宫颈糜烂在育龄期的女性，是比较常见的一种宫颈的外观，分为生理性的宫颈糜烂和病理性的宫颈糜烂。所谓生理性的宫颈糜烂是指育龄期女性，在雌激素的作用下，宫颈管的柱状上皮会发生外翻和外移的情况，这时候就会表现出糜烂样的表观。但是这种生理性糜烂不会伴随有分泌物增多或者同房出血，这种是可以孕妇自然分娩。但是如果是病理性的宫颈糜烂，患者会有分泌物增多、脓性的分泌物或者同房出血，甚至接触性的出血等等。这种情况是需要建议进行宫颈细胞学的检查和HPV的检测，来判断宫颈糜烂的状态下，是否伴随有宫颈的病变，包括癌前病变甚至宫颈癌等等。从而要进一步选择是否做阴道镜的检查，判断后续的药物治疗或者手术治疗。存在有病理性的宫颈糜烂的患者，建议在怀孕前要对宫颈进行诊治，在怀孕期间必要时也要进行阴道镜的检查，必要时要进行活检。

宫颈糜烂严格说来它是一个生理状况，而不是一个疾病。宫颈糜烂之所以会出现，主要是由于育龄期的女性雌激素水平相对比较高，所以宫颈管的柱状上皮细胞替代了原本的鳞状上皮细胞，从而在外观上表现出一个糜烂样的状况。所以说大多数它是一个生理状况。当我们在做宫颈癌的常规筛查，也就TCT、HPV检查没有明显异常的情况下，一般是不建议进行治疗的。而药物治疗对于宫颈糜烂通常也是没有什么影响的。当然就是对于宫颈糜烂这样的病人，我们一定都小心严格排查宫颈癌和癌前病变，尤其是对于有同房之后出血的这样的情况，或者是在肉眼下看糜烂的状况，像有宫颈癌和癌前病变的情况下，是可以考虑进行阴道镜的检查，然后同时可以考虑去活检，来明确宫颈是否只是单纯的宫颈糜烂，还是有宫颈癌或者癌前病变。所以总体来说宫颈糜烂通常不需要治疗，最重要的是要排除宫颈癌和癌前病变。

正常情况下宫颈糜烂是患者的宫颈鳞状上皮和柱状上皮的一个交界处外移，形成的糜烂面。平时大夫可能看见宫颈就像是糜烂一样的改变，但如果患者没有任何临床症状是属于生理性的表现，是正常的。所以在医生告诉患者有宫颈糜烂时，患者也没有必要过度的紧张，也不要去过度的治疗。如果患者宫颈糜烂并且出现有白带多、色黄、有异味等症状，有可能宫颈上皮受到病原菌的侵犯，出现宫颈的炎症。这种情况患者要积极的去妇科进行相应的检查，看到宫颈首先要进行宫颈癌前的筛查。宫颈癌的筛查可排除宫颈不良病变的几率。如果考虑宫颈的炎症，可给予局部阴道上栓剂，进行宫颈炎的治疗。

宫颈糜烂考虑有宫颈炎症，分为轻、中、重度。宫颈糜烂面柱状上皮受到细菌感染侵袭、炎症细胞糟脆，出现接触性的出血。宫颈糜烂并不是宫颈炎症的评价指标。宫颈糜烂考虑是宫颈柱状上皮和鳞状上皮交界处外移，造成宫颈糜烂改变。是生理性表现，一般没有任何临床症状，不会出血，也不会白带增多，因为是正常宫颈。同房后出血，或剧烈活动后点滴出血，可能有炎症和宫颈细胞病变。宫颈糜烂并有接触性出血，要进行常规宫颈防癌检查，包括宫颈TCT、宫颈细胞、宫颈HPV病毒检查。联合筛查判断宫颈病变严重程度。出现宫颈恶性疾病，宫颈组织糟脆，容易出现接触性出血，甚至宫颈局部出现出血，需要积极到院治疗。

产后宫颈糜烂有生理性的糜烂，是由于产后雌激素还未将至正常水平，导致宫颈柱状上皮异位，使宫颈表面呈现草莓样改变。生理性的糜烂无明显症状，对身体没有太大的影响，可以不进行干预，建议注意个人卫生，勤换洗内裤，避免频繁性生活，以免对宫颈刺激导致炎症的发生，同房前后要清洗局部，保持局部干燥，建议定期复查。若是病理性的宫颈糜烂，建议及时到医院检查，进行阴道分泌物、细胞学、妇检等检查，及相关病原体培养，明确病因，对症治疗。常见的有红外线、微波、激光等物理疗法。程度较轻的也可局部选用对宝宝无害的药物、也可用中药熏洗，也可口服对婴儿无影响的中药汤剂口服。平素应清淡饮食，规律作息，忌熬夜，过度劳累，压力过大。保持局部清洁干燥，勤换洗内裤，期间避免同房，尽量减少同房次数，勤锻炼，增加机体抵抗力。