鼻咽炎和鼻窦炎当然不一样，不管是发病部位还是症状，还是治疗都不尽相同。鼻咽炎是指鼻咽部的急慢性的炎症，鼻咽部位于鼻腔的后面，咽腔的上面就是交界的地方，这个地方发炎，主要的症状是鼻咽部的干，痒的感觉。如果急性炎症可能会有疼痛的感觉，如果比较厉害可能会引起中耳炎，甚至往下走引起来扁桃体炎等等。而鼻窦炎更多的病变位于鼻窦黏膜，鼻窦黏膜的急慢性炎症，大多数可能是感冒或者急性鼻炎，诱发的鼻窦炎的症状，跟鼻咽炎的症状完全不一样。鼻窦炎、急性鼻窦炎的症状是鼻堵，头疼、流脓鼻涕，嗅觉减退、烧等等，检查的时候发现鼻腔里面有大量的脓鼻涕，从鼻窦里面流到中鼻道或者上鼻道，如果拍片子的时候，就会发现鼻窦里面有软组织影，甚至有液平面等等。慢性鼻窦炎可能是因为急性鼻窦炎反复发作导致的，检查的时候鼻窦的黏膜会有增厚，会有脓性分泌物存在，主要症状是头昏、头沉，反复的头疼、嗅觉减退等等。从治疗上来说，鼻咽炎可能更多的是病毒感染引起来的，可能更多的就是抗感染治疗就行了，而鼻窦炎还是以抗生素治疗为主。

游泳对鼻窦炎没有帮助，而且会有不好的作用，所以按照道理上讲，鼻窦炎的患者，特别是鼻窦炎急性发作期，是严禁游泳的。因为鼻窦炎发作期鼻腔鼻窦里面的炎症会有大量的分泌物流到鼻子里面去，如果游泳就有可能会呛水，游泳池里面的脏水就会进入到鼻腔里面去，进入到鼻窦里面会导致鼻窦的炎症进一步加重，这种脏水刺激鼻腔黏膜，鼻腔黏膜因为刺激肿胀也会对鼻窦的脓性分泌物的引流产生不良的影响，所以急性鼻窦炎的发作期或者慢性鼻窦炎的急性发作期，其实都是严禁游泳的，如果游泳会加重症状，不利于炎症的消退。慢性鼻窦炎的静止期是否可以游泳？当然也禁止游泳，慢性鼻窦炎仅仅是黏膜增厚，现在不是急性发作，因为游泳把脏水带进去，脏水带着细菌进入到鼻腔，甚至进入到鼻窦里面，比如呛水了，水进入到鼻窦里面去，就会导致鼻窦的黏膜的急性炎症发作，所以不管是急性鼻窦炎还是慢性鼻窦炎都严禁游泳。但是有人说慢性鼻窦炎没有症状，游泳也没有事情，那可能没有呛水或者呛少量的水，机体抵抗力好，没有引起来炎症，但是下次就有可能引起鼻窦炎的急性发作。

鼻窦炎是有可能导致高烧的。尽管这种情况比较少，特别是急性鼻窦炎比较严重的时候，或者是说慢性鼻窦炎急性发作的时候，是有可能导致高烧，有可能导致体温超过39℃。这种情况的出现，往往也预示着有细菌性鼻窦炎的发生，当然细菌性鼻窦炎可能还会伴有其他的症状，比如持续的鼻塞，以及持续地流脓性鼻涕，持续不缓解。这个情况就需要考虑适当地使用抗生素治疗，通常首选的治疗抗生素是阿莫西林克拉维酸钾，因为阿莫西林克拉维酸钾，对于经常引起来鼻窦炎的厌氧菌和需氧菌都是有效的，所以说是首选抗生素。一般对于急性鼻窦炎来说可以治疗10~14天，对于慢性鼻窦炎一般来说，可以连续治疗三周，有时候慢性鼻窦炎还需要治疗时间更长，比如10周。如果慢性鼻窦炎持续治疗效果不好，或者反复发作，还有可能需要通过适当的手术，比如鼻内镜下的鼻窦开放手术，来更好地解决鼻窦炎的问题，从而对于鼻炎、鼻窦炎起到更好的缓解和控制效果。

鼻窦炎主要是药物治疗，包括鼻腔冲洗、鼻喷激素、抗过敏药、抗生素，以及适当短期使用糖皮质激素治疗。每侧鼻腔每次可以冲洗200毫升以上，将鼻涕尽量的冲洗干净。间隔15分钟后，再用鼻喷激素，比如糠酸莫米松或者氟替卡松来喷鼻，这样利于减轻鼻腔、鼻窦黏膜的肿胀。有细菌感染，需要使用足量有效的抗生素治疗，比如阿莫西林克拉维酸钾，疗程建议10天。一般鼻窦炎还合并过敏的因素，要酌情使用抗过敏药，比如孟鲁司特，又称为白三烯受体拮抗剂，有利于缓解鼻塞，从而减轻鼻窦炎的症状。还可以口服激素来减轻鼻腔、鼻窦黏膜的肿胀，从而使鼻窦内的分泌物能够尽早的得到引流，从而尽快缓解鼻窦炎的症状。

鼻窦炎可以分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎两种。患有急性鼻窦炎后，如果患者抵抗力强，休息充足，在不治疗的情况下，是有一定几率自愈的。如果口服一些抗感染药物，可以加快康复进程。急性鼻窦炎患者患病后的表现为鼻塞、鼻痛，全身表现为畏寒、低热。有些患者还可能出现咳嗽、呕吐等症状。治疗上一般采口服用糖皮质激素进行治疗。慢性鼻窦炎属于一种慢性疾病，有复发性，自愈率比较低，临床治疗上存在一些困难。患者的表现为流浓涕、鼻塞、鼻痒，全身表现为四肢酸痛、精神不振、食欲降低。慢性鼻窦炎患者可以选择药物治疗，静脉滴注治疗和雾化治疗。治疗效果不明显的，可以选择手术治疗。患者平时生活中要养成良好习惯，忌烟酒，出门戴口罩，预防呼吸道感染和鼻腔黏膜感染。