引起牙齿疼痛的原因很多种，但是在临床上，最常见的主要有牙体牙髓引起的疾病，还有一个就是牙周病，牙体牙髓病也是牙齿痛最常见的原因之一，比如说有的人他这个所说的虫子牙，就龋齿，当这个虫子牙深到一定的程度到牙本质深层，就会感感觉到疼痛，比如说冷热痛，酸甜痛，或者是不动，自己就会疼，当这个牙齿痛发展疼不动，自己就疼，也就是自发疼的时候，这里边的牙髓也就发炎了，也就是进一步发展成牙髓炎，牙髓炎进一步再发展到根尖也会引起根尖疼，根尖炎，根尖炎也会引起牙齿痛，这个从龋病一直到到这个牙髓炎一直到根尖炎，这都会引起牙齿痛，这是牙体牙髓方面。另外一方面就是牙周炎，就是的牙是很好的，但是牙周包括的软组织和硬组织，以及这个包括牙周，牙周，牙龈牙槽骨这些地方发炎，而且是急性发作的话，也会引起疼痛，出现这个脓肿，甚至有的脸都肿起来，包括这冠周炎，这也会引起剧烈疼痛。除了这个以上的牙体牙髓和牙周以外，有一些受了外伤，引起这个牙冠的有一些裂纹隐裂甚至折断，也会引起疼痛。另外，除了这个外伤以外，有时候刷牙不注意，经常用一些硬毛的牙刷就是进行一些不正不正确的刷牙方式，会造成牙齿的一个磨耗磨损，形成一些削状缺损什么的，这些也会引起牙本质的缺牙，牙釉质牙本质的缺失导致牙齿疼痛。所以说，引起牙齿疼痛的原因有很多种，除此以外就是所有牙齿本身的原因以外，有些人他也觉得我牙齿痛，但是其实检查出来牙齿并没有什么问题，可能就要考虑其神经方面的，有的三叉神经痛感觉也是牙齿痛，但其实牙齿没有事，可能是神经方面出现问题，大概也就是这么多类。

一般吃糖或者是特别热的、特别凉的东西引起牙疼，叫牙本质的敏感，牙本质敏感是一种表现，但深层的原因如吃糖牙疼，很有可能是牙齿有龋齿，建议尽快去医院做检查，一般结合临床检查和X光片表现可以找到原因。有龋齿，如有虫牙，一般若已经出现吃糖牙疼，一般洞不会太小，一般此时先把牙洞里面的脏东西清干净，若没有碰到牙神经，可通过充填的方式补上。不是吃糖牙疼一定是龋齿，而是吃糖牙疼龋齿占的比例比较大。另外可能是牙齿敏感，如牙齿磨损比较重，可能在吃凉的、热的食物的时候出现敏感，或者疼痛的情况。

牙痛牙齿松动不一定需要拔牙。要根据具体情况看，牙齿疼痛松动一般有一下几点原因：（1）牙齿神经发炎，炎症从牙齿自身扩散至根尖周组织，这时候的牙齿会有轻微的松动感，一般将牙齿进行根管治疗，治疗好后牙齿自然就不会松动了。（2）牙周病，牙周病会使牙龈红肿，出血，疼痛，严重的时候会出现牙齿移位，牙齿松动，牙槽骨吸收等，建议及早进行治疗，如果牙齿达到三度松动，患牙就不能保留了，需要进行拔除。（3）牙齿受到外伤时也会出现牙齿松动疼痛，这时候一般对松动的牙齿需要进行复位固定，降低咬合，减轻换牙的负担。

龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周组织炎症、智齿冠周炎等均可引起牙痛。一、龋齿，又称为虫牙，主要表现为刺激疼，遇到冷热刺激的时候，牙非常疼痛。二、牙髓炎，又称为牙神经发炎，龋齿或者外伤，侵及了牙神经，容易导致急性牙髓炎，是因为髓腔里的压力过高，炎症物质无法得到彻底的引流，压迫神经而造成。三、根尖周炎，又称为牙根发炎，急性、慢性牙髓炎如果没有得到及时的治疗，炎症继续向下发展，会导致牙根尖周围组织发炎，急性发作的时候，会导致剧烈疼痛。四、牙周组织炎症，牙齿和牙龈之间，由于长期聚集菌斑和牙石，造成了牙周病。如果患者身体抵抗力下降，急性发作会引起急性的牙周脓肿，也会产生剧烈的疼痛。五、智齿冠周炎，第三恒磨牙一般在18岁以后开始萌出，由于人类进化的原因，这颗牙经常没有足够的空间萌出，萌出过程中，智齿被牙龈覆盖，形成一个盲袋，食物残渣容易聚集在这个地方，难以清洁，因而常常反复发炎引起疼痛。

治牙痛的药物最为常见的是甲硝唑、替硝唑、奥硝唑。牙痛最主要的治疗手段不是吃药，而是到牙科医生那里对牙齿进行处理。所以就是说这个药物它只是一个辅助的一个治疗手段。当患者有时间以后，首选还是应该要到医院进行正规治疗。但是在用药之前，或者是治疗过程当中，可以先采用一些广谱的抗生素，也就是主要针对厌氧菌的硝基咪唑类的抗生素。口腔内的感染，一般是混合性感染，虽然以厌氧菌为主，但是也有需氧菌，所以这时候还可以配合用青霉素类、大环内酯类的药物，两者配合使用。对于牙痛特别厉害的患者，这时候也可以采用一些止痛药物来进行辅助治疗。止痛的药物临床上也非常多，需要咨询专业的口腔科医生，来给大家开这种处方药。