脑出血的治疗方法
发布时间：2018-11-0161512次收听
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脑出血是一种致残致死率很高的疾病，掌握积极的治疗原则，及时救治，可以为后来减轻很多麻烦。目前来讲治疗的原则为安静卧床，脱水，降颅压，调整血压，防止继发性出血。加强护理，维持生命体征，防治并发症，挽救生命，降低死亡率致残率，减少复发。首先第一点，一般情况下要卧床休息2到4周，保持安静，避免情绪激动以及血压升高。严密观察生命体征的变化，比如体温、脉搏、呼吸、血压等等，而且一定要注意瞳孔的变化，意识的变化。第二点来讲保持呼吸道的通畅，清理呼吸道的分泌物，或者是吸入，必要的时候要进行气管切开。有意识障碍的人要禁食。这种情况要排空胃内容物。第三点来讲，要保持水和电解质以及营养的平衡。每天来讲一定要保持3000到4000毫升的液体，有的脾胃虚弱的人也要适量的减少液体，每天补钾补钠，这些东西有利于患者的康复。第四点来调整血糖，将血糖稳定在6到9。第五个，对于明显的头痛以及过度烦躁的患者给予止痉止疼类药物治疗。第六点，降低颅内压，这个是很重要的，尤其在脑出血48小时以后积极的进行降低颅内压治疗，目前大多数应用还是以甘露醇为主。如果说内科治疗效果不佳，而且在幕上需要大于30毫升的，并且造成脑疝症状，这种需要外科手术干预。并且在术中根据具体的颅内压情况，决定是否将骨瓣去除。
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老人摔倒后脑出血是什么症状
主要分为两大类：一类是摔伤之后发生的急性出血，包括脑挫裂伤和脑内血肿，也包括硬膜外和硬膜下的血肿，这种情况一旦发生，患者可能会出现一侧肢体的偏瘫、无力、癫痫等情况，也会出现进行性加重的意识障碍，表现为嗜睡、昏睡甚至昏迷等情况。另外一类是慢性的出血，主要表现为慢性硬膜下血肿，主要表现在老年人在轻微的外伤、头部磕碰之后的一段时间内，有的时候甚至可以达到三周以上、三个月以上，缓慢出现的一侧肢体的无力、麻木以及言语缓慢、言语不清，甚至会出现嗜睡、反应迟钝的表现。
脑出血水肿消退时间
脑出血患者出现水肿的情况，具体消退的时间大概在3~4周左右。脑出血之后出现水肿的原因有很多，可以分为血管炎性脑水肿和细胞性脑水肿两种，如果患者属于血管炎性脑水肿，大多数是由于脑出血后释放炎症因子，从而引起血管通透性增加，使血管中的水分渗透到周围的脑组织，从而引起脑组织水肿。除此之外，细胞性的水肿主要是由于细胞损伤后而引起的细胞。这两种类型的水肿会造成患者脑组织出现肿胀，所以表现为脑出血水肿。建议患者应该要积极的配合医生治疗，可以选用脱水类的药物以及营养神经的药物，能够加速脑细胞恢复。
血管破裂是什么原因引起的
当协管压力过大的时候，就容易出现血管破裂，特别是当患者有高血压、糖尿病、冠心病的时候，就容易出现血管破裂的现象，最好是积极的监测血压、血糖、血脂的变化，因为一旦血管压力过大，就会导致血管破裂，容易出现血管出血，这种情况是非常严重的。如果是脑血管破裂出血是非常严重的，而且还可以导致患者出现其他的并发症，还可以引起肢体偏瘫。在这期间还应该注意健康饮食，养成良好的生活习惯，多吃新鲜的蔬菜水果，早期的进行预防，这些症状都可以得到改善，最主要的就是养成良好的生活习惯，定期的到医院进行健康体检。
药物会引起脑出血吗
药物是有可能会导致脑出血的。很多药物的副作用都是脑出血，不过只要在规定的范围内合理用药，一般情况下并不会出现脑出血的现象。但如果说服药量过大，出现脑出血的几率将会大大增加，因此无论服用什么药物都应该小心谨慎，尽量不要自行用药。
脑出血的用药护理
脑出血给人们的身体健康带来极大的危害，积极的用药和护理是非常必要的。日常用药要使用一些有助于保护脑组织的药物，还要服用一些降血压降血脂的药物。日常的护理也是非常关键的，要注意做好卫生工作，还要进行被动的或者主动的活动。
脑出血危害大吗
脑出血本身就是一种危害性比较严重的疾病，如果没有得到有效的治疗，自然也会有一系列的风险，首先就会出现肢体麻木，另外也会出现视觉障碍，导致语言障碍的出现，如果在出现这类情况时依然没有得到控制，自然就会出现死亡，又或者是残疾。
自发性脑出血怎么办
自发性脑出血是很多人都听说过的一种问题，自发性脑出血可能和先天性血管畸形，血液系统疾病有关，出现这种情况可以使用药物治疗法，小脑自发性脑出血手术治疗法以及骨瓣开颅血肿清除术，都能达到不错的治疗作用。
脑出血的康复方法
脑出血可引起语言障碍、偏瘫等后遗症，在病情稳定之后，应针对这些后遗症进行康复训练。主要包括发音训练、吞咽训练、步行练习、站立练习以及坐起练习等等，这些康复训练有助于恢复其语言、吞咽和活动功能，促进身体的恢复。
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脑出血能治好吗
脑出血能不能治愈首先与病因有关，其次与脑出血的后遗症和治愈的标准有关。脑出血的致残率至少是90%以上，所以脑出血并不能完全治愈，一定要根据病因去治疗，治疗它的原发病。而且有些脑出血是由于遗传因素或者由肿瘤因素造成，脑出血只是现象。
脑出血有什么后遗症
脑出血的症状很多，通常来讲看它的发病部位和它的出血量的大小。一般来讲，症状有肢体功能障碍。比如患者手抬不起来，路走不了，偏瘫。还有一些失语，比如患者不能说话，或者是说话说不清楚。还有一些患者吞咽障碍，比如吃东西开始存食，舌头伸不出来，开始流哈喇子，喝水开始呛，这也属于吞咽障碍。还可以引起认知功能减退。比如记忆力减退，患者吃什么饭，早上吃什么饭不记得，朋友来看他，不记得，认不出人，记忆力减退。理解力减退，比如医生说的话，患者可能听不懂，潜台词不懂，问患者成语，他可能不知道，理解力可能减退。判断力减退、计算力减退，比如说去上街买菜，找钱。他不知道找多少钱，原来很精明的人。还可能出现感觉功能障碍，这种病人冬天带热水袋，很可能就把自己烫伤，因为偏瘫以后，肢体的感觉没有，可能有感觉障碍。这是最常见的脑出血的障碍和症状。还有一些脑出血的病人，他可能能走路，但是走不直，就跟喝醉酒一样，可能是小脑出血，这些都是常见的一些脑出血的症状。
脑出血术后注意事项是什么
脑出血常用的手术方法包括开颅血肿清除术，钻孔扩大骨窗血肿清除术，锥孔穿刺血肿抽吸术，立体定向血肿引流术，脑室引流术等。这些手术术后都需要及时复查颅脑CT，观察血肿清除情况，有无硬膜下血肿、脑炎、脑梗死、临近神经组织有无受压、损伤等情况。开颅血肿清除术的并发症包括炎症和再出血，术后要注意患者体温情况，并需要定期复查验血包括炎症指标，红细胞，白细胞，血小板指标，必要时需要相应抗菌素预防颅内感染。还需要注意术后引流管是否通畅，如引流管阀门能够弹起，表明管道上下通畅，如阀门弹起比较慢甚至不能弹起，则可能需要进一步处理。一些手术患者抵抗力较低，需及时预防上呼吸道感染和肺炎，术后要及时救治，预防感染，消化道出血，静脉血栓等问题。
脑出血手术方法
脑出血的手术包括急性期的手术，也包括急性期过后预防脑出血再次发作的一些手术。脑出血的急性期，主要进行血肿的清除，包括微创和开颅。如果脑出血以后，造成的脑组织的移位比较大，可能还需要进行骨瓣的减压，这些是急性期的一些处理。另外，急性期过后的手术，需要查明原因，如果病人的出血和血管畸形有关，这要进行血管畸形的处理，血管畸形的处理包括目前的微创和开颅手术两个方案。
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脑出血后遗症
脑出血后遗症如果出血发生在基底节区，可能会引起偏瘫、偏身感觉障碍或偏盲，如果出血发生在脑运，可能会引发精神行为的异常，如果出血发生在小脑，可能会引起患者头晕和供给失调，如果出血发生在脑干，属于比较严重情况，可能会表现为四肢瘫痪等。脑出血根据患者的出血量的多少和出血部位，或多或少会有一定程度的后遗症遗留下来，如果出血量大于25毫升，则一定会留下后遗症，出血的部位不同，后遗症的表现形式也有所不同。
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脑出血的原因
脑出血发生的原因主要与脑血管的病变有关，即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关，常见病因是高血压合并小动脉硬化，微动脉瘤或者微血管瘤。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病。脑出血越来越年轻化，是由于现在年轻人懒惰、不运动，使得肥胖的发生率越来越高，高血脂、高血压、动脉硬化的发生率也高。而且现代人容易焦虑、激动，抑郁的患者也比较多，这种特殊的精神状态，也可以导致患者的血压发生变化。所以脑出血患者，要控制自己的情绪，要合理的饮食，对各方面进行预防。
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高血压脑出血能治好吗
高血压脑出血的治疗主要分为三部分：第一在脑出血急性期，要积极进行治疗，让脑出血不再扩大。第二是高血压的治疗，可以服用降血压的药物。脑出血急性期的血压要控制在正常范围之内。第三在稳定期，则要防止高血压脑出血再次发生。高血压脑出血的治愈程度与出血部位、出血量大小、出血救治的时间、治疗方法、康复长短都有关系。因此建议患者及早救治，进行个体化康复治疗方式。但多数脑出血后会有后遗症，即各种功能障碍，与脑梗塞相似。
