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有过宫外孕的怎么备孕

发布时间:2019-11-0557767次播放

视频内容:

如果有宫外孕的情况再次备孕时要做输卵管造影。可以通过将打造影液由宫颈打到宫腔,弥散到输卵管,如果造影剂都能弥散在腹腔里,就说明两侧的输卵管都是通畅的,有一侧弥散的很慢,通而不畅,另一侧的造影剂没有弥散到腹腔里,堵在了输卵管最细的那部分,说明这侧输卵管基本上是不可用的,没有办法用来怀孕。如果这侧的输卵管堵到了伞端,可以做腹腔镜输卵管整形。
通过孕前的详细的检查来指导备孕,再次得宫外孕的几率就会下降。据统计得过宫外孕的再次受孕患宫外孕的几率是25%到30%,得过两次宫外孕的再次受孕患宫外孕的几率是80%。

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上环后如何避免宫外孕
上环以后由于阻止了受精卵在子宫腔里面着床,所以这种情况下,就有可能会导致受精卵在输卵管着床,从而导致宫外孕的发生。上环以后可以这样做避免宫外孕。首先,尽量不要在排卵期同房。对于平时月经周期规律的女性来说,一般月经的中期就是她的排卵期,在这个时候尽量不要有性生活。因为如果有性生活,有可能会导致精子和卵子的结合,从而形成受精卵。另外,宫外孕发生的原因跟输卵管发生炎症也有较大的关系,所以女性在上环以后一定要注意卫生,最好要吃一些消炎的药物,防止输卵管和盆腔感染,因为如果感染以后很容易导致宫外孕,这个时候可以吃一些头孢类的消炎药,这样也能够有效的防止宫外孕的产生。另外,上环以后一定要定期的检查环的位置,有的人环下移以后也容易产生。
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2019-12-25

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上环的注意事项
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宫外孕是什么感觉
宫外孕早期可能没有任何感觉,如果动态监测血HCG值的变化,可见升高较慢,或者出现持平,甚至下降的情况,要怀疑是宫外孕。如果用试纸测的怀孕了,不一定都是宫内孕,要继续做血HCG检查以及B超检查来确诊。宫外孕患者,随着胚胎的生长发育,可能会出现腹痛和阴道不规则出血的情况。多数宫外孕患者其胚胎着床在输卵管部位,如果输卵管出现破裂,可以导致撕裂感疼痛,并伴有腹腔内大出血,出血量可达1000毫升或者2000毫升,严重的可导致休克,甚至死亡。所以在怀孕早期如果出现腹痛或不规则出血,一定要确诊是不是宫外孕。一旦确诊为宫外孕,要立即住院治疗。
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宫外孕早期症状
宫外孕在最早期的时候,有可能没有什么典型的症状,只有到医院去检查才会发现。宫外孕的血HCG值也会升高,但是它达不到宫内孕那样的48小时倍增的效果。那么它的临床表现就是停经腹痛和阴道出血,停经主要是因为它也是怀孕,只是因为它着床的部位异常,在子宫外,但只要它也是一次怀孕也会有停经史。那么再一个就是腹痛,如果是着床在输卵管的部位,那么这个受精卵长到一定程度的时候,就会使输卵管膨大,产生腹部的胀痛,如果有一天导致了输卵管的破裂,就会造成一个急性的腹痛。那么阴道出血也是一个表现,宫外孕的病人都会有阴道的不规则出血,主要是因为体内的HCG增长的速度变慢甚至下降,就会导致子宫内膜的脱落,造成阴道出血。
宫外孕有保守治疗方法吗
提到宫外孕的治疗,我们要主要是根据你的血HCG的值,还有B超监测下这个宫外孕的包块有多大来选择。当然是可以有保守治疗,但是要有指征,你符不符合保守治疗的这个指征,那么保守治疗,一个就是期待治疗,我们可能来监测你的血HCG值的变化,那么可能今天是400,明天就是还是400多,基本上不太明显,或者是明天查,成了300多,那么这种情况下,我们可以叫做期待治疗,其实就是不给你任何药物,它自然就在下降,就是说这个宫外孕还是宫内孕,宫外孕的这个胚胎组织活性不强,它有可能自己就会凋亡、死亡,那么也会自己就慢慢吸收,就不需要人为的干预,这叫期待治疗。那么还有一种就是药物保守治疗,那么要符合你保守治疗的指征。首先,就是生命体征一定是平稳的,没有腹腔内出血,没有休克。再一个就是血的HCG值要小于3000,B超你这个包块要小于3厘米,而且没有胎芽胎心,如果你在B超下都看着胎心蹦了,那你绝对不是保守治疗的指征,那就要手术。因为这种保守治疗失败率很高,有可能会发生破裂,腹腔内出血,会危及生命的。
语音时长 01:30

2019-11-05

58364次收听

宫外孕测出怀孕早还是晚
越早测出怀孕是宫外孕的可能性,反倒是越低的。因为怀孕后,长在宫内和宫外的胚胎发育可能有点不一样。长在宫内的胚胎发育会更好一些,长在宫外的胚胎发育相对会差一些。因此,HCG值上升也就会缓慢一些,所以越早发现是怀孕,HCG值就会越高,那就说明胚胎的质量好。胚胎质量好,可以间接推断宫内孕的可能性会更大一些。但是凡事都有例外,判断宫内孕、宫外孕,跟发现怀孕早晚的关系不是绝对的。要想判断到底是哪种情况,尤其对于有过宫外孕史的女性又发现怀孕,首先是到医院检查,做血HCG值检查、B超的检查等。如果已经发现怀孕确还出血、肚子疼,那就必须赶快到医院检查,这种宫外孕的可能性会大一些。
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2018-09-29

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上环后宫外孕几率大吗
带环以后宫外孕的发生率会下降。女性上环的目的就是为了避孕。避孕是把环放在子宫腔里面,避免的是妊娠,也就是宫内孕。因为它的作用机理是干扰受精卵的着床,不抑制排卵。因为不抑制排卵,所以宫外孕发生的可能性还会有。但是它并不会增加宫外孕的发生,反而它还会降低宫外孕的发生。一个正常女性,一年之内不避孕,发生宫外孕的可能性是2.6‰左右。如果她采取了戴宫内节育器的避孕方式,在一年之内,万一发生带环妊娠,宫外孕的几率是0.3‰到1‰。
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宫外孕试纸会加深吗
凡是发生妊娠,都采用妊娠试纸来检测是否怀孕。现在检测技术明显提高,往往受孕十几天就能检测出是否怀孕,但不能确诊是不是宫外孕。怀孕时,孕妇的尿HCG呈阳性,用试纸可测出。但宫外孕时,尿HCG也会出现阳性反应,所以试纸无法测出宫外孕。宫外孕用试纸测试,会出现加深现象。孕产妇必须及时做超声检查,才能排除宫外孕。宫外孕检查,通常有血液检查、B超检查、阴道后穹窿穿刺、腹腔镜、妇科检查等,综合判断宫外孕。宫外孕的早期症状有很多,首先是不停经,除有6至8周的输卵管间质部妊娠停经外,部分患者不会明显停经,也有的只是月经推迟两三天;其次是阴道出血,在胚胎死亡后,出现不规则出血,色黯、量少,少数血量较多,可伴脱膜碎片;最后是晕厥、休克,患者小腹疼痛,当疼痛加剧,就会晕厥,甚至休克。