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小儿房室传导阻滞与室内传导阻滞的区别

发布时间:2019-12-2064009次播放

视频内容:

小儿房室传导阻滞心房、心室激动、传导延迟或部分、全部,不能下传到心室。室内传导阻滞,指束支及其分支的传导阻滞。
心脏的传导系统,包括窦房结、房室结、房室束、左右房室束分支以及分布到心室乳头肌,和心室壁的许多的侧支,这些侧支常称为浦肯野氏纤维网。
正常情况下,由窦房结发生的电冲动,通过上述传导系统,依次向下传播,从而使心房、心室依次收缩,使血液迸出,房室结,心室束,束支及其分支的任何部位,不应期延长,使心房、心室激动、传导延迟或部分、全部,不能下传到心室,称为房室传导阻滞。
室内传导阻滞,指束支及其分支的传导阻滞,主要是由于束支的传导阻滞,使心室内发生传导阻滞。尤其到三度,会有一些临床的症状,需要及时到专科医院就诊,明确原因进行治疗

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怎样预防小儿房室传导阻滞
对于房室传导阻滞,主要是指房室间正常传导途径出现了传导延迟现象,有部分或全部阻滞,这种情况还分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度。对于Ⅰ度的部分患儿未经治疗可自然痊愈。如果是由继发感染,如病毒性心肌炎、心肌病或风湿性心肌炎所致,所以在平时要注意预防这些疾病的发生。需综合锻炼身体,在饮食上也要注意合理饮食等。
小儿方式传导阻滞都有什么并发症
临床上将小儿房室传导阻滞,进行分度,一度房室传导阻滞,房室传导阻滞中,所有的激动均可下传,但传导速度异常的延迟,临床表现多不明显,部分的患儿没有自觉的症状,经常是偶然做一个心电图,或者是查体中发现,这种一度房室传导阻滞,主要通过心电图来诊断的。二度房室传导阻滞,分为一型和2型两种,2度1型房室传导阻滞患儿,PR间期逐次延长,最后心房激动受阻,引起了心室漏搏。2度2型试纸,一部分心房激动,传到心室,而另一部分激动受阻于房室之间,因而发生心室漏搏的现象。二度房室传导阻滞的,部分的患儿,临床表现不一,很多患儿也有,可以没有自觉的症状,但心率缓慢的时候,可有头晕、乏力、劳动时气短等症状。三度房室传导阻滞,则完全没有房室得传导。一部分先天性疾病的患儿或者2度2型房室传导阻滞,未得到有效控制,发展会成为三度房室传导阻滞。大部分的患儿,表现出疲倦、乏力、眩晕、心绞痛的症状,合并心律失常时,可出现心悸,甚至由于心室供血不足,可引起心输出量的急剧下降,导致大脑缺血,从而出现意识丧失,甚至抽搐等阿斯综合症的表现。严重者可致猝死,如不及时抢救,会导致昏迷,甚至死亡,患儿出现并发症时,需立即就诊。
语音时长 02:07

2019-12-20

63588次收听

小儿方式传导阻滞应该吃什么药
小儿如果在医院,确诊了房室传导阻滞,那么医生会根据程度的不同,选取的治疗方式也不同,一度房室传导阻滞和部分2度一型的患儿,没有明显的临床表现,一般对症治疗就可以了。比如有感染引起的心肌炎,无需特殊使用,针对房室传导阻滞的药物,只要消除感染,消除致病的因素,配合动态监测就可以。2度2型的房室传导阻滞,患儿心室率减慢的现象的时候,除了针对病因治疗以外,还应使用药物来提高心血育。如使用阿托品、麻黄碱、异丙肾上腺素等等。对于3度房室传导阻滞的患儿,你先应用药物提高心率,改善心功能,伴有心力衰竭、阿斯综合症、心室率持续缓慢,频发室性的期前收缩或室性的心动过速,运动耐力中度或重度受限的时候,需要安装心脏起搏器。另外急性的心肌炎或心内手术以后,发生严重的,完全性的房室传导阻滞,采用临时的起搏器治疗,如两周后仍未恢复,需安置永久性的起搏器。所以患儿诊断了房室传导阻滞,如果一期或二期一型的话,那么一般不用担心,只要对症治疗,不需要特殊的药物。那么二期二型型和三期的房室传导阻滞的话,需要专科医院开药物,针对病因来进行治疗。
语音时长 02:02

2019-12-20

57527次收听

怎么治疗小儿三度房室传导阻滞
小儿三度房室传导阻滞应及时纠正缺氧,纠正酸中毒,改善心肌的传导功能,使用激素药物,安装起搏器等进行治疗。如果由于心肌炎或者手术,出现了暂时性的损伤,可使用肾上腺皮质激素,消除局部的水肿,口服阿托品、麻黄碱或者异丙肾上腺素使舌下含服。特别重的患儿要应用阿托品或者异丙肾上腺素静脉滴注,同时监测心电图,根据心电图的表现、心率的调整,用药情况,但是也有一些特殊的情况,例如在药物治疗无效的情况下,或者出现严重并发症,如伴有心力衰竭、阿斯综合症、心室率持续减慢,频发室性,期前的收缩或者室性心动过速的时候,需要安装心脏起搏器。一般先安装临时的起搏器,观察4周,看患儿的房室传导阻滞,是否恢复。如果4周仍然没有恢复,则需要安装永久性的起搏器,永久性的起搏器,要患儿终身携带,治疗麻烦,甚至安装的永久性起搏器,需要定期的更换。三度房室传导阻滞,会出现很多的伴随的症状。主要的治疗是针对病因的治疗,比如心肌炎、缺氧、酸中毒,都可以出现三度房室传导阻滞。
语音时长 02:00

2019-12-20

54480次收听

小儿房室传导阻滞与室内传导阻滞的区别有哪些
房室传导阻滞是房和室之间的传导没有传下去。室内传导阻滞由于束支的一个传导阻滞,使心室内发生传导阻滞,心房的激动信号,已传到心室内。心脏的传导系统,包括窦房结、房室结、房室束、左右房室束分支以及分布到心室乳头肌,和心室壁的许多的侧枝。这些侧枝常称为浦肯野氏纤维网。正常情况下,由窦房结发生的电冲动,通过上述的传导系统,依次向下传播,从而使心房、心室依次收缩,而使血液迸出。房室传导阻滞:房室结、心室束、束支及其分支的任何一部位,不应该延长,使得心房、心室的激动、传导延迟,或部分、全部不能下传到心室。室内传导阻滞:指束支及其分支的传导阻滞,此时心房的激动信号,已经下传至心室内,而在心室内,发生了传导的阻滞,
语音时长 01:54

2019-12-20

58713次收听

小儿方式传导阻滞要怎么预防
小孩发生房室传导阻滞。因为有很多的原因,所以要针对这些原因,在日常的生活中进行防范。首先应该在日常生活中,努力做到合理的饮食、规律的作息,劳逸结合,避免过度劳累,适当地参加体育锻炼,强健体魄,对于可能引起房室传导阻滞的疾病,如病毒感染、风湿病和一些自身免疫性疾病,应该积极的防治原发病,及时控制消除病因和诱因。另外对于一些本身患有心脏病,或者心律失常的患儿来说,应该严格遵医嘱服药,定期复查和监测,避免因药物原因,引起的房室传导阻滞,或在发病后,应该酌情调整治疗方案。而对于一些,患有先天性心脏病的患儿,或者母亲患有自身免疫性疾病的话,儿童应该积极的就诊,早期筛查,做到早发现、早治疗,尽量避免严重的并发症的发生。患儿一旦发现,房室传导阻滞或者有先天性心脏病的患儿,一定不要忽视你现在,目前吃的药物和其它的感染因素,所以尽量避免感染,尽量的避免发生心肌的炎症,多休息,劳逸结合,这样的话,才能够使患儿,能够发生房室传导阻滞的几率减少,可以尽量的早发现、早治疗。
语音时长 01:55

2019-12-20

59873次收听

02:55
小儿房室传导阻滞的原因有哪些
小儿房室传导阻滞的原因有心肌炎症、服用抗心律失常的药物、电解质紊乱等。小儿的房室传导阻滞,是指小儿房室传导系统某些部位,不应期的异常延长,心脏激动,从心房向心室传导过程中,出现了延缓,甚至全部或部分不能下传。临床上常根据疾病的程度进行区分,房室传导阻滞的病因很多,各种原因的心肌炎症最常见,如风湿性心肌炎、病毒性心肌炎和其它感染,常表现为短暂性的房室传导阻滞。洋地黄类和其它抗心律失常的药物,也可引起房室传导阻滞的发生,多数停药后,即可消失。心电传导,依赖于质子泵的交换,因此严重的电解质紊乱,如高血钾、尿毒症引起的电解质紊乱,也可发生房室传导阻滞。房室传导阻滞原因很多,需要去专科医院明确病因,及早治疗。
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小儿房室传导阻滞的并发症有哪些
临床上将小儿房室传导阻滞进行分度,一度房室传导阻滞,所有激动均可下传,但传导速度异常延迟,临床表现不明显,部分患儿没有自觉症状,主要通过心电图来诊断。二度房室传导阻滞,分为一型和2型两种,患儿临床表现不一,心率缓慢的时候,可有头晕、乏力、劳动时气短等症状。三度房室传导阻滞,完全没有房室的传导。大部分患儿表现出疲倦、乏力、眩晕、心绞痛的症状,合并心律失常可出现心悸,心室供血不足,可引起心输出量急剧下降,导致大脑缺血,从而出现意识丧失,甚至抽搐等阿斯综合症的表现。严重者可致猝死,如不及时抢救,会导致昏迷甚至死亡,患儿出现并发症时,需立即就诊。
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小儿房室传导阻滞吃什么药
小儿房室传导阻滞用药有阿托品、麻黄碱、异丙肾上腺素等。确诊房室传导阻滞,根据程度的不同,选取的治疗方式也不同,一度房室传导阻滞和部分二度一型患儿,没有明显的临床表现,一般对症治疗。如感染引起的心肌炎,无需特殊使用针对房室传导阻滞的药物,只要消除感染,消除致病的因素,配合动态监测就可以。二度二型的房室传导阻滞,患儿心室率减慢现象的时候,除了针对病因治疗以外,还应使用药物,如使用阿托品、麻黄碱、异丙肾上腺素等。三度房室传导阻滞的患儿,应先用药物提高心率,改善心功能。伴有心力衰竭、阿斯综合症、心室率持续缓慢,频发室性的期前收缩或室性的心动过速,运动耐力中度或重度受限的时候,需安装心脏起搏器。
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小儿Ⅲ度房室传导阻滞的治疗方法
Ⅲ度房室传导阻滞治疗可口服阿托品、麻黄碱,或异丙肾上腺素舌下含服,重症者应用阿托品或者异丙肾上腺素静脉滴注。药物治疗无效或者出现严重并发症可安装起搏器。三度房室传导阻滞,会出现很多伴随症状。主要是针对病因的治疗,心肌炎、缺氧、酸中毒,都可以出现三度房室传导阻滞,应该及时的纠正缺氧,纠正酸中毒,可改善心肌的传导功能,从而使三度房室传导阻滞得到改善。如果由于心肌炎或手术,出现暂时性的损伤,可使用肾上腺皮质激素,消除局部水肿,口服阿托品、麻黄碱或异丙肾上腺素舌下含服,改善三度房室传导阻滞的临床表现。特别重的患儿,要应用阿托品或者异丙肾上腺素静脉滴注,同时监测心电图,根据心电图的表现、心率的调整。药物治疗无效或者出现严重并发症,需要安装心脏起搏器。
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怎样预防小儿房室传导阻滞
小孩房室传导阻滞有很多原因,日常生活中,努力做到合理饮食、规律作息,劳逸结合,避免过度劳累,适当参加体育锻炼,强健体魄,对于可能引起房室传导阻滞的疾病,如病毒感染、风湿病和一些自身免疫性疾病,应该积极防治原发病,及时控制,消除病因和诱因。对一些本身患有心脏病或心律失常的患儿。应严格遵医嘱服药,定期复查和监测,避免因药物原因引起房室传导阻滞。发病后应酌情调整治疗方案。先天性心脏病或母亲患有自身免疫性疾病的儿童,应该积极就诊,早期筛查,做到早发现、早治疗,尽量避免严重的并发症的发生。
小儿房室传导阻滞的并发症有哪些
这样的疾患在出现Ⅱ度Ⅱ型的时候,如果不能得到有效控制,在发展成为Ⅲ度房室传导阻滞的时候,就会出现并发症。例如出现的心力衰竭、阿-斯综合征等,也就是心室供血不足现象,进而引发心输出量下降,出现大脑缺血,还会出现晕厥情况,假如抢救不及时,还会出现昏迷、死亡现象。
小儿房室传导阻滞的诊断标准
疾患在Ⅰ型房室传导阻滞症状的时候,其临床表现就会出现不典型,而一部分患儿就处于无自觉之状,此时就需要心电图诊断疾患了,主要表现就是肌体出现了PR间期延长现象;而Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞检查的时候,会出现PR间期延长现象,其最终表现就是P波后无QRS波现象。
小儿Ⅲ度房室传导阻滞的治疗方法
临床上如果小儿产生了Ⅲ度房室传导阻滞,那么情况可能就比较严重,所以根据具体的情况可能会采取起搏器的治疗,其次是针对身体的需求做终生服药,最后就是对于这种类型的患儿,一定要多加注意休息,避免感染不能够劳累。
小儿房室传导阻滞怎么治疗
很多人面对小儿房室传导阻滞不是太了解,患有小儿房室传导阻滞之后是分为一度,二度和三度的,不同情况在治疗上也会出现不同,而治疗方式最为常见的就是药物治疗,一般通过服用果糖、VC、辅酶Q10等营养心肌药,可获得良好的预后。