如果心率检测每分钟38次，这种症状是比较严重的，需要尽快植入起搏器。首先建议患者进行系统性的检查，如心电图、电生理检查，来明确导致心率过慢的因素。如此慢的心率脑供血明显不足，不能满足身体的正常运转，很有可能导致患者其他综合症的发作，严重可能会引起患者四肢抽搐、大小便失禁、昏厥、无意识，甚至猝死。起搏器在临床上比较常见的高精密度的仪器，植入之后通过发送微弱的电来刺激心跳，能有效维持患者生命，保持心率稳定，是目前临床上治疗心律失常重要办法之一。

心率不齐所包含的情况比较多，需要根据具体情况来判断患者究竟能否运动。首先，对于大多数心率不齐的患者而言，患者明显感觉到心脏跳动时间出现异常，通过心电图检测确诊是因为房室传导阻滞、房扑、房速、心脏停搏等病理性原因所导致，需要及时介入治疗。这种情况是严禁任何剧烈的运动，否则影响心脏跳动，导致病情更加加重。但如果是窦性心律不齐，在日常中比较常见，是因为过度劳累、运动过多、心理紧张而导致的心律不齐，属于正常心理现象。对于这种良心的心率不齐并不会对人体造成危害，只是与呼吸有着密切的关系，并不影响到日常的运动。

窦性心律不齐可以通过积极治疗原发病，另一方面尽量避免不良生活习惯，杜绝烟酒，不要熬夜等等，必要时可以通过药物或手术方式治疗。首先了解什么是窦性心律，窦性心律就是有窦房结发放的电激动刺激心脏跳动形成的节律。心律不齐就是心率跳动的节律不规律。窦性心律不齐就是窦房结发放的电刺激不规律或窦性电传导异常引起心跳不规律。生理性的窦性心律不齐多见于跟呼吸节律有关的呼吸性窦性心律不齐。对于的窦性心律不齐，没有必要治疗和处理。还有窦性心律不齐可见于窦房结内游走心律，也可见于正常人。服用洋地黄类药物的患者也可以出现。也不严重，也没有必要治疗。病理性的窦性心律不齐可见于心脏方面的疾病，比如冠心病、心肌病、心肌炎等等。病理性窦性心律不齐主要有以下几种情况：1.是Ⅱ度房室传导阻滞：包括Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞和Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞以及高度房室传导阻滞。2.是窦性停搏以及病态窦房结综合征。对于病理性的窦性心律不齐，一方面是积极治疗原发病。3.尽量避免不良生活习惯，杜绝烟酒，不要熬夜等等，必要时可以通过药物或手术的方式治疗。

心律失常确诊首先会做普通心电图的检查，通过节律、频率、波形等一些情况，来判断患者的基础的心律情况，是否有心律失常的情况，进行确诊。经常会有一些患者因为心悸、心慌、心律不齐门诊就诊，怀疑自己有心律失常的情况，到根据患者的临床症状、表现做几项专科的检查：首先会安排患者做普通心电图的检查，普通心电图检查非常的便宜，但是性价比很高，可以通过节律、频率、波形等一些情况，来判断患者的一个基础的心律情况，是否有心律失常的情况；有些患者心律失常是阵发性的，也许做普通心电图的时候没有抓到，这个时候会给患者安排24小时动态心电图检查，也就是Holter。心律失常发生的频次间隔时间更长的话，可以安排72小时的远程的遥测的心电图，通过患者的发作的频次、临床表现，可以安排不同专科的心电监测来明确诊断，目前来说效果都是非常理想的；还有一些患者可能来医院就诊的时候，心律失常已经缓解了，而在家的时候又发作，很难抓到，这时也有非常好的手段，可以用一些便携的心电图，抓到患者心电图的情况，很快的上传也非常的方便。

心率不齐是一个很大的范围，心率不齐可以分为两部分，一部分是缓慢性心率不齐，心跳比较慢的心率不齐。另一部分是心跳比较快，参差不齐。缓慢性心率不齐，可能是因为自身心跳，也就是窦性心率，过慢以后，心脏的其他起搏点会比较兴奋，产生早搏，这种心跳过慢会引起心率不齐。另外一种是心率过快，心率不齐。比如房颤、房扑这些往往都是病理性的情况，应该予以重视。但也有一种情况称为窦性心率不齐，这时候一定要检查患者是不是出现了疾病。在一些病理情况下，比如发热、甲亢，或者贫血的情况下，可能会出现窦性心率不齐，甚至窦性心率过快等情况。如果出现心率不齐，一定要查到心率不齐背后是不是其他疾病引起了心脏的心率改变。