灰指甲是指由皮肤癣菌感染引起的甲病，主要表现为指甲变色、无光泽、增厚、分离、萎缩、破损、脱落，指甲面凹点或沟纹等，治疗上通常采取药物治疗、手术治疗。对于灰指甲的治疗，不要自己随便用药，因为灰指甲的致病菌不同，所采取的治疗方案也不同，同时还需要考虑患者的用药禁忌等情况，所以当出现临床症状以后，要及时选择就医，通过对指甲标本的镜检、培养，确定致病菌的种类以后，再进行相应的治疗。通常药物治疗包括口服抗真菌药物，例如像特比萘芬、伊曲康唑等等，再配合外用药物，像亮甲复方聚维酮碘搽剂等综合治疗，以达到杀菌、消炎、止痒的功效。灰指甲的治疗时间比较长，并且容易复发，患者除了配合治疗外，还要注意个人卫生，防止再次感染。如果经药物治疗后无明显改善，或经常性复发，可以考虑手术拔甲治疗。

亮甲复方聚维酮碘搽剂属于外用药，适用于由皮肤真菌如红色毛癣菌、犬小孢子菌、絮状表皮癣菌所引起的皮肤、头发的真菌感染。 一般在第一次使用前，需要以温水浸泡病甲使其软化，修薄并刮除甲板上的糟碎、污秽物，同时要特别注意勿伤甲床，完成上述操作后取亮甲轻轻涂搽患处。其后每使用2~3天，用指甲锉锉磨病甲表面后再用。另外，在使用亮甲复方聚维酮碘搽剂期间还需要特别注意以下几点：第一、注意防止触碰双眼和其它粘膜，如口、鼻等；第二、服药位置若出现有灼热感、肿胀时应立即停药，并及时清洗掉部分药物，必要时向医生咨询；第三、过敏（性）体质者谨慎使用；第四、少年儿童务必在成年人监护下应用；第五、已经应用别的药物，应用本品前请咨询医生，在医生的指导下用药；第六、本品特性产生改变时严禁应用。

脚趾甲有灰指甲需要结合病情轻重程度进行规范的抗真菌治疗。灰指甲也称之为甲癣或甲真菌病，属于皮肤癣菌以及其他真菌感染甲板所致的病变。当脚趾甲感染真菌以后，（会）出现灰指甲，常表现为指甲变色、指甲增厚、指甲变得脆弱而脱落等临床症状，具有传染性。如果病情不严重，并且患病的时间不长，可以采用外用的抗真菌药物治疗，可以选用亮甲复方聚维酮碘搽剂，该药能够穿透甲板，杀灭甲板（内）的真菌，效果相对比较好；如果病情比较严重，或者甲板比较厚，也可以选用口服抗真菌药物，包括伊曲康唑，特比萘芬，疗效比较明显。治疗期间也主要要注意脚趾的卫生，注意饮食习惯，最后以清淡饮食为主。通常脚趾甲有灰指甲的治疗周期比较长，可能需要几个月左右的时间或者更久的治疗周期，需要我们遵循医嘱，规范的进行治疗，达到最佳的治疗效果，并防止病情复发。

灰指甲拔甲是有用的，不过并不是所有的灰指甲都需要进行拔甲治疗。灰指甲是因为皮肤的真菌寄生于甲板所导致的，大多数的甲板只是出现增厚变色出现浑浊凹凸不平，但是并不是需要拔甲，可以选用外用以及内服抗真菌的药物进行治疗，往往也能够起到很好的效果。即使是拔除指甲，也同时应该应用抗真菌的药物，否则重新长出来的指甲也会导致真菌的寄生再次感染，形成灰指甲。拔甲以后自己的护理也非常重要，避免再次接触其他真菌感染的患者穿过的鞋袜、拖鞋、足浴盆、毛巾的，以免再次感染真菌形成灰指甲。

灰指甲可口服如盐酸特比萘芬、伊曲康唑进行治疗；也可外用药物，主要有局部涂药和封包等方法进行治疗。严重者可手术拔甲。甲癣为皮肤癣菌病中最顽固难治的一种。可口服、外用药物，或手术拔甲。手指甲和脚趾甲的生长速度不同，完全替换一个新的指甲，手指甲需要100天，而脚趾甲大约要300天。因此，治疗灰指甲一定要按照医师的遗嘱规则使用。主要治疗方案有以下几点。一、手术拔甲。适于单发的指甲，局麻下，将患甲拔除。这种方法创面大会出血，易引起感染。手术后一般会感觉较疼痛，容易重新感染复发，临床现已较少使用。心脏病、高血压、糖尿病等患者，不宜手术治疗。二、内服药物。适于多个指（趾）甲。如每日口服盐酸特比萘芬、伊曲康唑等。但因为这类药必须达到真菌所寄生的甲板处才能发挥抗菌作用，用药量大、时间长，在吃药之前或者吃药期间都需要检查生化全套，排查肝肾功能异常。三、外用疗法。根据药剂不同，主要有局部涂药和封包等方法。将不规则坏甲磨薄，磨甲治疗以2天一次为佳。使用30%冰醋酸外涂，每日1次，持续3～6个月以上。涂药前若先将病甲削薄，疗效更佳。选用特比萘芬酊、阿莫罗芬甲搽剂等抗真菌外用药局部涂抹，也需要数月治疗。