嗓子里面有异物感，除外卡鱼刺、骨头片的情况后，最常见的是慢性咽喉炎。慢性咽喉炎会感觉咽部有东西、咽喉肿痛、咽部痒、局部的烧灼感等。如果症状不明显，可以用一些养阴润肺、清肺利咽的中草药泡水喝，饮食上注意清淡，症状会逐渐缓解。如果症状比较重，可以采用中药辩证治疗。慢性咽喉炎的常见症型有阴虚火旺、肝郁痰阻。如果是阴虚火旺，可以用一些养阴、润肺、利咽的药物泡水喝或熬水喝。如果是肝郁痰阻，可以用半夏厚朴汤加减进行治疗。

胃气上逆在临床上非常多见，表现是呃逆、打嗝、胃食管反流，也有引起慢性咽炎，甚至哮喘等情况。胃气上逆还会引起消化不良、胃脘胀满、早饱、呕吐等情况，所以治疗胃气上逆就显得非常重要。治疗手段当然主要以和胃降逆为主，中医治疗主要是有口服药物，比如胃苏颗粒、气滞胃疼颗粒、舒肝颗粒等，有疏理气机的效果。胃气上逆也可以开汤药来进行治疗，汤药主要是有小柴胡汤、逍遥散、香苏散等等，包括旋覆代赭汤，都有明显的疗效。除了内服药物的治疗，也有一些外治的方法，比方说穴位的按揉，比方说穴位贴敷。常用的穴位贴敷是神阙穴，可以用理气降逆的方子，来进行贴敷。还有现在用的皮内针，就是相应的穴位上埋皮内针，随时可以揉揉，常用的穴位可以是膻中，也可以是足三里。还有针灸的一些治疗手段，也是非常有效。胃气上逆要注意预防，有很多是跟情绪有关，肝气不舒、横逆犯胃，导致胃气上逆，所以调畅情志，保持舒畅的心情，参加适当的运动锻炼，也是非常重要。

慢性咽炎大多数不需要吃抗生素。慢性咽炎不管是慢性单纯性咽炎，慢性肥厚性咽炎，还是干燥性咽炎，最主要是黏膜的慢性的炎症，往往是物理化学刺激导致的，它不像急性咽炎。急性咽炎可能是病毒，特别是细菌感染导致的，急性咽炎因为细菌或者病毒感染导致的，可能要用抗生素。而慢性咽炎因为黏膜的慢性炎症，因为黏膜的增生导致的嗓子干、异物感，这些完全不需要吃抗生素，吃了抗生素完全也没有效果。所以如果诊断慢性咽炎，病人描述为嗓子干、异物感、咳嗽、咳痰、嗓子痒等等是慢性的物理、化学刺激导致的，甚至是职业病说话多这些导致的，这个是完全没有必要吃抗生素。也有些少数的慢性咽炎的病人会有急性发作，比如本身就有慢性咽炎，最近如果是着凉了可能会导致慢性咽炎的急性发作，实际是在慢性咽炎的基础上，咽部黏膜出现了急性的感染，这个时候病人在咽部干、异物感的基础上会出现咽痛，甚至会出现低烧等等。考虑肯定是合并细菌感染了，这种情况才建议病人用抗生素，即便是慢性咽炎的急性发作，抗生素可以吃，但也不是必须要吃，因为这种慢性咽炎的急性发作，通过机体的抵抗力或者用一些中成药等等，往往也是有效果的，抗生素不是必须要吃的。

慢性咽喉炎的治疗以中医治疗为主，主要是清热解毒的中成药。慢性咽喉炎在医学上分为慢性咽炎和慢性喉炎两种疾病。慢性咽炎症状是咽部灼热感或疼痛、咽干、咽部异物感、咽部有粘痰的感觉，或者有喜欢清嗓的动作，或者是咳嗽等一系列的症状，可以单一发作，也可以某一症状为主；慢性喉炎是以声音嘶哑为主要症状，由于急性喉炎迁延不愈、失治、误治造成导致的，或者是由于说话时间比较久，比方从事一些特殊专业，比如说销售、老师、律师说话比较多，或者是特别爱说话的人，另外还有烟酒过度的人也可以形成慢性喉炎。因为症状不同，原因也各不同，所以治疗方法也是不一样的。比如说慢性咽炎可以根据症状选用不同的中成药，无论是慢性咽炎还是慢性喉炎，治疗方法是以中医治疗为主，西医的治疗方法选择用药相对较少，中医治疗会选择中成药或者纯中药治疗，需要由医生进行一个辩证，选择是清热解毒，还有养阴清肺的或者利咽的，不能所有的这种症状都选用同样的治咽炎的药。实际上治咽炎也是根据中药的成分不同，一定要到专业的医院，选择您辩证对的中成药进行治疗。慢性喉炎常用的也有很多中成药，比如说清音丸、黄氏响声丸、开音胶囊，都可治疗喉炎，也是需要到医院里根据情况进行一个辨证，选择合适的用药。

滤泡性咽炎属于一类比较顽固的咽喉疾病，有反复发作的可能性，自愈存在一定的难度。滤泡性咽炎和患者生活环境有关，长期接触有害气体或者粉尘的人群更容易患病。患者发病时嗓子干痒、疼痛，四肢酸痛无力，有些患者会出现晨吐的情况。反复发作还会引起其他部位炎症，如中耳炎、肺炎等。治疗上一般选择清热解毒、降火润喉的中成药，如西瓜霜含片、蒲地蓝消炎片等。如果有感染情况，可以采用抗生素进行治疗，如罗红霉素、阿奇霉素等。患者情况比较严重的，可以尝试手术治疗，如激光治疗或者微创治疗。纠正不良的生活习惯，忌烟忌酒。平时按时休息，不能熬夜。多吃一些清淡的食物，不能吃辛辣刺激的食物，也不能吃太油腻的食物。多喝白开水，对于加快身体代谢有一些帮助。