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肛瘘挂线疗法

发布时间:2018-09-2958438次收听

语音内容:

挂线顾名思义就是把线或者皮筋这些工具挂到想切开的位置。
肛瘘的治疗原则是一定要敞开,敞开的方法为直接切开,就像一个管道似的拿刀给切开,自然就会长好,但是切的时候,可能会涉及到括约肌,涉及到括约肌的时候,能不能直接切,是很专业的问题。切的时候非常考验医生技术,如果这块肌肉不能切,切完以后可能大便就兜不住,会失禁,所以在切的时候就会用线慢性的切开,用线勒住,边切边长,就不会像松紧带似的直接切开,不会有一个突然断裂的过程,不会影响肛门的收缩功能,就叫做挂线,实际上就是慢性的切开。

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肛瘘手术后要想更好的恢复,患者在饮食和护理方面那是需要下功夫的,千万不可以大意。肛瘘术后饮食需要注意的是,不能吃些比较重口味的食物,比如麻辣烫那些,要多喝水,还有就是少食多餐。
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肛瘘是什么
肛瘘指肛门直肠和肛周皮肤有些窦道相通,一般继发于自行破会的肛周脓肿,或者引流手术后形成的窦道。主要表现是,第一、肛门皮肤外有外口与直肠内相通,常有脓液或粪便流出。第二、可摸到患者皮下的管状窦道,有反复发作化脓感染或疼痛的可能。第三、复杂性肛瘘,可引起肛周广泛的多发性瘘口,上面的结构也很高。第四、一般,肛瘘保守治疗无效,需到正规医院的肛肠科就诊。手术方式有微创,损伤小的手术,也有创伤较大的手术,所以,要根据肛瘘的程度和分类来选择合适的手术或治疗方式。
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肛瘘的治疗
肛瘘虽可口服清热、利湿、解毒的药物及通过药线的局部换药处理来达到闭合,但这种情况较少,大部分肛瘘需通过手术来根治。肛瘘手术需注意:第一、要正确寻找和处理管道、内口,否则会造成创面不愈合或瘘管反复发作。第二、要注意保留肛门括约肌的功能,如果破坏括约肌,损坏肛管直肠环,可能会造成肛门失禁。第三、注意术后换药处理,处理不当会造成假性愈合。所以,通常认为肛瘘是需要手术治疗的疾病,各种教材均提到以手术治疗为主,其他治疗为辅。
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肛瘘术后护理
肛瘘的术后护理不当会造成创面不愈合、假愈合、肛瘘反复发作等。所以,术后护理需注意:第一、术后每天观察创面有无肿痛,疼痛,瘙痒等;第二、创面肉芽,局部有无红肿,是否遗留支管等;第三、注意分泌物情况,及时擦洗分泌物,可有少量组织液渗出,术后早期可有少量渗血,但如创面长时间浮肿、肿胀,需寻找原因;第四、如发现假性愈合,要及时挑开;第五、有的管道深,易遗留异物,如药膏,要全部去除,否则会造成后期创面不愈合。所以,肛瘘术后护理十分重要,要勤观察,细观察。
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肛瘘是怎么回事
肛瘘是肛门里有一些分泌润滑液的腺体,这些腺体是肛腺,肛腺被细菌感染化脓后,脓液从肛门周围破溃形成外口和内口,形成慢性感染性管道,且长期不愈和,反复发作,是常见的直肠肛管疾病之一。它也是发生在肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流的后遗病变。