急性胃出血和胃穿孔病情一般较重。上述两种病情属于胃部疾病的并发症。胃出血期间如果出血量较大，可以使得人体内血液循环量骤减，从而会影响各个组织脏器的能量供给，使得患者出现失血性休克表现，严重者会危及生命。胃穿孔发病时胃内容物可以在较短时间内流入腹腔刺激腹膜以及神经引发急性腹膜炎。而急性腹膜炎有可能会导致患者出现应激性休克，甚至会因为水电解质紊乱引起心肺功能障碍。患者出现上述病情时需要及时去医院就医，按医嘱积极治疗。胃出血和胃穿孔病情得到及时救治后，一般预后较好。

胃出血治愈后不建议患者饮酒。酒精对于胃黏膜的刺激性较大，而患者胃出血症状多考虑和胃黏膜损伤有关。胃出血症状虽然消失，但是受损的胃黏膜抵抗力仍然较差，如果饮酒很有可能会再次刺激胃黏膜导致胃出血症状复发，甚至会加重患者原发病病情。另外长期饮酒还可以刺激胃黏膜，使得黏膜细胞恶性变，有可能会增加胃癌的发病率。胃病讲究三分治七分养，患者要注意忌烟忌酒，清淡规律饮食。如果胃出血症状反复出现，建议根据胃镜等相关检查结果查明引发出血的原发病类型后，在医生指导下规律治疗。

患者胃出血经过治疗后如果胃痛症状较为明显，首先考虑和原发病有关。建议确诊原发病的类型后，按照医生医嘱治疗。如果经过检查患者存在糜烂性胃炎，一般需要使用制酸剂、胃黏膜修复剂以及止痛药物进行对因对症治疗。如果存在消化性溃疡疾病，多建议使用三联或四联疗法进行治疗。除了上述疾病以外，胃底静脉曲张、食管癌、胃癌等疾病发病期间，同样也可以引发胃痛表现。由于引发胃痛的疾病类型不同，所以临床治疗方案也并不相同。治疗期间建议患者注意保暖，清淡饮食，忌烟忌酒。

胃穿孔和胃出血的发生机制比较相似，但是其临床症状方面具有一定的区别。胃穿孔是因为致病因素的刺激，导致胃壁通透性损伤而引发的一种并发症。患者容易在短时间内突然发病，以胃痛以及全腹疼痛症状为主，表现为腹膜炎症状。体检时可以出现板状腹或者全腹压痛。另外患者还可以出现明显呕吐以及发烧症状。胃出血是由于胃壁血管受损引发的并发症，发病期间患者胃炎、消化性溃疡等原发病症状可能会较为明显，两便常规检查中可以出现便潜血阳性结果。如果出血量较大，患者还可以出现柏油样便以及呕血症状。

胃穿孔手术后要注意不良的生活习惯、是否吃恩塞的药物、预防复发等。1.要注意有没有不良的生活习惯，抽烟、喝大酒这种情况要注意避免，否则再次穿孔，这是指日可待。2.就是病人有没有吃恩塞的药物，止疼药、去痛片，像阿司匹林、波立维、去痛片等药物，布洛芬平时大家用比较常见，尽量选用对胃刺激小的药物，如果非得要选用刺激性大的药物，一般来讲要短期内大概半年，也不算太短了。加入质子泵抑制剂，防护药物对损伤。3.大部分穿孔原因主要是胃溃疡、十二指肠球部溃疡，而溃疡最常见原因，是内部因素，就是幽门螺杆菌。要发现有没有幽门螺杆菌，如果有幽门螺杆菌不进行治疗，很快还会再发生溃疡。所以进行相应的检查。胃镜、呼气实验发现有没有幽门螺杆菌，如果有进行两周的四联药物治疗，把细菌根治以后，溃疡就不再复发了。也就是胃穿孔术后要着重去除这类因素，把病因去除，复发率就低了。然后在去除病因的情况下，还要定期复查胃镜。