谷丙转氨酶，英文缩写又叫做ALT，是肝功检测化验单里边非常重要的一个项目，正常情况下，谷丙转氨酶是分布在肝细胞膜上，一旦肝细胞受到了损伤，肝细胞膜上的谷丙转氨酶释放到血液当中，就会出现转氨酶升高的情况，也就是谷丙转氨酶升高，往往代表肝细胞的炎症损伤。正常的谷丙转氨酶是多少，一般男性是转氨酶小于50u/L，女性是小于40u/L，这是当前常用的生化检测正常范围。如果谷丙转氨酶检查已经到了80u/L，超过了正常值，说明肝脏有炎症损伤了，但是炎症损伤的幅度因为离正常范围超高的不是很多，所以认为是一个轻度的炎症。如果转氨酶超过正常值的五倍，认为是一个中度炎症，如果超过正常值的十倍，考虑是一个重度的炎症损伤，所以转氨酶80u/L，一般认为炎症损伤比较轻。但是对于肝脏的病变，不仅仅有炎症，还有纤维化、肝硬化，甚至是肝肿瘤，所以我们不能仅凭一个转氨酶，就说一个病人病情不严重，这只能说炎症不严重，但不能说病情不严重。我们在临床上有时候接诊到的肝硬化患者，转氨酶可能还不到80u/L，可能只有50u/L、60u/L、70u/L，但是做一个超声就已经提示肝硬化、脾大、腹水，甚至有的病人已经发生了肝肿瘤。所以针对转氨酶80u/L，我们的判断是炎症不严重，需要抗炎保肝的药物治疗，但是同时还需要一个更全面的检查、评估，包括转氨酶为什么升高，是不是有病毒、酒精、药物这些影响。另外尽可能的再安排一个影像学的检查，像腹部超声，甚至是肝脏弹性，来排除一下有没有更严重的纤维化病变，甚至是肝硬化、肝肿瘤的病变。

许多高中生在高考之前，要进行常规的体检检查，这时候有些同学就会发现自己的转氨酶偏高了，这时候要进一步分析是什么原因导致的转氨酶的升高。如果转氨酶升高的非常明显，超过正常值的10倍以上，可能有一个急性肝损伤，更要检查一下是什么原因导致的，是肝炎病毒导致的，还是其他药物性因素导致的，一定要针对病因来进行相应的治疗。有些同学轻度的转氨酶升高，要做个肝脏的超声检查，因为运动少了，体重增加的情况下，很多同学可能会有脂肪肝，脂肪肝也会导致转氨酶升高。这种轻度的升高，有的家长为了顺利通过高考体检，可以吃一些迅速降低转氨酶的药物，但是这不是彻底解决的办法，要明确了病因，针对病因进行治疗。脂肪肝要积极控制脂肪肝，要适当运动控制体重。总之，要找到原因，一方面治疗，一方面要积极地寻找原因。

肝损伤不能自愈，需要治疗才能治愈。对于一些生理性因素所造成的肝损伤，比如饮酒，进食高脂食物，剧烈运动，服用某些药物或者过度劳累等，在祛除这些诱因后，随着肝细胞的再生和修复，肝脏的损伤是可以自行恢复的，并不需要进行临床干预。但是，如果是疾病所导致的肝损伤，比如乙肝、丙肝、肝硬化、自身免疫性肝病、原发性肝癌等，还应当给予积极的临床治疗，否则，不仅不会自愈，还会造成肝脏损害持续存在，引起病变逐渐加重。特别是肝脏损害的程度非常严重，超过肝脏自我修复和再生，就会在导致肝功能不全，甚至有可能引起急性肝功能衰竭，危及患者的生命。

肝脏损伤是指各种原因造成的肝脏损伤，传统意义上讲，单纯肝损伤一般指外伤造成肝脏破裂出血。广义上讲，肝损伤是不伴有器质性障碍导致的功能损伤，常见的有病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等等。如果是外伤造成的肝破裂，需要密切观察患者血压、心率等生命体征，肝脏影像学观察评估出血量，如果出血量小，可以密切观察，如果出血量大，发生出血性休克，可紧急外科手术治疗。对于不伴有器质性障碍导致的功能损伤，需要明确病情，进行针对病因治疗，比如慢性乙型、丙型肝炎患者抗病毒治疗，酒精性肝炎换则会戒酒治疗等等，再给予积极保肝抗炎治疗。

疏肝理气的中药有很多，要根据辨证施治。肝郁气滞型的胃痛，主方柴胡疏肝散加减；肝郁气滞型痞满，主方柴胡疏肝散或半夏厚朴汤加减；肝郁气滞型呃逆，主方旋覆代赭汤加减汤加减。肝郁气滞型腹痛，主方柴胡疏肝散加减；肝郁气滞型便秘，主方六磨汤加减；肝郁气滞型胁痛，主方柴胡疏肝散加减；肝郁气滞型积聚，主方木香顺气散加减；肝郁气滞型郁病，主方柴胡疏肝散加减。以上的药物都需要在面诊医生的指导下使用。