乳房肿块现在越来越得到重视，因为现在女性体检越来越多，体检中经常会报结节、肿块。但是大多数肿块是良性的。实际上乳腺癌的发生率并不高，中国人可能有十万分之四十、五十的水平，癌几率非常低。大多数结节都是良性结节，主要是增生性结节和纤维腺瘤，但是这些结节需要到正规医院明确。发现这些结节以后，需要通过各种检查明确这些肿块到底是良性还是恶性。会有各种体检，B超、钼靶、核磁，这些不同的影像学检查来大致考虑。如果是良性，可能是随访。如果结节明显增大，或者本身已经比较大了，也有可能进行手术治疗。但如果是恶性结节，就需要进一步通过病理检查明确恶性肿瘤，再进行后续标准化治疗，从而达到很好治疗效果。因此对于乳腺肿块紧要的工作是要到正规医院进行检查，明确肿块的性质，来决定下一步治疗。

胸部里面有硬块时需注意是生理性增生变硬的乳腺组织还是病理性乳房肿块。乳腺组织受体内激素的影响，在青春期乳腺组织发育可能会使乳腺组织增生发硬，不正确的手法抓捏可能会误认为是肿块。在月经期前后，体内激素水平发生很大的变化，乳腺组织也会随着体内雌孕激素的变化而发生周期性变化，通常在月经期乳腺组织也会发硬。女性乳房肿块可以分为良性和恶性。通常需要根据病史、查体及相关辅助检查确定性质。良性肿块一般边界清楚，活动度好，质地较韧，影像学检查肿块分级一般在0到3级。恶性肿块边界不清，质地较硬，活动度较差，影像学检查肿块分级一般在4级或4级以上。对于难以区分良恶性的肿块，通常需要进一步行细针穿刺、空心针穿刺或切除病变组织活检，根据病理性质确定下一步治疗方案。

对于大部分乳房肿块，属于实性肿瘤，只能通过手术切除使肿块消失。乳房实性肿瘤中以良性肿瘤为多见。最常见的是乳腺纤维腺瘤，可以通过手术完整的切除肿块，术后复发的风险较小。乳腺恶性肿瘤时不仅需要切除肿瘤，还要扩大性根治性手术，并且术后需要辅助治疗。对于乳房囊性改变如乳房脓肿，常需要切开引流和抽取脓液，促进脓腔闭合。乳腺囊肿也可以采用手术或者抽吸囊液使囊肿消失。乳汁淤积引起的乳房肿块，在疏通乳管，淤积乳汁排出后，肿块可自行消失。但对于乳腺增生时，常是因为生理性引起局部乳腺腺体增生肥厚，不正确的手法抓捏可能会误认为肿块，症状较轻时通常不需要手术，定期观察，随着月经期结束或者绝经后，激素的撤退，可能自行消失。

乳房肿块能不能治好需要取决于肿块的范围、数量以及肿块的性质。乳房的肿块大部分都是良性的病变。对于良性的实体瘤，单发或数量较少时，可通过手术完全的切除，达到治愈的目的。但是部分良性肿瘤切除后容易复发需二次手术的可能，特别是叶状肿瘤，因此术后需要定期复查。对于乳腺囊性的肿块，如脓肿，囊肿时可通过手术或者抽吸囊内容物使囊腔消失。乳汁淤积性肿块在疏通乳管后肿块消失。但是对于多发、较小且范围较大的肿块，手术不能切除所有的肿块，手术的目的多数是解决症状较重的肿块或者是怀疑有恶变的活检为目的。对于乳房恶性肿瘤，手术要行根治性手术，对于早期乳腺癌，经早期的手术，术后辅助相关治疗后可达到治愈的目的，但是若肿瘤分期较晚或发生远处转移时，预后不佳。

男性拥有少量无功能的乳腺组织，集中在胸壁乳头正后方区域。男性乳房主要由小而不发达的导管和少量的脂肪和结缔组织组成。男性乳房有肿块的常见原因可能是男性乳房发育、乳腺增生、乳腺纤维瘤及乳腺癌可能。男性乳腺发育与乳腺增生常是由于体内雌激素与雄激素水平失衡引起乳腺组织增生发育引起，通常不需要治疗，若症状明显或影响外观时可考虑药物治疗，治疗无效则需手术切除。乳腺纤维腺瘤和乳腺癌的发病率虽然较低，但是临床上较难以诊断，但是男性乳房肿块大部分乳腺癌，尤其对于高龄、曾经使用雌激素治疗、乳腺癌家族史、肝脏疾病、睾丸疾病或睾丸炎、肥胖、胸壁放疗史的男性罹患乳腺癌的风险较大，因此一旦男性发现有乳房肿块时，需及时到医院就诊，明确诊断，早期治疗。