莫名其妙的头晕，可能是美尼尔综合症、颈椎病、神经衰弱导致的。第一、美尼尔综合症，这种疾病是内耳淋巴液回流障碍引起的，由于内耳组织淋巴液的积聚，有可能会导致局部组织的充血和水肿，这样会导致内耳功能障碍的发生，往往会出现头晕、天旋地转、恶心、呕吐、耳鸣等情况。第二、颈椎病，由于颈椎组织出现病变，可能会造成局部神经血管受到压迫，这样可能会影响到脑部的血液供应，有可能会出现头晕症状。第三、神经衰弱，患者出现神经衰弱的情况可能会影响到睡眠的质量，这样也会导致头晕症状的突然出现，而且常伴有乏力等不适出现。

老人头晕呕吐，具体用药需要根据不同的原因来决定。导致老年人出现头晕呕吐的原因有很多，如果是由于脑部疾病所引起，比如脑出血、脑梗塞等，需要在医生的指导下，应用一些降颅内压以及止呕类的药物进行治疗，同时还要配合促进血液循环以及营养脑部神经的药物一起使用。如果老年人出现头晕呕吐是由于高血压或者高血脂所导致，需要在医生指导下服用降压或降脂类的药物控制病情。如果头晕呕吐是由于椎基底动脉供血不足导致可以在医生指导下服用改善脑循环以及血管扩张剂药物进行治疗。

头晕恶心想吐，实际上是颅内病变的一个常见的原因。对于颅内常见的原因，主要就是颅内压增高。引起颅内压增高的疾病有多种，主要是患者的各种脑积水，肿瘤，以及炎症等等，可能导致颅压增高的一些疾病，都会导致病人出现头晕、头痛和呕吐的现象。此时患者需要及时到医院就医。另外一些头晕，恶心，呕吐的患者，它不一定是中枢性的疾病，我们一些内耳的疾病，也可能引起头晕以及恶心、呕吐。另外，其他的一些病因，比如累及到病人的呕吐中枢，也会引起眩晕。还有一些少见的主要是影响了小脑的平衡功能，以及前庭等功能等等都可引起头晕和恶心、呕吐。还有一些查不到原因的头晕、恶心、呕吐，比如美尼尔氏综合征以及内分泌的疾病，也可能导致头晕和恶心、呕吐。

头晕、眩晕、晕厥字面不一样，背后的含义也有些不一样。一个人头晕，可以描述成晕晕乎乎，也可以是头昏昏沉沉，也可以头脑不清醒、发懵，这是头晕。眩晕有准确的含义，即周围的环境在旋转或者自身在旋转，有荡来荡去的感觉或者水平移动的感觉，是运动错觉。眩晕可以立马引发出来，比如在原地转三圈至五圈，突然停止，会感觉到周围都在旋转。晕厥是指突然的意识丧失，比如现在感到晕，刚刚晕的时候觉得头晕，但可能几秒钟或几分钟又好转。晕厥是突然的，意识上根本不明白。如果病人晕倒，仍然知晓旁边人在说话，那一定不是晕厥；晕厥一定是意识不清楚。头晕很常见，脑袋泛泛的供血不足、睡眠不足、受到意外刺激都可以头晕。有些人侧卧位睡眠会感到突然天旋地转，这是耳石症也叫良性阵发性位置性眩晕。体格检查可见眼震颤，是非常典型的耳石症。内耳半规管内的结晶叫耳石，当其脱落时会引起耳石症。需要通过手法复位治疗，即在眩晕的位置转过来180度。晕厥有几大原因，第一是脑血管源性晕厥，比如椎动脉有明显狭窄，加之活动使血管扭曲、血流中断引起晕厥。第二是心源性晕厥，比如脉搏由60次突然降至40次，泵血不足引起晕厥；或者室性房颤也肯定会晕厥。第三是反射性晕厥，如咳嗽后引发的晕厥，过几秒钟又醒过来，颈静脉有个很特殊的结构，咳嗽时压力冲击，交感神经兴奋，血管突然收缩导致晕厥；还有比如血压本来偏低，快速站立或排尿引发排尿性晕厥，这是由于排尿后腹部压力下降血流堆积在腹部，或突然站立血压骤降导致晕厥；也有许多晕厥查不出原因。比如有一老年人晕厥时面色苍白，脉搏由70到80次下降至40次，诊断是心脏问题。之前老人凌晨时脉搏最低降到40多次，后来病情变严重，白天甚至有时候也是四十、五十次。后来在心内科建议下装心脏起搏器，装心脏起搏器以后再也没出现晕厥，所以可以肯定是心源性晕厥。

病人头晕医生需要询问晕的时候有没有耳鸣听力下降，有没有恶心呕吐，头晕是一阵的头晕还是持续不断的头晕，还有头晕的时候体位有没有影响。同时也会询问有没有着凉感冒，病人有没有高血压、贫血、糖尿病等等。另外还要了解病人的心情、睡眠如何。