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非典型性腺细胞就是癌吗

发布时间:2021-08-3080589次播放

视频内容:

非典型腺细胞是癌前病变,有良恶性之分,不一定就是癌症
非典型腺细胞通常见于宫颈,它是一个癌前病变,倾向于上皮的内瘤变,倾向于宫颈管的原位癌。通常不能确定它的来源,所以在临床上被告知发现了非典型腺细胞时,有可能是原位癌,也有可能不是原位癌。
不管是哪种类型的非典型腺细胞,都应当进行及时的处理,到医院进一步检查,包括做阴道镜、宫颈刷片,甚至宫颈的穿刺活检来进行诊断和治疗。
对于良性宫颈的非典型腺细胞,可进行普利刀治疗,对于恶性程度很高的非典型腺细胞,则要进行及时的手术根治性治疗。

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宫颈癌前病变分为宫颈腺上皮瘤变和宫颈鳞状上皮瘤变。宫颈癌前病变根据细胞来源,分为宫颈腺上皮瘤变和宫颈鳞状上皮瘤变。腺上皮瘤变发生率比较低,90%以上的人都是宫颈鳞状上皮内瘤变,就是宫颈癌前病变。宫颈鳞状上皮内瘤变根据病变严重程度分为低级别病变或者高级别病变,还有一种分类法,把宫颈鳞状上皮内瘤变叫做CIN,把它分成CIN1、CIN2、CIN3。通常感染了HPV之后,经过一年以上的时间,80%的女性都可以通过机体的自然免疫能力把病毒清除了,有20%的人没有清除,这时候就可能慢慢变成宫颈癌前病变。从感染了HPV到宫颈癌前病变的1级、2级、3级到癌,大约需要7到10年。
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宫颈癌前病变确诊方法
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得了宫颈癌前病变就一定需要切除子宫吗
得了宫颈癌前病变,95%以上的人不需要切除子宫。宫颈癌前病变又叫宫颈上皮内瘤变,又叫做CIN,CIN分等级,最轻的CIN1,进一步发展就到了CIN2和CIN3。CIN1基本上不需要切除子宫;CIN2和CIN3极大部分人也不需要切除子宫,因为它不是宫颈癌,只是癌前的阶段。切除子宫的指征,在切除子宫之前,要做一个诊断性的锥切或者LEEP,再做LEEP和锥切,把标本进一步做病理检查时,我们发现它是CIN3,切缘没有干净,或者是HPV16型、18型引起的宫颈癌性病变,或者是年龄较大随诊不方便的情况,会考虑切除子宫。