左侧基底节区脑出血，最常见的部位应该是，丘脑或者是壳核的出血。对于这些地方的出血来说，随着出血的吸收，对运动功能影响比较小，导致肢体偏瘫的情况比较少见，所以对于基底节区的脑出血来说，是否有后遗症要看发生的部位。如果是发生在壳核等部位，预后往往比较好，但是如果出血的部位影响到了内囊的地方，因为内囊神经纤维的走行比较密集，如果是导致了内囊的病变，可能会引起对侧肢体，出现比较严重的瘫痪，像这样的情况下，就会有比较严重的后遗症。所以其实基底节区脑出血，是一个比较大的概念，具体是否会造成严重的后遗症，我们还要看病变的具体部位。如果是壳核等部位预后往往比较好，如果是影响到了内囊等关键结构，可能会遗留有比较严重肢体瘫痪的发生。所以基底节区脑出血的情况，还要对血肿的大小来看，如果少量出血当然预后比较好，大量出血的情况下，也是一个不良预后的征兆。

后遗症的情况主要取决于患者出血量，出血的严重程度以及伤情的各方面的情况。比如说就诊的时机是否积极地进行了手术治疗等一系列因素。如果出血量比较小，患者的病情也比较轻微，在手术之后，在治疗之后，通常能够比较快的恢复，不容易留下严重的并发症、后遗症。特别是对于那些硬膜外血肿和硬膜下血肿，不容易出现并发症、后遗症。对于外伤之后的脑实质内的血肿，即使进行了及时治疗，患者在手术之后或者治疗之后，也容易有一些像精神改变，性格改变以及癫痫发作等一系列的并发症、后遗症。对于更加严重的患者，则容易出现偏瘫、失语、偏盲等一系列的神经功能障碍。更加严重的患者，特别是在手术之前或者治疗之前，已经发生脑疝，处于昏迷的患者，则容易遗留意识障碍。

脑出血实际上是一个特别严重的脑血管病，脑出血的原因通常很多。首先最常见的原因是高血压，也是第一位的原因；其他的原因包括先天的动脉瘤、血管畸形；也有的是由于肿瘤，肿瘤它生长的特别快，也会导致血管的破裂出血；还有的患者是由于用一些药物，比如说有的患者用抗凝药，抗凝药用的量比较大，也会出现脑血管的出血；还有一些情况比如有的有血液病，我们知道血液病通常也会影响凝血这方面的功能，也会出现脑出血。但在所有的原因当中，高血压是第一位，所以，一旦有脑出血，一定要到专科医院找医生进行诊断，同时要查明原因，并进行针对性的一个预防。

脑出血是一个比较严重的脑血管病，由于出血的部位不同，因此，它表现的临床表现也是不一样的。比如影响运动系统，它会出现半身的瘫痪；如果影响到感觉系统，它就会出现半身的感觉障碍或者是麻木；如果引起的是语言的问题，那就会出现语言表达困难或者是语言理解困难；也有一些脑出血会损害患者的关键部位，比如影响记忆这方面的问题，就会出现痴呆或者是记忆力减退、反应慢等等。其实，这些症状都会因为脑出血影响的部位不同或者是严重程度不同而遗留下来，成为脑出血的一个后遗症。

脑出血的患者，因为出血部位、出血量的不同，临床表现也有所差异，它主要有以下表现：第一，头痛。脑出血的患者由于血液直接刺激以及颅内压的增高，约有80%到90%的患者有剧烈的头痛。第二，呕吐。呕吐是脑出血常见的症状。脑出血时颅内压增高，呕吐和头痛都是比较明显的。如果患者呕吐出咖啡色的胃内容物，表示有上消化道出血，是病情危重的一种预兆。第三，意识障碍。意识障碍是脑部受到严重而广泛损害的结果，轻的情况下会出现嗜睡和昏睡，重的表现为昏迷。除有少部分轻症的脑出血患者意识可保持清醒，外脑干出血、小脑出血，意识障碍都比较常见。脑室内出血的患者可以迅速出现昏迷。第四，偏瘫。偏瘫是指一侧上下肢以及同侧的面部肌肉运动障碍，也是脑出血比较常见的症状。任何一侧大脑半球的病变都会导致病变对侧的偏瘫，它的程度可轻可重，也可表现为像下肢瘫痪程度不平行，比如患者可能面部不出现瘫痪，而肢体瘫痪的程度较轻，也可能会出现上肢瘫痪较重，而下肢瘫痪较轻。第五，失语。语言是大脑皮质的高级功能。优势半球如果受到损伤，会出现失语的症状，表现为运动性失语以及感觉性失语，混合性失语和命名性失语等等。运动性失语，丧失了语言的表达能力，不会说话，但是能理解别人讲的话，可用手势或者点头动作来代替语言。感觉性失语的患者听不懂别人讲的话，但是这种患者存在语言表达的能力，能够说话，当与人对话的时候表现为答非所问。混合性失语患者就是既有运动性失语，又有感觉性失语，自己不会说话，又不理解别人讲的话。