因为对于胃溃疡这个病，长期慢性胃溃疡会导致癌变。所以为了鉴别一下是不是胃溃疡基础上发生癌变，或者是有溃疡本身就是恶性溃疡，需要对胃溃疡患者进行内镜下活检。只有得到明确病理，才能准确地鉴别出来这个溃疡到底是良性溃疡，还是恶性溃疡。当然活检也是有一些情况是不能做。第一个，是患者如果正在吃着一些影响凝血药物，比如说阿司匹林、氯吡格雷，如果患者没有停服情况下是不建议进行活检，因为这样容易增加出血风险。第二个，就是如果患者正处在活动性消化道出血时候，一般也不主张进行活检，而首先主张进行针对出血治疗。对于有一些胃溃疡患者，在治疗之后溃疡也可以得到愈合。其实不止良性溃疡治疗之后可以得到愈合，恶性溃疡治疗之后也可以达到假愈合。这种情况下能鉴别它是良性还是恶性唯一办法就是进行活检，进行病理检查。

胃溃疡这个疾病可轻可重，轻，那可能仅仅需要门诊的治疗，而重可能得需要住院输液，甚至来说可能需要手术治疗，总体来说，如果是不是胃窦部位的溃疡，那我们患者，可以进食流食或者是半流食，但如果是合并幽门部位的梗阻甚至呕吐，一般来说我们就需要让患者头3-5天禁食，就是不要吃食物，然后按照医生护士的医嘱，慢慢的由流食进展成为半流食，再慢慢的过渡成为正常的食物，但是如果患者合并有出血、穿孔、梗阻癌变，那么很有可能我们这个禁食的时间就需要延长，这个时候就需要严格的按照医生护士的医嘱来进行食物的管理。另外在日常生活中，有一些情况，比如说辛辣刺激的这些食物，再比如说烟熏这类食物，他除了对胃溃疡患者不好，它对普通的人群患者饮食也不太好，所以，得了胃溃疡患者的这些朋友，辛辣烟熏，刺激浓咖啡这些食物，还是尽量的少吃或者是不要吃，如果我们能够很好的进行饮食的管理，这样也能够避免胃溃疡的发作或者复发。所以大家日常生活中还是需要做到这些管理。

胃溃疡要注意从健康科学饮食、远离诱发胃溃疡因素、维持治疗以及定期复查几个方面做好预防工作。一、注意健康和科学饮食。饮食是预防胃溃疡复发重要环节。患者饮食上注意加强营养。选用易消化、含足够热量、蛋白质和维生素丰富食物，如稀饭、细面条、牛奶、软米饭、豆浆、鸡蛋、瘦肉、豆腐和豆制品，新鲜蔬菜和水果等。这些食物可增强机体抵抗力，有助于修复受损组织和促进溃疡愈合。另外，可适当选择有保护胃黏膜作用的保健品，如沙棘果油等。避免吃油煎、油炸食物以及含粗纤维较多芹菜、韭菜、豆芽、火腿、腊肉、鱼干及各种粗粮。以上食物不易消化，可引起胃酸大量分泌，加重胃负担；二、减少诱发胃溃疡因素。戒烟、不饮烈性酒，加强自我保健，注意生活饮食规律。同时，尽可能少服用对胃黏膜有损伤药物，如非甾体类抗炎药物、阿司匹林、吲哚美辛等；三、维持治疗。对溃疡病复发次数多、溃疡愈合慢、曾出现并发症，如上消化道出血、溃疡穿孔、幽门梗阻等，坚持维持治疗12到18个月；四、定期复查。维持治疗同时或停药后不久即出现溃疡病复发者，应及时去医院复诊，了解是否又有幽门螺杆菌感染，或伴有其他疾病，以免耽误诊断和正确治疗。

因消化道溃疡可能演变为消化道恶性肿瘤，病理学检查可以确定溃疡有无恶变、组织来源以及性质和范围等。胃溃疡是指发生在胃角、胃窦、贲门和裂孔疝等部位的溃疡，是消化性溃疡的一种。消化性溃疡是常见的消化道疾病，也可视作是消化道癌前病变。因此，胃镜检查如发现溃疡都建议做病理检查，以明确溃疡是良性还是恶性，是作出疾病诊断的重要方法，主要用于肿瘤和非肿瘤性疾病、良性和恶性肿瘤的鉴别，判断恶性肿瘤生长、侵犯、转移的程度和范围，以及对疾病的发展程度或治疗反应进行观察等。根据取活检时应用的器械和方式方法的不同，有切除活检、内窥镜活检、针吸活检等多种方式。

胃溃疡与十二指肠溃疡均是慢性、周期性上腹部疼痛，二者的区别可表现于以下几方面：疼痛性质：胃溃疡疼痛多发生于进食后，进食后胃容量增大，胃粘膜扩张，溃疡面张力增加，则出现疼痛，疼痛可持续进食后1-2小时，此后疼痛逐渐减轻，至下一餐前疼痛最轻，进食后疼痛可再加重；十二指肠溃疡疼痛多发生于饥饿时，进食后疼痛可减轻，夜间及空腹时明显，因空腹时胃酸可直接作用于十二指肠粘膜，从而引发疼痛；胃溃疡发病无明显季节性，而十二指肠溃疡则多发生于秋季；发病高发年龄不一样：十二指肠溃疡多发于饮食不规律的年轻人，而胃溃疡则多发生于免疫力下降的中老年人；但以上只是一般规律，胃镜检查才是确定溃疡部位的金标准。