后,在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,单独或连同髓核软骨终板向外突出刺激,或压迫窦椎神经和神经根,引起以腰腿痛为主要症状的一种疾病。腰椎间盘突出症的主要症状有腰痛、坐骨神经痛和马尾综合征。坐骨神经痛:由于95%左右的椎间盘突出发生在腰4至腰5及腰5至骶1间隙,故多伴有坐骨神经痛。坐骨神经痛多为逐渐发生,疼痛为放射性,由臀部、大腿后外侧、小腿外侧至足跟部或足背。有的病人为了减轻疼痛,松弛坐骨神经,行走时取前倾位,卧床时取弯腰侧卧屈膝位。坐骨神经痛可因打喷嚏或咳嗽时腹压增加而疼痛加剧。
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腰间盘突出症怎么办
腰间盘突出可以根据突出程度以及部位采取保守治疗缓解症状,病情较为严重建议及时到医院选择手术治疗。首先需确定是否患腰间盘突出症,确定腰间盘突出程度、部位,通过医生仔细查体,根据突出程度引发的症状,排查是否存在疼痛、肌力减退、反射下降和功能障碍等。大多数病人椎间盘突出,80%病人都是通过保守治疗能够改善缓解。但如果保守治疗效果不佳,同时有肌力或反射下降、肌肉萎缩,或者是马尾神经损害导致大小便功能障碍或性功能障碍,这种情况医生会建议尽快做手术。
腰椎间盘突出的饮食禁忌
腰椎间盘突出患者的病情跟饮食是没有关系的,即便患者再怎么限制自己的饮食,也不会给病情带来益处。因此患者在平时无需刻意控制自己的食欲,只要不吃那些过于辛辣过于垃圾的食物就可以。但是在日常生活中,患者应该注意保护自己的腰椎,不要从事重体力劳动。平时的举动也要小心谨慎,不能弯腰搬重物。
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治疗腰椎间盘突出的药
治疗腰椎间盘突出的药包括西药和中药。西药是非甾体类消炎镇痛药,中药是具有活血止痛、疏风散寒、通络作用的中药。西药包括非甾体类消炎镇痛药,如扶他林、芬必得。症状比较重的病人,可做液体治疗,比如甘露醇、甘油果糖,同时配合小剂量激素,比如地塞米松、甲强龙等,减轻神经根水肿和炎症反应。中药采用具有活血止痛、疏风散寒、通络作用的中药,比如大活络丹,症状改善很有帮助,同时配合活血止痛的外用药物,比如狗皮膏、活血止痛膏等。除了以上药物治疗外,还可以用神经营养类药物,比如针剂的腺苷钴胺或者口服药的甲钴胺片。
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腰椎间盘突出手术指征
腰椎间盘突出手术指征有绝对适应症和相对的适应症。绝对适应症如患者伴随有马尾综合征、腰间盘突出疼痛难忍等;相对适应症,如保守治疗无效或反复发作,或合并有腰椎管狭窄,或神经根损伤诱发肌肉萎缩时,可考虑手术。绝对适应症:一、腰椎间盘突出患者出现马尾神经损伤症状,称为马尾综合征,患者出现直肠和膀胱功能障碍,要急诊手术;二、病人有腰间盘突出,疼痛剧烈,难以忍受,影像学表现诊断非常明确情况下,可以手术。相对适应症:一、腰椎间盘突出患者经过四个月到六个月保守治疗没有效果,或虽然有效,但反复发作,严重影响患者工作和生活,影像学表现突出很明确,可以考虑手术。二、患者病程比较长,疼痛反复发作,影像学表现突出比较明显,合并有腰椎管狭窄情况下,也可考虑手术。三、有些神经根损伤后出现下肢神经根支配区域肌肉萎缩,明显感觉障碍情况下,均可考虑手术。
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