实际上脑出血和脑梗塞是两个截然不同的两个疾病，它就有点类似于什么？脑梗塞，就相当于我们河流被截断了，下游没有水，脑梗就是一个地方堵了，上面就没有水了。有一个区域脑组织就缺血了，都没有血了。而它的出血就是什么意思呢？相当于比如说河道里面，河堤就是说溃堤了，就跑到其他地方去了，不是在河道里面。脑出血，就相当于血从血管里面跑出来了，通过比较薄弱的地方跑出来，引起这叫出血，它这种区别的话，目前来讲有很多检查可以区别出来。像比较常见的就是说看脑出血比较明显比较清楚的，整个比较明确的是ct，ct就是说一出血，它在ct上表现是特别亮的线。而脑缺血的话它是黑的，它是就变成我们叫低密度。高兴好了就高密度。他低密度当然是说他一般得说缺血以后6个小时以上才能表现出来。但是它有一部分缺血以后，比如说缺血也会有挺长时间，然后它缺血的区域，比如又通了，通了以后它又变成出血了，它有一部分它可能会互相转化，比如说缺血了，最后这个区域也出血，因为缺血完了以后这个区域就缺，血管是会闭死。细胞坏死了，坏死要是再有吸血来的话，它就流到外面去了。当然鉴别缺血的话，核磁共振就是更有优势，因为核磁共振在缺血缺血以后，一个小时两个小时他就能清楚的显示出来，所以它有一些特殊的序列就是能够分辨出来，就有缺血存在了。所以这两个病的区别就是通过一个是不同，有不同的表现就是说出血的人往往是会比如说头痛，因为他东西多了，血多了，缺血的往往是什么？他可能头痛不是那么明显，但是有可能出现一些我们叫功能障碍，比如一边动不了，或者说我们就去偏瘫，比如说甚至范围大一点的现在昏迷这些情况。辨别的话，就是说通过这个表现提出了通过这种检查ct和核磁的检查。

脑出血进行手术后，每个人的恢复速度不同。出血量很小的患者，可能观察数天血压稳定，其他身体指标稳定后，即可出院；如果出血量较多的患者，需要血液被完全吸收后才能出院，这种患者大部分两个星期以后血液才会缓慢被吸收；对于出血量很大的患者，时间会更长，有些患者昏迷时间很长，长达数月，甚至永久昏迷，所以高血压脑出血的恢复时间因人而异，没有固定的时间。

脑出血的病因有很多种，最常见的病因是高血压合并微小动脉硬化，血压长期升高后会损伤血管，导致血管硬化，同时血压升高，容易冲破血管导致出血；其它的病因包括脑动静脉畸形，动脉瘤，还有些血液系统疾病，容易诱发出血的血液系统问题，都可以导致脑出血，常见的有血友病、白血病，再障，还有一些血小板减少的血液系统疾病。还有些病人可以造成梗塞后的出血、脑淀粉样变性，这些一般都合并脑叶的出血，还有少见的一些疾病，如烟雾病，也叫Moyamoya病，还有脑动脉炎。另外，一些使用特殊药物也可以造成脑出血，如使用抗凝药物华法林钠，还有一些进行溶栓治疗的患者可以造成继发性出血，肿瘤也可以出现瘤卒中，造成脑出血。

脑出血的症状很多，通常来讲看它的发病部位和它的出血量的大小。一般来讲，症状有肢体功能障碍。比如患者手抬不起来，路走不了，偏瘫。还有一些失语，比如患者不能说话，或者是说话说不清楚。还有一些患者吞咽障碍，比如吃东西开始存食，舌头伸不出来，开始流哈喇子，喝水开始呛，这也属于吞咽障碍。还可以引起认知功能减退。比如记忆力减退，患者吃什么饭，早上吃什么饭不记得，朋友来看他，不记得，认不出人，记忆力减退。理解力减退，比如医生说的话，患者可能听不懂，潜台词不懂，问患者成语，他可能不知道，理解力可能减退。判断力减退、计算力减退，比如说去上街买菜，找钱。他不知道找多少钱，原来很精明的人。还可能出现感觉功能障碍，这种病人冬天带热水袋，很可能就把自己烫伤，因为偏瘫以后，肢体的感觉没有，可能有感觉障碍。这是最常见的脑出血的障碍和症状。还有一些脑出血的病人，他可能能走路，但是走不直，就跟喝醉酒一样，可能是小脑出血，这些都是常见的一些脑出血的症状。

现在，社会年轻人出现脑出血的现象越来越多，在我们这个时代，30岁以下的年轻人脑出血最常见的原因主要是先天性的疾病，包括血管畸形等等。在40到60岁的患者脑出血最常见的原因主要是患有动脉瘤，此时可能会引起脑出血。除此以外，目前高血压性的脑出血存在年轻化的趋势。年轻人脑出血主要的病因，主要包括疲劳，还有不符合生物钟的作息规律。比如，很多年轻人晚上熬夜，长时间的熬夜，黑白颠倒的生活等等。另外年轻人脑出血也受不良的生活习惯所影响，包括许多年轻人经常暴饮暴食，以及大量饮酒和吸烟等等一些不良的生活习惯。除此以外，还有一个很重要的原因是生活压力的增加，这也是目前导致青年人脑出血的一个重要原因。