枸橼酸西地那非是适合于治疗男性的阴茎勃起功能障碍，主要针对就是阳痿，作用机理是这样的，这个药可以通过抑制一种物质，叫做五型磷酸二酯酶，抑制这个酶的活性，这个酶的活性被抑制以后，那个阴茎局部的组织细胞当中，有一种物质叫做环磷酸鸟苷，浓度就会增加，这种物质浓度增加以后，可以引起阴茎平滑肌组织的松弛，松弛以后相当于就是说把那个血管就给扩张了，尤其是像阴茎海绵体这个部位，扩张以后阴茎在受到性刺激的时候，充血，这个血的量，血流那肯定会显著的再增加，从而会导致阴茎的勃起，而且随着那个血流量的显著增加以后，阴茎勃起后的硬度自然也会变得更硬，这是这个药的一个作用机理。另外像西地那非其实还可以治疗其他一种病，也是比较常用的叫做肺动脉高压，当然这个不属于这种男性性功能的范畴，另外这西地那非这个药，对于血管的内皮细胞也有一定的修复作用，这样可以阴茎末端的血管得到充分的舒张，就会起到增强勃起，以达到完成性生活的这个作用。

西地那非片本身不是延时的药物，作用是增强阴茎勃起功能的，也就是说是治疗阳痿的药物，但是西地那非片有时候也让人感觉到似乎有延时的作用，所以就有人会提出这问题，但是延时多久那肯定是不能一概而论的，每个人体质不一样，时间也是不一样的。本身西地那非片的作用是扩张阴茎的海绵体血管，增加阴茎海绵体的血供，可以增强阴茎的勃起作用，从药理作用中来看，并不具备延时的作用，在实际这个病人在应用当中发现，使用西地那非以后感觉性生活的时间明显延长，所以就表现出西地那非有一定延时作用，这样也有一定道理，阴茎在勃起功能差的时候，不够硬的时候，为了加强刺激，导致射精过快，而充分勃起以后，这反而在性生活过程当中，不用去着急或者说用更强的刺激来改善阴茎的功能，所以性生活过程当中反而变得更加和谐，同时患者也就更容易去控制射精的时间，控精能力也会明显改善，所以实际当中也可以看到西地那非有延时的功效，但是具体时间那是不一定的，因人而异。

他达拉非是一种长效的PDE5抑制剂，主要作用是治疗勃起功能障碍，就是所谓的阳痿。这个药的特点与其的PDE5抑制剂不同的，就是它的长效，它可以半衰期较长，可以达到17.5小时，一般说相当于吃药以后两天，都会有持续性的药效。吃他达拉非主要的作用，是治疗勃起功能障碍，但是服药有一些特点，也是尽量服药的同时尽量少饮酒，尽量地少吃油腻食物，大量的饮酒和油腻食物，可能会影响这个药的效果。他达拉非也会出现一些副作用，主要较轻的就是一些，比如说面色的潮红，严重一点有眼底的出血，还有的个别人会出现头晕、头疼的症状，但是这些症状都相对较轻，症状也是一过性的就可以消失，绝大多数人吃他达拉非，效果都是非常好的。它的主要作用可以扩张阴茎背动脉，增加阴茎的充血。由于它的长效性，也把它称之为叫周末用的促勃起药，因为它的半衰期长，周五晚上用药，很多人周日还有维持比较好的勃起功能。对于勃起功能障碍的一些患者，他的用药方式有两种，一种叫按需服药，有性生活需求的时候吃。一般是从一片开始，逐渐可以只要是勃起功能好，可以减为半片。还有一部分人就是规律服用，使用小剂量的他达拉菲，每周大概是两次到三次的用药。持续使用一段时间以后，阴茎血管的内皮，会得到一个比较好的改善，就不需要长期吃药了。可以通过规律用药以后逐渐停药，在停药之后也能保持，比较好的勃起功能。

射精快和勃起功能障碍是不同的疾病，射精快和勃起功能障碍都叫性功能障碍，但是它们两个是不同的，很多患者会把两种病混淆。射精快通常称为早泄，勃起功能障碍称为阳痿，区分的方法其实相对较为简单，主要取决于症状在射精之前还是射精之后出现，如果阴茎的疲软在射精之前，那么是勃起功能障碍；如果很快射精、阴茎疲软，是射精过快或者称为早泄，所以它们之间还是有区别的。往往早泄的人是比较年轻、健康的人；真正器质性的勃起功能障碍，是因为年轻人多半有先天性的血管问题，年龄大的人群往往是身体不健康，所以这两种疾病从病因、症状上是不同的，治疗方法也不同，所以一定要认真区分。

导致勃起功能障碍的药物有抗焦虑抗抑郁的药物、降血压类药物、对性激素有影响的药。对人体的神经血管功能有影响的药如安眠药，服用后会犯困；或者由于现在心理压力较大，很多人会吃抗焦虑、抗抑郁的药物，都可能对人体的勃起功能产生影响，中枢神经的药物一般都会影响，因为抑制了人体的神经反射，或多或少都会有影响。如果患者服用类似药物，出现欲望下降或者勃起功能障碍，是正常的。第二类的药物是能把血压降下来也可能引起。第三类的药物是对性激素有影响的药，男性激素是维持勃起功能很重要的一个激素，任何只要对男性激素有影响的药物都会影响到勃起功能，例如治疗前列腺的抗雄激素的药物会影响到勃起功能；治疗脱发的抗雄激素的药物，也会影响勃起功能；甚至其抗激素的药，也会影响勃起功能。总而言之，很多的药物会对勃起功能有影响，所以吃药的时一定要看看的说明书，明确有哪些不良反应，这样患者就知道如果出现勃起问题是不是药物引起。