十二指肠溃疡和胃溃疡区别就是从发病机制上讲，胃溃疡的发病机制，主要是各种原因引起来的胃酸、胃蛋白酶分泌增加，引起胃黏膜的损伤；而十二指肠溃疡，主要是各种原因引起来的十二指肠的酸性液体分泌增加引起十二指肠的损伤，80%-90%十二指肠溃疡是合并有幽门螺杆菌的感染。一、从发生部位，十二指肠溃疡绝大部分是发生在十二指肠球部，偶尔有发生在十二指肠降部的情况；而胃溃疡，绝大部分的是发生在胃角胃窦部。十二指肠溃疡和胃溃疡的区别二：发生部位不同然后第三个从症状学上。二、从症状学上。然后十二指肠溃疡空腹痛饥饿痛为主，就是说患者经常在餐前饿的时候会疼的明显，在或者会有凌晨一两点或者是晚上十二点，会出现痛醒的情况；而胃溃疡，更多的是饱餐之后或者是进餐之后的疼痛。三、发病症状和发病时间不同另外从预后，胃溃疡，能有一定的癌变率，都需要警惕，而十二指肠溃疡，认为癌变率是非常非常低，是非常罕见的情况，总体，二者虽然都叫消化性溃疡，但是从疼痛的性质疾病的转归，还是有差异的。四、胃溃疡有一定癌变率，十二指肠溃疡癌变率很罕见。

胃溃疡是消化内科非常严重的疾病。因为胃溃疡会导致很多并发症，溃疡说明病变层次很深，可深达胃部肌肉层，肌肉层如果穿破后成为穿孔，需要外科开刀手术。有的患者由于溃疡侵蚀血管，血管破出血，会造成上消化道大量的出血，需要内科住院解决，内科解决不了，同样也需要外科手术治疗。如果怀疑有胃溃疡，确诊溃疡的手段是消化内镜，即胃镜检查。胃镜检查对溃疡诊断非常重要，也是基本的诊断措施。除判断患者是否有溃疡之外，不管是从镜下观察的角度，还是从病理角度，都可明确溃疡是良性溃疡，还是恶性溃疡。恶性溃疡其实就是胃癌。所以怀疑有溃疡，最重要的检查是消化内镜。

胃窦溃疡是胃部溃疡的比较常见的部位。胃窦的溃疡其实是胃部的区域，这个区域是围绕在胃和十二指肠交接，在幽门的这个区域放射状排列的胃的黏膜的溃疡，就用老百姓的话说就是烂了溃烂了、黏膜缺损了，这就是溃疡。在医学上溃疡一定要明确究竟是良性的溃疡还是恶性的溃疡。如果是良性的溃疡，规律系统的口服抑酸类的药物来帮助我们溃疡逐渐的愈合，还有瘢痕愈合。如果是个恶性的溃疡就要看有没有进行外科切除的指征，然后根据溃疡的病理类型，看是否选择一定的化疗药物来进一步的诊治溃疡，所以胃溃疡首先要区分究竟是良性溃疡还是恶性溃疡。

胃溃疡是怎么引起的，胃溃疡是消化性溃疡当中的一种。一般胃溃疡就是胃底、胃体、胃窦、十二指肠球部溃疡，就是十二肠球部。胃溃疡和十二指肠球部溃疡，它本身是因为攻防失衡。首先就得知道攻击因素是什么，攻击因素有常住户，55%到60%，中国人胃里边有一种细菌叫幽门螺杆菌。幽门杆菌长期存在里面释放一些酶，分解尿素，然后在局部释放一些毒素，诱发的黏膜损伤。这种损伤是持续、慢性、没有症状。如果我们忽视它，将来会发生胃癌。如果再有一些其他因素里应外合，比如喝酒，吃的一些安塞的药物，止疼药，它会诱发它急性加重，产生溃疡。这种我们通过两周，四联药物就可以有效的根治，这是其中一个重要原因。第二个就是胃酸，第三个胃蛋白酶，持续的胃酸和胃蛋白酶对局部小的创面进行浸泡，就会导致什么，变大。本身就溃疡，就是攻击因素。另外攻击因素还包括什么，酒，还有药物。防御因素，包括粘液，黏膜，一般攻击因素超过防御因素就可以引起消化性溃疡，包括胃溃疡和十二指肠球部溃疡。

糜烂性胃炎能痊愈。糜烂性胃炎其实是胃黏膜轻度受损，并没有达到黏膜下层，称为糜烂，可以根治。根治糜烂性胃炎主要根据不同的原因来主要避免这些引起糜烂性胃炎原因，可能取得很好治疗效果，如饮酒、吃药引起糜烂性胃炎，注意饮食结构，避免刺激性食物。如果能避免用一些非甾体消炎药刺激引起糜烂这些药物，可能导致糜烂改善，还有一种药，如阿司匹林用来治疗心脑血管疾病，不能停止，在这种情况下，加用质子泵抑制剂、抑酸药，也可以预防糜烂性胃炎的发生；长期的幽门螺旋杆菌的感染，有可能也是导致糜烂性胃炎的原因。这种情况下，如果查出幽门螺旋杆菌阳性，把幽门螺旋杆菌根治，糜烂性胃炎也可得到改善。