胃溃疡hp阳性说明患者患有胃溃疡，同时有幽门螺杆菌的感染。hp全称Helicobacterpylori，阳性说明有幽门螺杆菌感染，很可能有存在幽门螺杆菌感染的胃溃疡。胃溃疡是发生于胃的溃疡病。病理检查可见粘膜有缺失，缺失超过粘膜肌层，有一定深度。根据发生在胃的部位的不同，可以定义为胃窦溃疡、胃窦小弯溃疡、胃窦大弯溃疡、胃角溃疡、胃体溃疡、胃贲门溃疡、胃底溃疡等。还要根据形状、深度、边缘、血运等，以及跟周围粘膜组织的关系来分析判断胃溃疡的良恶性。胃溃疡有一部分是恶性溃疡，也就是溃疡型胃癌。通过胃镜检查可见恶性溃疡往往跟周围组织边界比较明确，且质地比较韧甚至比较硬，而良性溃疡质地较软。恶性溃疡更容易出血，更多发于中老年人，且往往伴有血的肿瘤标志物升高，通过胃镜可在镜下进行初步判断。更精准的判断也可在溃疡边上取组织做病理检查来确定良恶性。不论良性溃疡还是恶性溃疡，都可能跟幽门螺杆菌感染有关，也就是幽门螺杆菌感染会导致胃溃疡的发生。所以治疗上一定要去除幽门螺杆菌这个诱因。目前推荐含有铋剂、质子泵抑制剂以及两种抗生素的两周四联疗法根除幽门螺杆菌。

胃溃疡是良性病变，会引起胃痛、胃胀、嗳气、反酸等症状，引起食欲不佳、疼痛不舒服等症状。严重时有出血，出血量大会导致贫血。严重胃溃疡患者有早期症状，胃溃疡患者吃饭1到2个小时后有剧痛或绞痛，疼痛时间长，造成食欲减退。胃溃疡会导致短期内出现食欲不振，恶心，呕吐，发热及进行性的消瘦。胃溃疡没有得到及时治疗会引起穿孔导致急腹症，需到外科手术治疗。胃溃疡是胃癌的癌前病变如果没有及时治疗，会发生癌变，需做电子胃镜加病理活检明确。发现有癌细胞，需到外科进行手术治疗，失去手术机会需进行化疗或放疗等治疗。

无痛胃镜检查的优点有无痛苦、操作方便、图像清楚，不会发生频繁呕吐或者是呛咳等。禁忌人群包括高龄患者，有严重的心肺功能不全患者，比如说慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，支气管哮喘或者心律失常，心功能不全等等。胃镜检查有普通胃镜与无痛胃镜两种。目前，无痛胃镜的开展日益普遍，相对于普通胃镜，无痛胃镜具有以下优点：1、患者没有任何痛苦，是在麻醉状态下进行检查。2、医生操作方便，图像显示清楚，排除了没有必要的干扰，比如说患者不配合等等，正确诊断率有所提高。3、不会发生因频繁呕吐或者是呛咳等导致的咽部或者支气管炎症。当然，无痛胃镜也需要掌握严格的适应症和禁忌人群。一般健康人群做无痛胃镜，以前也要通过相关检查，经过麻醉科医生综合评估以后，才能决定能不能进行无痛胃镜检查。

胃溃疡出血治疗分成两个，一个即平常饮食注意，作为一般治疗，另一个为药物治疗。胃溃疡出血是常见疾病，在年轻人和工作劳累、比较辛苦的人群中多见。诊断明确后除给予止血药、禁食水、控制出血症状外，积极治疗胃的原发病是关键。具体如下：1、一般治疗。生活作息规律，三餐准时吃，基本上要定量吃，不能吃得过饱也不能过饥。其次，避免很强的工作强度和很大的工作压力。工作压力大会引起胃酸分泌紊乱，从而导致胃溃疡发生，进一步引起消化道出血。2、药物治疗。胃和十二指肠溃疡的病人会监测幽门螺杆菌。幽门螺杆菌是这两种溃疡的最主要病因之一。如果有幽门螺杆菌感染，就要针对幽门螺杆菌进行抗幽门螺杆菌治疗。目前抗幽门螺杆菌治疗采用国际上的四联疗法，即一种质子泵抑制剂，一种黏膜保护剂，加上两种抗生素，口服14天，停药4周，复查幽门螺杆菌。制酸剂、胃黏膜保护药、胃肠动力药都会用到。要先把病因去掉同时修复溃疡黏膜。治疗期间要意注意饮食，注意休息，调整生活规律，避免不良食物刺激，进行合理的药物治疗，达到治愈目的。

胃溃疡的病人在饮食选择上尽量选择容易消化、没有刺激性的食物，少吃过酸、过甜、辛辣、油腻及刺激性的食物或者饮料。饮食的烹饪方式以清蒸或者是水煮为主，这样可以减少胃消化食物的负担。有些人特别喜欢吃柿子，从而生成柿石，不得不到医院进行胃镜下取石或者手术取石，尽量避免这些食物，可以避免这些麻烦。尽量做到不抽烟、不喝酒，不喝浓茶，因为这些均可以导致胃食管返流，加重胃黏膜糜烂，从而出现腹痛、腹胀等症状加重。进食时应细嚼慢咽，将食物充分咀嚼后吞咽，可减轻胃部消化负担，饮食不宜过饱、过饥等，防止胃窦过度的扩张，增加胃泌素的分泌，胃泌素又能导致胃酸的分泌过多，从而使胃炎的症状和胃溃疡的症状加重。