月经前几天有异味可能是清洁护理不当、激素变化、尿道炎、细菌性阴道病、子宫内膜炎等因素导致，需根据自身情况及医生指导进行改善。
1.清洁护理不当：没有按时更换内裤、洗澡，可能引起上述情况。此时应做好局部的清洁护理措施，以免局部的异味加重。
2.激素变化：若存在熬夜、抽烟等情况，会影响激素水平，可能导致局部的分泌物增多，从而导致上述表现。此时应纠正不良习惯，尽量早睡早起，并避免抽烟。
3.尿道炎：若上述情况伴有尿频、尿急等症状，可能患有尿道炎。通常可以遵医嘱服用头孢克肟颗粒、罗红霉素片、阿奇霉素胶囊等药物改善。
4.细菌性阴道病：出现上述情况后，若伴有白带增多、阴道瘙痒等症状，可考虑患有细菌性阴道病。一般应根据医生嘱咐使用复方黄松洗液、苦参凝胶、红核妇洁洗液等药物改善。
5.子宫内膜炎：此病可导致脓性分泌物、局部异常出血等症状，容易引起上述表现。通常可以遵医嘱服用妇乐片、金刚藤胶囊、注射用头孢西丁钠等药物缓解症状。
日常需避免穿劣质的内裤，同时需避免吃辛辣的食物，比如辣椒、胡椒等，以免局部的分泌物、异味等加重。