输尿管结石微创手术方法有经皮肾镜碎石取石术，输尿管镜或软镜，腹腔镜手术等。对于输尿管上段结石，会造成较大的肾积水，可以选择经皮肾镜碎石取石术，通过超声定位，找到肾脏上适合穿刺的部位，在肾脏上建立一个通道之后，通过镜子进到肾里边，去找到结石，通过激光等能量平台将结石碎掉之后取出结石。这种方法效率比较高，可以完全取出结石。但是可能会造成肾脏的出血，术中、术后可能会因为出血而影响患者的生命安全。输尿管镜可以通过尿道进入输尿管硬镜，并逐步向上通过输尿管可以看到结石并予以击碎，但是有些输尿管上段的结石容易移位，上移到肾盂内，需要用输尿管软镜进行碎石治疗，但是输尿管硬镜或软镜的碎石，效率低于经皮肾镜，但是发生肾脏出血的风险要低，通过腹腔镜手术在体表打三到四个孔，进入器械达到结石的部位，切开输尿管后取出结石，适合任何部位的输尿管结石，更适合输尿管本身狭窄的患者，输尿管镜无法通过狭窄段输尿管时，更适合腹腔镜手术，可以同时解决输尿管狭窄并取出结石。目前用的比较少，是因为输尿管结石容易复发，第二次再行腹腔镜手术，局部粘连会很严重，手术困难。

输尿管结石一般可以可以通过口服药物、手术治疗。输尿管结石较小时，不一定需要手术治疗，可以通过口服药物如α受体阻滞剂、坦索罗辛等扩张输尿管，通过多饮水、多活动可以促进小结石排出，对于五到六毫米以下的输尿管结石或者经皮肾镜或者输尿管软镜手术之后残留的结石，通过多运动、多饮水，促进其排出，加上药物治疗。对于特殊部位的小结石，如肾脏下端的结石，可能需要变换体位，如头低脚高位，双手扣击肾区，也可以促进结石排出，此外也可以通过体外物理排石机排石，患者躺在机器上，通过机器的运动、震动促进结石排出，对于尿酸结石、胱氨酸结石、草酸钙等含钙的结石，术后可以应用拘橼酸氢钾钠，可以达到缩小结石、延缓结石生长的作用，可以促进结石排出，感染性结石不推荐应用该药。对于体积较大的输尿管结石或者保守治疗不成功的，应该手术治疗，不能认为没有症状的结石和肾积水没有危险，长期的肾积水会导致肾功能下降。提示：输尿管较小的结石可以通过口服药物，有利于结石的排除，对于较大的输尿管结石或者保守治疗不成功的结石应该手术治疗。

输尿管微创手术方法可以通过微创的方式进行。通过X光或者超声，能准确定位结石，再利用冲击波体外碎石就是一种方法，这种方式对身体没有创伤，但是只适用于结石体积较小的情况下，而且对输尿管下段结石的疗效不好，也有很多禁忌证。在超声或者X光定位下，还能经腰背部用细针穿刺到达肾，在肾镜下取石或者碎石。也可以直接经过尿道置入输尿管镜，在膀胱内找到输尿管口，在导丝引导下取石或者碎石如果结石体积实在太大，上述方式都没有效果的话，就要考虑做腹腔镜切开输尿管取石，这种方式创伤相对较大，一般不作为首选方式。随着医学的进步，为了避免对身体造成太大的创伤，很多外科手术都可以通过微创的方式进行。

输尿管脱套、穿孔，肾积水，感染性休克。输尿管镜碎石术，是利用一条直径3mm左右的细镜，经过尿道、膀胱插入输尿管，将输尿管结石或肾脏结石击碎取出。它利用人体天然的泌尿系统腔道，不在身体上做任何切口，是一种纯粹的泌尿外科腔镜微创手术。适用于保守治疗无效的各种输尿管结石、以及部分肾结石。与开放手术相比，输尿管镜碎石术具有损伤小、痛苦轻、恢复快等优点。输尿管软镜碎石术的并发症有：输尿管脱套：亦称输尿管断裂，较严重，一旦发生，需紧急行术中输尿管再吻合，吻合后也可能出现输尿管狭窄，引起肾积水等；输尿管穿孔、出血；继发感染：如脓毒血症，可能会出现感染性休克；输尿管狭窄：可导致肾积水。

药物和手术可治疗输尿管结石痛。输尿管结石会引起突然的疼痛，疼痛较剧烈，部分患者还伴有恶心、呕吐、血尿的症状。输尿管结石引起疼痛用一般的止痛药物并没有明显效果，需要在医生的指导下使用山莨菪碱、阿托品或曲马多、杜冷丁、双氯芬酸钠、利多卡因等止痛药物止痛，同时需要做彩超、CT等检查明确结石的具体位置以及大小。如果结石比较大，并在输尿管内产生了嵌顿，需要在止痛后通过手术将结石取出，才能够从根本上解决结石引起疼痛。如果结石比较小，直径低于5毫米，可采取保守治疗。只用后患者要多喝水、勤排尿、多运动，配合排石颗粒、排石冲剂等，促进结石排出体外。