慢性胰腺炎和胰腺癌是怎么鉴别的
发布时间:2019-12-2057485次播放
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慢性胰腺炎可怕吗
慢性胰腺炎,是临床当中非常常见的一类消化系统疾病。胰腺具有内分泌和外分泌功能,当发生慢性胰腺炎时,这两个主要的功能就会受到影响,会形成很多的症状和并发症。因此会得了这个慢性胰腺炎是比较可怕的,给患者会造成很大的伤害。一般的慢性胰腺炎一旦形成,会出现比较常见的一些临床症状,包括腹泻、体重下降、糖尿病、脂肪泻、腹部的隐痛。那么这些症状,对于慢性胰腺炎患者,都是比较常见的,尤其是脂肪泻,出现了经久不愈的腹泻、稀便,造成人体吸收不好、消瘦,营养不良、营养吸收的障碍。同时慢性胰腺炎还会容易出现胰源性的糖尿病,会出现一些糖尿病的并发症,包括眼底的病变,糖尿病足,还有脑萎缩等等。那么对于慢性胰腺炎患者,治疗也是相当困难的。
慢性胰腺炎可以自愈吗
什么是慢性胰腺炎
生活中慢性胰腺炎是由于各种不同因素造成的胰腺组织和功能持续性损害,长期饮酒、高血钙和高血脂都可能导致慢性胰腺炎。胰腺可有不同程度的腺泡萎缩或胰管畸形,有部分或广泛的胰腺纤维化或钙化,有轻重不一的胰腺外分泌或内分泌功能障碍。慢性胰腺炎,多表现为饭后反复上腹疼痛,伴随腹胀、恶心、消化不良、大便不成形、腹泻等症状,易与胃病混淆。慢性胰腺炎可有急性腹痛发作,伴淀粉酶增高;慢性间歇性或持续性上腹部疼痛,合并消化吸收不良、脂肪泻、糖尿病、体重减轻等临床表现,多存在长期饮酒史。慢性胰腺炎可伴随其他严重并发症,如胰腺假性囊肿、消化道梗阻、门静脉高压、腹水、胰瘘等。若患者出现反复上腹痛、腹部不适、消化不良、体重下降等症状,应关注是否有肠道病变、慢性胰腺炎的发生,可行胰腺CT、生化检查等明确诊断。
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慢性胰腺炎的症状
慢性胰腺炎,是由于反复发作的胰腺炎导致的胰腺炎症纤维化胰腺萎缩的通称。那么有的慢性胰腺炎是由于某些自身免疫性胰腺炎,那么也站慢性胰腺炎不到百分之十的比例,慢性胰腺炎由于胰腺纤维化萎缩,而出现了一切内外分泌功能不全和胰腺炎刺激导致相关的症状;主要的症状包括腹痛、消瘦、脂肪泻、黄疸等。那么脂肪泻是由于胰腺分泌的脂肪酶相对不足,而出现进食脂肪类食物之后出现的腹胀,腹泻,消化不良,消瘦也是慢性胰腺炎的一个特点,由于胰腺无法分泌正常的消化酶,使得营养吸收不良,同时,慢性胰腺炎还可能会出现胰腺内分泌功能不全,主要表现为糖尿病,某些慢性胰腺炎还存在着发展为胰腺癌的风险
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慢性胰腺炎检查哪个最准确
慢性胰腺炎可以表现为胰腺的弥漫性肿大,胰腺纤维化,钙化或者是胰腺萎缩,那么从形态学或者是影像学检查,我们建议做腹部增强CT或核磁来检查,来观察及胰腺的形态,那么超声由于胃肠道遮挡而难以呢,看清胰腺的全貌。那么,对于慢性胰腺炎的诊断,我们还要进行胰腺的内外分泌功能不全,那么对于这样的诊断,我们可以检测大便当中脂肪的含量,某些胰腺消化酶的含量,另外还要根据慢性胰腺炎相关的临床症状,包括是否有腹痛,是否有消瘦,营养不良,脂肪泻等,那么对于慢性胰腺炎来讲,我们还需要警惕发生腺癌的风险,所以呢,要定期的进行肿瘤标记物的检测。
慢性胰腺炎和胰腺癌是如何鉴别的
对胰腺炎和胰腺癌的鉴别,需要特别关注病史。要关注血清IGG4这个指标,因为有一种叫IGG4或者IGG-four相关的胰腺炎,它会表现出这种情况。对于腹部的增强CT或者是核磁以及PET-CT,也可以作为一个鉴别的手段。胰腺炎和胰腺癌的鉴别有两种类型,一种本身它就是两种病。对于一些肿块型的胰腺炎,特别是IGG4或者IGG4相关的这种胰腺炎,应该给予提高重视。通过化验的检查,特别是IGG4或者IGG-four这个数值的增高,可以作出判断。因为它是一个良性的病,治疗可以通过激素的治疗就可以达到治愈。另外一种情况就是两者并存,也就是说有的胰腺癌的首发表现就是胰腺炎。由于胰头部的一个肿瘤压迫了胰管引起胰管的梗阻,这是胰腺炎的表现。如果没有进行有效的影像检查,可能就把这个病给忽略掉了,所以对于前者实际上是炎症误诊为癌。在诊断鉴别的重点是多问病史,因为这类的患者病史的时间比较长,突发黄疸,但是患者一般情况是好的,进食等没有任何问题,体力也很好。查血的时候会表现IGG4或者IGG-four的异常增高。这个时候对于患者做增强的核磁,就有腊肠样的改变。做PET-CT,实际上这种代谢是并没有异常地增高。而对于胰腺癌的患者,实际上会发现局限性的包块,在PET-CT上会有代谢脂的增高,所以这两者的鉴别,只要给予足够的重视,还是比较容易鉴别出来的。
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慢性胰腺炎的症状
慢性胰腺炎的常见症状为腹痛、胰腺内、外分泌不足而导致的糖尿病、营养不良、脂肪泻等。慢性胰腺炎的症状和急性炎完全不同,主要是由于胰腺炎导致胰腺功能受损以后出现一些继发性的改变,会表现出消化不良,慢性腹部隐痛的情况。患者往往多有饮酒史,随着病情的逐渐进展,由于消化不良会表现出消瘦;还有的患者由于对胰腺功能的影响,导致胰岛素分泌下降,会出现糖尿病,表现为多饮、多尿、多食血糖增高。还要关注慢性胰腺炎的腹痛,它是非常明显的,伴有胰管的结石,由结石的梗阻引起的腹痛,在晚上表现得很明显。由于胰管梗阻,胰酶分泌减少,会出现脂肪泻。有一部分患者,慢性胰腺时会出现黄疸,有的会出现恶变。
慢性胰腺炎是什么
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什么是慢性胰腺炎
胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎,一般来说,临床上更常见的是急性胰腺炎。慢性胰腺炎是指这种胰腺炎反复发作而出现的这种,我们称为慢性胰腺炎。急性胰腺炎急性发作,由于胰液排出不畅而导致的胰腺自身消化不良而出现的一种胰腺的炎症,称为急性胰腺炎。那么慢性胰腺炎就是这种胰腺炎它反复发作。这种情况一般来说是胰管病变导致胰液的排出不畅,往往是由于先天发育的异常或者是手术或者是肿瘤或者是囊肿压迫所导致才会出现这种情况。
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慢性胰腺炎与胃炎的区别
慢性胰腺炎和胃炎它的区别是很大的。首先它发病的器官就不一样,胃炎它是胃部的病变,而胰腺炎它是胰腺的病变。胃部的病变咱们胃炎它的主要症状是一个非特异性的消化不良的症状。主要是餐后的腹胀或者是腹部隐痛、食欲下降,有时候伴有嗳气、呃逆、反酸这些情况。而慢性胰腺炎它主要是反复发作的一个上腹部疼痛而且会伴有淀粉酶和脂肪酶的异常。通过腹部的CT或者核磁可以发现这个胰腺的病变。它是在影像学上能够体现出来的。两个疾病是两个截然不同的疾病。
早期慢性胰腺炎的症状
恶心呕吐是早期慢性胰腺炎常表现的症状,除此之外由于慢性胰腺炎影响人体的消化功能,从而还会引发腹胀腹痛等症状。由于这些症状也常见于其他疾病中,因此需要注意及时去医院检查,才能确定是否属于慢性胰腺炎,从而采取相应的治疗手段直至痊愈。
慢性胰腺炎急性发作的原因
慢性胰腺炎急性发作的原因有多种,其中最常见的就是过量饮酒,所以患上该疾病后需要及时禁酒。还有可能是外伤与手术、营养障碍、代谢障碍所引起的,如果本身患有胆系疾病,也有可能会使慢性胰腺炎急性发作。
慢性胰腺炎如何治疗
慢性胰腺炎治疗的基本原则是消除病因,重点是控制症状,改善胰腺功能和治疗并发症。强调基于个体化的治疗计划。注重局部治疗和全身治疗,病因治疗和对症治疗,保守治疗与手术治疗相结合。
慢性胰腺炎怎么引起的
慢性胰腺炎的引起原因可谓是多种多样,一般是由于胆管结石及类似胆系疾病所致,也可能是长期性酗酒、受到外伤或者代谢发生障碍引起,同时在营养障碍,比如长期低蛋白饮食的情况下,也会导致发病,另外,内分泌异常也可能是诱因之一。
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